米非司酮用于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术前的疗效观察

目的探讨米非司酮在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术前的应用。方法将65例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术同时合并中重度贫血患者随机分为两组;观察组30例,术前口服米非司酮,每日1次,每次10mg,连续3个月,停药后1个月之内手术;对照组35例,术前常规纠正贫血后手术。记录观察组服药前后血红蛋白改善程度,肌瘤直径变化;观察组与对照组围术期情况比较。结果观察组服药前后血红蛋白、肌瘤直径比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组在围术期情况中的手术时间、出血量及输血率比较差异有统计学意义(P<0.05),术后病率、住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术前的应用可使患者贫血状态得到明显改善,同时缩小肌瘤体积,缩短手术时间,降低手术难度。     

伴抑郁焦虑障碍冠心病患者122例临床分析

目的研究冠心病患者在伴有抑郁焦虑障碍时的临床特点。方法收集我院冠心病患者312例,其中伴抑郁焦虑症患者122例（A组）,不伴抑郁焦虑症患者190例（B组）,对两组患者的临床表现以及DCG监测结果进行对比分析。结果A组患者临床表现中失眠失眠、心悸、全身颤抖、乏力的比例高于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。DCG监测显示,A组的室性心律失常、窦性心动过速检出率显著高于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论伴有抑郁焦虑障碍的冠心病患者的失眠、心悸、全身颤抖、乏力等非特异性症状较不伴有抑郁焦虑障碍的冠心病患者明显,且易发生室性心律失常、窦性心动过速。因此,治疗心理疾患对改善冠心病患者的预后意义重大。     

我院门诊处方书写质量调查分析

目的了解我院门诊处方书写质量。方法随机抽取我院2007年门诊处方15000张处方进行统计分析。结果不符合书写要求的处方总数5625张,占总处方37．5％。结论本院处方书写质量基本合格,但存在不少问题,说明医务人员责任心不强,医德法制观念淡薄,对处方作为医疗文书的法律价值认识不高,未引起足够重视。     

普鲁卡因皮试过敏死亡1例报告

<正> 患者,男,55岁,干部,因咳痰20余年,发作性气喘10年,于1989年11月12日因慢性喘息型支气管炎入院。体检,一般情况尚好。使用生理盐水左前臂皮试区皮肤清洗,然后皮内注射0.25%的普鲁卡因0.lml。     

加强医患沟通构建和谐医院

随着社会主义市场经济的稳步推进、人们法律意识的逐步提高和自我保护意识的不断增强，医疗服务市场出现了大量的医疗纠纷。给当今医患关系带来了新的挑战。近些年来，医患关系的紧张已成为全社会关注的焦点，无论是在媒体上还是在访谈中，医患间的不和谐甚至相互仇视都被广泛传播。针对医疗市场的发展和人们价值观念的转变，     

荧光血管造影在动脉瘤术中对穿支血管保护作用的探讨

目的:探讨吲哚菁绿荧光血管造影在开颅显微手术治疗前循环动脉瘤中对穿支血管的保护作用.方法:选取2017年3月—2019年9月我院神经外科行开颅显微手术夹闭前循环动脉瘤患者100例,随机分为两组,每组50例.对照组常规行开颅动脉瘤夹闭术,术中不使用血管荧光造影,造影组使用血管荧光辅助动脉瘤夹闭,术中使用吲哚菁绿荧光血管造...     

多裂肌入路经椎间孔腰椎椎体间融合术与后路腰椎椎体间融合术治疗腰椎疾病的疗效比较

目的 比较多裂肌入路经椎间孔腰椎椎体间融合术(Transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)与后路腰椎椎体间融合术(Posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗腰椎疾病的临床疗效.方法 回顾性分析自2015-03-2017-06诊治的121...     

