288例手术切除的ⅢA-N2非小细胞肺癌患者的生存分析

背景与目的 探讨完整切除术后ⅢA期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)的床预后因素.方法 对1999年1月至2004年12月中山大学肿瘤防治中心收治288例手术切除的ⅢA期非小细胞肺癌患者进行生存分析,生存率的计算及单因素生存分析用Kaplan-Meier法,Log-rank法检验;Cox比例风险模型进行多因素分析.结果 288例手术切除的ⅢA期非小细胞肺癌患者的中位生存期为770天,1年、2年、3年、4年和5年的累计生存率分别为77.1%、52.4%、34.9%、28.1%和20.2%.单因素生存分析发现年龄(<60岁vs≥60岁)、是否吸烟、手术方式、T分期、术后化疗、术后化疗疗程数、术后放疗7个临床因素与ⅢA期NSCLC患者术后的预后有统计学意义,进一步利用Cox比例风险模型进行多因素分析发现术后化疗、术后放疗、T分期是影响预后的独立因素.结论 术后化疗、术后放疗、T分期是影响ⅢA期非小细胞肺癌预后的重要因素.     

Intermedin_(1-53)对两肾一夹高血压大鼠的影响及其机制

目的观察Intermedin1-53(IMD1-53)对两肾一夹(2-kid-ney1-clip,2K1C)高血压大鼠的影响作用及其机制。方法采用2K1C复制肾性高血压大鼠模型;检测心功能,免疫组化法检测心脏IMD的水平;放射免疫学方法检测血浆中IMD和血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)的含量;采用硝酸还原酶法测定血清中一氧化氮(nitric oxide,NO)含量,Griess化学比色法测定血清中一氧化氮合酶(nitric oxidesythase,NOS)活性。结果 2K1C高血压大鼠心功能抑制,心脏IMD的水平及血浆中IMD和AngⅡ的含量升高,血清中NO、NOS的含量降低;与2K1C组比IMD1-53组大鼠心功能明显改善,血浆中AngⅡ的含量降低,血清中NO和NOS的含量升高,差异均有显著性。结论 IMD在2K1C时表达升高,外源性IMD具有明显降低肾性高血压的作用,其降压作用机制可能与增加NO/NOS有关。     

红花多糖对人PBMC和CD8＋T细胞增殖作用的影响

目的探讨红花多糖（safflower polysaccharide,sPs）体外对人外周血单个核细胞（PBMC）和CD8＋T细胞增殖作用的影响。方法采用葡聚糖-泛影葡胺密度梯度离心法（ficoll-hypaque density gradient centrifugation）从健康成人外周血中分离PBMC,在体外与不同浓度的SPS共同培养,用3H-TdR法检测PBMC增殖活性;流式细胞术检测CI）8＋T细胞的增殖情况。结果SPS能够促进PBMC增殖,尤其1．25g·L-1和0．625g·L-1。两组PBMC增殖作用明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;SPS对CD8＋T细胞的增殖有促进作用,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论SPS可促进PBMC、CD8＋T细胞的增殖,增强机体非特异性和特异性免疫功能。     

红花多糖抑制PI3K/Akt信号通路诱导人胃癌细胞凋亡的研究

目的 探讨红花多糖通过抑制PI3K/Akt信号通路调控胃癌细胞凋亡的机制。方法 MTT比色法观察SPS对人胃癌SGC-7901细胞体外增殖的抑制作用,流式细胞仪(FCM)分析细胞凋亡,实时荧光定量RT-PCR法和Western Blot法检测蛋白激酶B(Akt)基因及蛋白的表达情况。结果 红花多糖在一定范围内以剂量依赖方式和时间依赖方式抑制SGC-7901胃癌细胞生长。流式细胞仪检测,SGC-7901细胞经红花多糖处理24 h,其早期凋亡率、细胞坏死或晚期凋亡率显著增加,呈现明显的剂量依赖性。Real-time PCR和Western Blot检测发现,SPS处理的细胞Akt基因及蛋白表达量明显下降。结论 红花多糖对人胃癌SGC-7901细胞体外增殖具有明显的抑制作用,该抑制作用具有一定的时间依赖性和剂量依赖性;红花多糖能够下调Akt mRNA表达,降低Akt和p-Akt蛋白的表达量,抑制Akt通路发挥抗肿瘤作用。     

盐酸帕诺洛司琼联合地塞米松预防顺铂化疗引起恶心和呕吐的临床观察

为了评价帕诺洛司琼联合地塞米松预防顺铂化疗所致恶心和呕吐的疗效和安全性,在81例患者接受顺铂化疗中使用帕诺洛司琼和地塞米松预防恶心和呕吐,观察急性和延迟性无呕吐率、恶心程度、安全性以及多程化疗中的无呕吐率.81例患者共接受了247个周期的帕诺洛司琼和地塞米松的止呕治疗.在第1个周期中,无恶心率为28.4％(23/81),急性和延迟性无呕吐率分别为46.9％(38/81)和76.5％(62/81),主要不良反应为便秘(25.9％)、呃逆(23.4％)、乏力(13.6％)和头晕(11.1％).第1～6个周期的无呕吐率分别为45.7％(37/81),36.1％(22/61),32.6％(15/46),27.3％(9/33),23.1％(3/13)和23.1％(3/13).初步研究结果提示,帕诺洛司琼联合地塞米松安全有效地预防顺铂化疗中的恶心和呕吐,但疗效在多程化疗中不能很好地维持.     

