液相色谱-质谱测定小麦中B类单端孢霉烯族毒素

单端孢霉烯族毒素包含有200余种化合物，是镰刀菌毒素中非常重要的一类。脱氧雪腐镰刀菌烯醇、雪腐镰刀菌烯醇及其衍生物属于单端孢霉烯族B类，基本结构为四环的倍半萜，以C8位上的羰基为特征。脱氧雪腐镰刀菌烯醇（deoxynivalenol，DON）又称呕吐毒素，化学名称为30α，70α，15-三羟基草镰孢菌-9-烯-8-酮，它对谷物污染率和污染水平居于镰刀菌毒素之首，给人、家畜的健康造成巨大威胁。其最明显的毒性作用是引起呕吐、腹泻、腹痛等症，并延缓生长、降低免疫机能。雪腐镰刀菌烯醇（nivalenol，NIV）化学名称为30α，4β，70α，15-四羟基-12，13-环氧单端孢烯-9-烯-8-酮，其污染率和毒性相对较低，但也广泛存在于农作物中。DON、NIV的结构式见图1。     

佛山市镇级医院新生儿窒息复苏的现状及改进措施

目的:探讨佛山市镇级医院新生儿窒息复苏的现状及改进措施。方法:由行政领导、产科、新生儿科专家组成调研小组深入被调查的14间医院,查看原始分娩记录,与新生儿窒息复苏相关人员座谈、提问、答卷,实地考察产房、手术室、产科、儿科等部门。结果:佛山市镇级医院新生儿窒息的发生率为2.75%,在国内处于较低水平。分娩数多的医院新生儿窒息的发生率明显低于分娩数少的医院。在所调查的8个项目中有6个项目存在严重问题,分别是复苏的认知程度、复苏人员的组织、复苏人员的培训计划、复苏药物的规范使用、气管插管技术、复苏的实际效果。结论:采取行政、技术双向指导是提高基层医院、特别是分娩数少的医院新生儿窒息复苏水平实际有效的方法。     

GC-MS法初步分析天然麝香与人工麝香

目的初步建立鉴别天然麝香和人工麝香的方法.方法采用 GC-MS法对麝香的提取物进行测定,在一次测定中同时对多个特征成分进行定性鉴别.结果麝香吡啶和 3-甲基环十三酮这 2种专属成分可用于鉴别天然麝香和人工麝香.结论该方法具有操作简便,样品消耗少,定性结果可靠等优点.     

压力管理改善直肠癌根治术患者生活质量的效果研究

目的探讨压力管理在改善直肠癌根治术患者生活质量方面的临床效果。方法将2010年6月至2015年3月在本院进行治疗的140例直肠癌根治术患者作为研究对象,应用随机数字表法分为两组,对照组70例患者应用常规护理方法,观察组70例患者在对照组基础上,给予压力管理,比较两组患者经过护理后的临床效果及生活质量改善情况。结果观察组患者经过压力管理护理后,焦虑评分[(32.89±8.21)分]低于对照组焦虑评分[(36.92±9.78)分],差异有统计学意义(P0.05);观察组患者在压力管理护理干预后,身体症状与器官功能、日常生活功能、身体活动功能、正向情绪、心理症状与负向情绪、认知功能、角色活动与社会适应、社会资源与社会接触、社会支持的各项生活质量评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论对直肠癌根治术患者开展压力管理后,可有效缓解患者焦虑情绪,有助于患者保持良好的心理状态,提高生活质量。     

Q.STATIC呼吸门控与非门控扫描肺结节的临床价值:65例前瞻性研究

目的比较Q.STATIC呼吸门控（QSRG）与非门控(UG)扫描对肺结节图像质量、定量分析的影响，评价其临床应用价值。方法本项前瞻性研究纳入2019年11月~2020年5月疑诊肺结节且同意行QSRG采集患者65例，共295个肺结节，有4例患者因持续呼吸不规律未能完成门控检查而排除。记录QSRG和UG下可测量肺结节的最大标准摄取值（SUV_max）、肿瘤代谢体积（MTV）、平均标准摄取值（SUV_mean）、主动脉弓标准差值和临床扫描时间。比较QSRG和UGPET在肺结节检出、可测量肺结节、SUV_max、MTV、信噪比（SNR）和临床扫描时间的差异。结果QSRGPET和UGPET的PET肺结节检出肺结节数、可测量肺结节数、SUV_max、MTV、SNR和扫描时间分别为295个vs 275个、196个vs 182个、6.90±4.40g/mL vs 6.64±4.28g/mL（P < 0.05）、3.23±8.01cm3 vs 3.44±8.66cm3（P < 0.05）、30.30±20.91 vs 30.22±21.97（P>0.05）、16.45±3.74min vs 13.21±3.98min（P < 0.05），单个床位QSRG增加全身扫描的时间为3min。结论QSRG不增加放射性剂量，与UG图像相比，QSRG图像肺结节检出率和可测量能力更高，SUV_max和MTV定量分析更准确，稍有所增加总扫描时间。      

缺氧缺血性脑病新生儿短期预后情况相关影响因素调查分析

目的调查与分析缺氧缺血性脑病新生儿短期预后情况及相关影响因素。方法选取2017年6月-2019年5月期间该院收治的120例缺氧缺血性脑病新生儿为研究对象,统计其短期预后情况,并比较不同性别、胎龄、开始治疗时间、住院时间、1 min及5 min Apgar评分、严重程度、并发症发生情况、NBNA评分及脑出血情况者的预后较差率,并采用多因素Logistic回归分析处理缺氧缺血性脑病新生儿短期预后的影响因素。结果120例缺氧缺血性脑病新生儿中16例预后较差,发生率为13.33%,不同性别及1 min Apgar评分者的短期预后较差率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同胎龄、开始治疗时间、住院时间、1 min及5 min Apgar评分、严重程度、并发症发生情况、NBNA评分及脑出血情况者的短期预后较差率比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,胎龄、开始治疗时间、住院时间、5 min Apgar评分、严重程度、并发症发生情况、NBNA评分及脑出血均是缺氧缺血性脑病新生儿短期预后的影响因素(P<0.05)。结论缺氧缺血性脑病新生儿短期预后仍有待进一步改善,且相关影响因素较多,应给予充分的重视与干预。     

2007～2009年芜湖地区无偿献血者血液检测结果分析

目的了解本地区无偿献血者血液淘汰原因,探索减少血液浪费的对策。方法对2007～2009年芜湖地区无偿献血者血液检测结果进行统计分析。结果 2007～2009年芜湖地区无偿献血者血液检测不合格率年均2.82%,ALT为主要不合格项。结论献血前增加ALT筛查,可有效降低血液资源的浪费。     

对培育新一代疼痛医师的几点建议

疼痛学是在麻醉学的基础上吸收内、外、神经、康复、骨伤、中医等临床各学科的理论和技术而逐步发展起来的一门综合的临床学科,这必然要求疼痛科医师既要有麻醉医师娴熟的操作能力,又要有临床医师严谨的临床诊疗思维。因此培育兼备麻醉师与临床医师特质的新一代疼痛科医疗人员的需要逐渐突显。