不同清洁方法对高透氧化锆粘接强度和表面润湿性的影响

目的 ：研究不同清洁方法对唾液污染的高透氧化锆与自粘接树脂水门汀间剪切粘接强度和表面润湿性的影响。方法：制备80个高透氧化锆试件,随机分为5组(n=16),即对照组(无污染处理)、75%乙醇组、喷砂组、清洁剂组和大气压冷等离子体处理组等。测量表面接触角,测试剪切粘接强度,观察断裂模式。采用SPSS 26.0软件包对数据进行统计学分析。结果：大气压冷等离子体组的接触角最小(P<0.05);喷砂组、清洁剂组及大气压冷等离子体组的剪切粘接强度与对照组相比,无统计学差异(P>0.05),但均显著大于75%乙醇组(P<0.05);大气压冷等离子体组混合断裂模式增多。结论：喷砂、清洁剂及大气压冷等离子体清洁唾液污染的高透氧化锆,可获得与未被唾液污染前相当的粘接强度;大气压冷等离子体可显著提高高透氧化锆的表面润湿性。     

舒芬太尼和瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于神经外科手术的对比

目的比较舒芬太尼、瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在神经外科非急诊手术中的麻醉效果和术后镇痛效果。方法80例美国麻醉医师协会Ⅰ～Ⅱ级神经外科择期手术患者,随机分为舒芬太尼（S）组和瑞芬太尼（R）组各40例。麻醉诱导采用咪达唑仑0.05 mg&#8226;kg 1、维库溴铵0.1 mg&#8226;kg 1、丙泊酚1.5 mg&#8226;kg 1。S组舒芬太尼0.25 μg&#8226;kg 1,R组瑞芬太尼1 μg&#8226;kg 1。气管插管后机械通气,两组均以持续静脉泵注丙泊酚6～10 mg&#8226;kg 1&#8226;h 1维持,间断追加维库溴铵。同时,S组持续静脉泵注舒芬太尼0.002 5 μg&#8226;kg 1&#8226;min 1,R组持续静脉泵注瑞芬太尼0.1～0.2 μg&#8226;kg 1&#8226;min 1。记录两组患者术前及麻醉期间的血压、心率,观察手术结束后患者麻醉苏醒时间、拔管时间、不良反应、视觉模拟评分（VAS）及术后镇痛药用量等。结果R组麻醉苏醒时间、拔管时间分别为（6.4±2.5）和（11.6±5.3）min,均明显短于S组［分别为（12.6±6.4）和（16.2±7.4）min］（均P＜0.05）。拔管后6 h内两组不良反应差异无统计学意义。S组术毕60,90,120 min VAS评分优于R组（均P＜0.05）。R组术后曲马多用量为（557.6±54.3）mg,明显大于S组［（312.4±47.7）mg］（P＜0.05）。结论舒芬太尼 丙泊酚与瑞芬太尼 丙泊酚全凭静脉麻醉都能有效地应用于神经外科手术,使用瑞芬太尼后麻醉苏醒较快,而使用舒芬太尼术后镇痛效果较好。     

中药保留灌肠配合前列腺按摩治疗慢性前列腺炎临床效果观察

目的探究中药保留灌肠配合前列腺按摩治疗慢性前列腺炎临床效果。方法选取2007年6月～2011年8月来本院治疗的180例慢性前列腺炎的患者,随机分为联合治疗组、中药保留灌肠组和前列腺按摩组各60例,联合治疗组患者采用中药保留灌肠和前列腺按摩联合治疗的方法,中药保留灌肠组采用中药保留灌肠治疗,前列腺按摩组采用前列腺按摩治疗。结果联合治疗组治愈率为78.33%,总有效率为91.67%;中药保留灌肠组治愈率为56.67%,总有效率为78.33%;前列腺按摩组治愈率为38.33%,总有效率为61.67%。结论中药保留灌肠配合前列腺按摩治愈率明显高于单纯采用中药保留灌肠或前列腺按摩治疗,3种治疗方法临床均有效果。