对1176例正常人骨强度测定结果及相关因素分析

随着我国人口老龄化的加剧,骨质疏松已成为一种常见病、多发病。由于骨质疏松最终导致骨质质量的下降,使患者易于出现骨折,给患者造成身体上和精神上的极大痛苦,同时也给家庭、社会带来许多相关问题。北京市房山区良乡医院骨科对房山地区不同年龄段人口股骨颈的骨密度、骨强度(抗骨折能力)数据进行测定,一方面可以反映北京地区人口各年龄段的骨强度(抗骨折能力)骨质疏松的发病率,另一方面也为今后全国范围内的骨量调查,为我国对骨质疏松有针对性地预防、诊断、治疗和进一步研究提供较客观和有代表性的参考数据。1.资料和方法1.1研究对象调查…     

非侵入式眼表分析仪评价儿童异常瞬目症与干眼的相关性

目的：通过裂隙灯显微镜和非侵入式眼表分析仪评价异常瞬目患儿干眼的状况。方法：系列病例研 究。选取2017-2018年于南京医科大学附属眼科医院门诊收治的85例（170眼）3～13岁眼表正常的 异常瞬目患儿。采用裂隙灯显微镜行眼前节检查、Keratograph-D眼表综合分析仪测量非侵入性泪河 高度（NTMH）、非侵入性首次泪膜破裂时间（NITBUTf）、非侵入性平均泪膜破裂时间（NITBUTav）、 睑板腺缺失评分等分析儿童异常瞬目的原因。数据采用t检验、单因素方差分析、秩相关进行分析。 结果：85例患者NTMH值为（0.19±0.05）mm;NITBUTf值为（7.5±5.3）s;NITBUTav值为（8.6±5.6） s;睑板腺缺失面积评分为（0.7±0.8）分。睑板腺拍照中78眼睑板腺均无缺失,62眼睑板腺缺失面积 <1/3,27眼睑板腺缺失面积为1/3～2/3,3眼睑板腺缺失面积>2/3。46眼伴睑板腺腺体形态异常。77 例（91%）被诊断为干眼,8例（9%）正常。其中水液缺乏型干眼占10例（13%）;蒸发过强型干眼占 25例（32%）;混合型干眼占42例（55%）。性别与NTMH无相关性,但与NITBUTf和NITBUTav均有 显著相关性（r=0.31、0.32,P<0.001）。年龄与NTMH和NITBUTf无明显相关性,但与NITBUTav有 相关性（r=0.19,P<0.017）。异常瞬目的病程与NTMH、NITBUTf和NITBUTav均呈显著负相关（r=- 0.61、-0.37、-0.40,P<0.001）。结论：干眼可能是导致眼表正常的儿童异常瞬目的主要原因,非侵入 式眼表综合分析仪是一种非接触、无创、可重复性强的快速检查手段,在异常瞬目患儿眼表状况评 估中具有很高的应用价值。     

羊膜腔内灌注治疗胎儿生长受限的临床价值

目的 探讨羊膜腔内灌注治疗胎儿生长受限的临床价值.方法 采用B超引导下羊膜腔内灌注复方氨基酸溶液的方法治疗30例胎儿生长受限孕妇(观察组),同时采用母体静脉给药的方法,治疗70例胎儿生长受限孕妇(对照组).了解羊膜腔内灌注治疗的安全性,并对两组治疗结局及围生儿预后进行对比性分析.结果 观察组中30例孕妇共实施灌注治疗65次,其中62次为1次穿刺完成灌注,占95.38%,有3次为2次穿刺完成灌注,占4.62%;灌注术中未出现不良反应,无胎盘早剥、羊水栓塞、胎膜早破、穿刺感染等并发症.两组孕妇经不同途径给药治疗后比较,其子宫底高度(t＝6.86,P＜0.01)、胎儿双顶径(t＝7.23,P＜0.01)、胎儿腹围(t＝5.58,P＜0.05)、胎儿股骨长度(t＝3.47,P＜0.05)增长情况及新生儿出生体重(t＝4.31,P＜0.05)有显著性差异.结论 经腹羊膜腔内灌注治疗胎儿生长受限是一种简便、可行、安全、有效的方法,可直接有效地促进胎儿生长发育,对改善围生儿预后,降低胎儿生长受限危重儿的发生,具有较高的临床应用价值.     

基于两样本孟德尔随机化研究血脂水平和子宫内膜异位症之间的关系

目的 采用两样本孟德尔随机化研究,探索血脂水平和子宫内膜异位症之间的因果关系。方法 利用大样本全基因组关联研究(GWAS)汇总数据,选择与各类血脂水平密切相关的遗传位点为工具变量,采用逆方差加权法进行两样本孟德尔随机化分析,以OR值评价各类血脂水平与子宫内膜异位症间的因果关系。结果 除了极小极低密度脂蛋白(VLDL)胆固醇外,其余与VLDL有关的血脂水平升高会增加子宫内膜异位症的发病风险(OR>1)。高密度脂蛋白(HDL)中与胆固醇有关的血脂类型、小低密度脂蛋白(LDL)中总胆固醇水平升高可减少子宫内膜异位症的发病风险(OR<1)。所有与甘油三酯相关的血脂类型、小LDL中胆固醇酯与总脂质比率的升高均可增加子宫内膜异位症的发病风险(OR>1)。结论 多种类型的血脂水平会影响子宫内膜异位症的发生,HDL中与胆固醇或甘油三酯相关的血脂水平可作筛查子宫内膜异位症的生物指标。     

综合护理干预在烟雾病患者围术期中的应用

目的:探讨综合护理干预在烟雾病患者围术期中的应用效果。方法:将2018年10月1日~2019年9月30日收治的80例烟雾病患者随机分对照组和观察组各40例,对照组采用烟雾病常规护理干预措施,观察组在对照组护理基础上采用综合护理干预。比较两组干预效果。结果:观察组术后1、3、5 d抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组(P<0.05),干预后观察组日常生活能力评定量表(ADL)评分、护理满意度均高于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预在烟雾病患者围术期中的应用效果满意,能有效提高患者护理质量,同时提高护理满意度,值得临床推广应用。     

Maurice E Müller

<正>上一篇介绍了人工髋关节之父John Charnley的传奇人生,其给世人留下了“学识渊博,谦谦君子”的印象。本篇则介绍西医骨科200年中颇具争议的人物,他就是AO内固定协会第一任主席Maurice E Müller。AO组织在20世纪50年代以骨折内固定理念风靡全球,掀起了西医骨科200年从保守治疗走向手术治疗波澜壮阔的历史画卷。由Müller的学生Joseph Schatzker撰写的《AO大师之路——Müller传》以极其华丽的语言,高度赞扬了Müller的一生,     

咳嗽抑制训练在肺癌术后持续性咳嗽症状中的应用研究

目的 探讨咳嗽抑制训练对肺癌术后患者持续性咳嗽症状的影响效果.方法 选取2020年5-6月入住我院的106例肺癌术后患者,将5月收治的53例患者为对照组,6月收治的53例患者为观察组.对照组患者接受2个月的咳嗽常规护理措施,观察组患者接受2个月的咳嗽抑制训练干预.分别于出院时、术后1个月及术后2个月时,比较两组患者在咳...