紫杉醇联合顺铂每周方案治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

背景与目的 肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,随着人口老龄化,老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的比例逐渐增大,如何给予这些病人最佳的治疗是目前研究的热点.本研究的目的在于观察紫杉醇联合顺铂每周方案一线治疗年龄≥70岁晚期NSCLC患者的疗效和毒副反应.方法 年龄≥70岁初治的晚期NSCLC患者(IIIB和IV期)50例,接受紫杉醇联合顺铂每周方案化疗:紫杉醇(PTX)80 mg/m2加入5%葡萄糖溶液250 mL中静脉滴注1 h,第1,8天,用紫杉醇前常规给予抗过敏预处理;顺铂(DDP)20 mg/m2加入3%氯化钠溶液250 mL中静脉滴注,第1,8天,21天为1周期.结果 共入组50例患者,在可评价疗效的48例患者中,CR 1例,PR 18例,SD 26例,PD 3例,有效率为39.6%,中位生存期为14.8(95%CI:3.2-32.2)个月,1年生存率58.3%,中位疾病进展时间4.5(1.7-7.8)月.主要不良反应是白细胞下降(60%)、贫血(62%)、恶心呕吐(30%)、脱发(100%),未出现与化疗相关的死亡.结论 年龄≥70岁老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者可以耐受紫杉醇联合顺铂每周方案化疗,并可以从中获益.     

垂体后叶素对咯血患者血钠影响的临床分析

目的：分析垂体后叶素对咯血患者血钠影响的临床特点。方法：收集2006年10月至2009年10月首都医科大学附属北京安贞医院急诊重症监护室应用垂体后叶素治疗咯血患者的临床资料,进行回顾性分析。结果：共有14例咯血患者应用垂体后叶素治疗。垂体后叶素的用量为3～5 U,加入0.9%氯化钠注射液20 mL中缓慢静脉推注,之后用垂体后叶素6～12 U＋0.9%氯化钠注射液250 mL缓慢静脉滴注,止血后改为垂体后叶素6～12 U＋0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,维持12～24 h后停药。4例患者使用垂体后叶素1d后止血遂停药,血钠无变化。使用垂体后叶素2～12 d止血后停药的10例患者出现低钠血症[由入院时（137.4±1.3）mmol/L降至（124.9±5.6）mmol/L,P〈0.05]。10例患者中男性4例,女性6例,年龄47～79岁,平均62岁。其中9例（用药时间2～9 d,平均4 d）表现为恶心、呕吐、头晕及疲乏,垂体后叶素平均累计总用量为57（24～108）U/人,为轻度低钠血症;1例（用药时间12 d）表现为反应迟钝和昏睡,垂体后叶素累计总用量为124 U,停用垂体后叶素后出现一过性多尿,为重度低钠血症。对低钠血症患者用3%～4%氯化钠注射液静脉滴注补钠治疗,患者血钠由（124.9±5.6）mmol/L升至（138.1±1.2）mmol/L（P〈0.05）。经止血和补钠治疗,所有患者康复出院。结论：使用垂体后叶素治疗咯血应密切监测患者临床表现和血钠变化;已经止血并出现低钠血症者应停用垂体后叶素并给予对症治疗。     

五味子多糖提取、含量测定及多糖组分分析

目的：提取五味子多糖,测定其含量并分析多糖组分,为研究五味子多糖提供实验参考。方法：水提醇沉法提取五味子多糖,正丁醇和氯仿除蛋白,0.1%活性碳脱色,苯酚-硫酸法测定多糖,高效毛细管电泳测定多糖组分。结果：五味子多糖含量为85.56%,含有鼠李糖、半乳糖、葡萄糖和阿拉伯糖等单糖组分。结论：苯酚-硫酸法简便、灵敏,可用于五味子多糖的测定;高效毛细管电泳分离效率高、分离速度快、操作简便,可用于五味子多糖组分的分析。     

龙牙木叶总皂甙对荷瘤鼠IL-2含量及其细胞凋亡的影响

目的：探讨龙牙(木忽)木叶总皂甙抗肿瘤作用机理。方法：采用ELISA法对荷瘤小鼠血清IL-2含量检测；用流式细胞术对荷瘤小鼠肿瘤细胞凋亡进行测定。结果：龙牙(木忽)木叶总皂甙诱导荷瘤小鼠血清IL-2含量明显增高(P＜0.05)；流式细胞仪检测龙牙(木忽)木叶总皂甙对肿瘤细胞周期无明显改变(P＞0.05)，细胞凋亡率明显增高(P＜0.05)。结论；提示龙牙(木忽)木叶总皂甙能诱导荷瘤小鼠血清IL-2含量增高，诱导肿瘤细胞凋亡而达到抗肿瘤作用。     

18F-FDG PET-CT在结肠直肠癌术后CEA增高患者中的应用

目的 评价18F-FDG PET-CT在查找结肠直肠癌术后CEA再次增高患者可能复发转移的应用价值.方法 回顾性分析了47例结肠直肠癌术后患者,所有患者均术前肿瘤标志物CEA升高,术后有/无放、化疗,治疗后肿瘤标志物CEA降至正常范围,后临床随访中再次出现CEA增高,临床怀疑复发转移,行18F-FDG PET-CT全身...