Roux-en-Y胃旁路术下调糖尿病大鼠肾脏转化生长因子-β1表达

Roux -en-Y胃旁路术(RYGP)能显著改善Goto-Kakizaki( GK)大鼠糖脂代谢[1 ]及胰岛功能[2],且对GK大鼠肾脏具有保护作用[ 3].转化生长因子-β1(TGF-β1)是糠尿病肾病(DN)发生、发展过程中各种信号通路的重要调节蛋白[4].     

唇、舌侧正畸中上颌中切牙转动中心的研究

目的从生物力学的角度，分析比较唇侧和舌侧正畸中的上中切牙转动中心与M／F的关系方法通过有限元法技术，建立较理想的上颌骨、上切牙及牙周膜的三维有限元模型；进而分析唇、舌侧正畸中的上中切牙转动中心与M／F的关系，比较两者的异同。结果1．建立了较理想的上颌骨、上切牙及牙周膜的三维有限元模型2．本研究，上中切牙阻力中心在距牙槽嵴顶0．43倍根长处。3．唇舌侧正畸中，上中切牙在相同的M／F加载下。转动中心的位置不同。若要产生牙齿的整体移动的效果，唇舌侧正畸所需的M／F比值分别为-8．87和12．38。结论舌侧正畸中，内收切牙的同时要加大根舌向转矩，不能根据唇侧加力的经验来做判断。     

托吡酯对奥氮平所致精神分裂症患者体质量增加及血浆瘦素水平的影响

目的：探讨托吡酯对奥氮平所致精神分裂症患者体质量增加及血浆瘦素水平的影响。方法将72例首发精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,每组36例,两组均口服奥氮平治疗,研究组联合托吡酯治疗,观察6周。治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定精神症状,检测体质量及血浆瘦素水平的变化。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,研究组治疗第6周末阳性与阴性症状量表评分显著低于对照组（P＜0．01）。研究组治疗前后体质量无显著变化（P＞0．05）;对照组治疗后体质量较治疗前显著增加（P＜0．01）,且显著高于研究组（P＜0．01）。治疗后两组血浆瘦素水平均较治疗前显著升高（P＜0．01）,同期两组间比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论托吡酯能有效地抑制奥氮平治疗精神分裂症导致的体质量增加反应,且具有协同增效作用趋势,但对患者的血浆瘦素水平无明显影响。     

医学类专业实习指导教师选拔与培训问题探讨

扩招后,实习教学基地不足成为制约我国医学教育发展的瓶颈问题,而实习指导教师队伍建设又是实习教学基地建设过程中的重中之重.为此,我们首先要充分认识新形势下医学类专业实习指导教师数量与质量严重不足的现状,充分认识实习指导教师选拔与培训工作的重要意义,并采取有效的对策与方法加强实习指导教师的选拔与培训工作.     

心脑宁诱导增生VSMC凋亡及对相关基因表达的影响

目的 :探讨活血化瘀中药血清体外诱导增生血管平滑肌细胞凋亡的作用及其分子机制。方法 :采用流式细胞仪分析 ,DNA电泳分析检测细胞凋亡 ;应用Northen印迹检测bcl- 2、c-myc基因表达活性。结果 :经中药血清处理的血管平滑肌细胞 (vascularsmoothmuclecell,VSMC) ,可出现典型的凋亡特征 ,DNA电泳呈梯状图谱 ;流式细胞仪分析显示G0 /G1期细胞阻滞现象 ,亚二倍体凋亡细胞增多 ,出现典型的凋亡峰 ,细胞凋亡率与中药血清浓度具有量效关系。杂交结果提示 ,2 0 %中药血清可抑制抗凋亡基因bcl- 2的表达 ,上调促凋亡基因c -myc的mR NA水平。结论 :活血化瘀中药可通过影响凋亡相关基因bcl- 2、c -myc的表达活性而诱导VSMC凋亡。     

改良Gamma钉手术治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨治疗老年股骨转子间骨折的一种改良Gamma钉手术方法及其疗效.方法 2002年3月-2006年10月,采用改良Gamma钉技术治疗股骨转子间骨折39例,其中男18例,女21例;年龄67～98岁,平均75.7岁.按AO分型:A1型6例,A2型24例,A3型9例,其中明确有骨质疏松症患者36例,占92.3%.手术方式的改良:(1)采用患侧在上的侧卧体位,患肢屈髋、屈膝60°,健肢尽屈膝屈髋.(2)采用麻醉后一次性间接牵引复位,无需持续机械牵引.(3)术中通过旋转C形臂直接获取正、侧位照片. 结果 35例获得随访,时间6个月～5年2个月,平均3年2个月.手术资料显示:手术切L1(4.3 4-1.2)cm,手术时间(46±10)min,手术失血量(65±26)ml,术中透视(3.0±2.1)次.术后康复资料显示:术后随访1年内无死亡患者,术后下床时间为(10.5±3.6)d,骨折临床愈合时间(10.9±2.1)周,术后6个月Parker评分为(6.9±3.2)分. 结论 改良Gamma钉手术可缩短手术时间、减少手术创伤和失血、降低X线暴露,从而提高手术效率,有利于老年患者术后早期康复,并有助于降低老年患者围术期的死亡率.