21 473名就诊儿童乙型肝炎病毒血清学标志物流行病学调查分析

目的：了解本院就诊儿童乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus,HBV）感染和免疫现状。方法：对重庆医科大学附属儿童医院 2009年1月1日到2009年12月31日门诊、住院及体检的重庆籍儿童（均为因非乙型肝炎就诊者）共21 473例,在我院临床检验中心行HBV血清学标志物检查的结果进行统计分析。结果：HBsAg 和/或 HBeAg 阳性患儿301/21 473人（1.4%）,其中HBsAg和HBeAg均阳性者228/21 473人（1.1%）,HBsAg阳性而HBeAg阴性者73/21 473人（0.3%）;抗-HBc和/或抗-HBe阳性者1 501/21 473（7.0%）;仅抗-HBs阳性者10 990/21 473人（51.2%）;HBV血清学标志物均阴性8 681/21 473人（40.4%）。结论：2009年21 473名就诊儿童中,HBV感染率为1.4%,低于我国2005年我国普通人群的阳性率;抗-HBs阳性率为51.2%,高于我国2005年我国普通人群的阳性率;新生儿期HBsAg和/或HBeAg阳性率、特别是抗-HBc阳性率均较高,新生儿需密切随访。     

基于灰度共生矩阵的MRI纹理分析在椎管内脊膜瘤和神经鞘瘤鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨基于灰度共生矩阵（gray-level co-occurrence matrix, GLCM）的MR图像纹理分析在鉴别椎管内脊膜瘤和神经鞘瘤中的临床应用价值。材料与方法 回顾性分析经病理证实的椎管内神经鞘瘤患者病例32例、脊膜瘤患者病例26例,利用Image J软件在T2WI、对比增强T1WI矢状位图像中选取肿瘤最大层面勾画感兴趣区（region of interest, ROI）,提取病灶的GLCM纹理参数,比较两组肿瘤各参数的差异,并评价各参数的诊断效能。结果 T2WI序列中能量、对比、相关、逆差矩和熵在两组间差异均有统计学意义（P<0.05）,神经鞘瘤组的能量、相关、逆差矩小于脊膜瘤组,对比和熵大于脊膜瘤组;对比增强T1WI序列中能量、对比、相关和熵在两组间差异有统计学意义（P<0.05）,神经鞘瘤组的能量、相关小于脊膜瘤组,对比和熵大于脊膜瘤组,逆差矩组间差异无统计学意义（P>0.05）。受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线分析显示,T2WI序列中的熵及对比增强T1WI序列中的能量诊断效能...     

基于灰度共生矩阵鉴别前庭神经鞘瘤和桥小脑角区脑膜瘤的应用价值

目的 探讨灰度共生矩阵(gray-level co-occurrence matrix,GLCM)在前庭神经鞘瘤(vestibular schwannoma,VS)与桥小脑角区脑膜瘤(cerebellopontine angle meningioma,CPAM)鉴别诊断中的价值。材料与方法 回顾性分析经病理证实为VS(VS组)及CPAM患者(CPAM组)病例41例,所有患者均在术前行常规MRI平扫+增强扫描。测量并记录GLCM参数,包括能量、对比、相关、逆差矩及熵。采用两独立样本t检验或Mann-Whitney U检验对各个序列GLCM参数进行比较,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析判断各参数的诊断效能。结果 两组间T2WI序列GLCM参数中的对比、相关和逆差矩差异有统计学意义(P值均<0.05);液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)序列GLCM参数中的对比和逆差矩差异有统计学意义(P值均<0.05);增强T1WI序列GLCM参数中的对比和逆差...     

桂枝茯苓胶囊联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的临床观察

目的:观察桂枝茯苓胶囊联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的临床疗效和安全性。方法:选择148例慢性盆腔炎患者随机均分为观察组和对照组。对照组患者用抗菌药物等进行常规治疗;观察组患者在对照组治疗基础上口服桂枝茯苓胶囊,每次3粒,每日3次,并外用康妇消炎栓进行肛塞,每晚1次,每次1粒。两组患者均10 d为1个疗程,每月1个疗程,共治疗3个疗程。比较两组患者临床疗效、复发率和不良反应发生率。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组、复发率显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在抗菌药物等常规治疗的基础上联用桂枝茯苓胶囊和康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎临床疗效显著,且安全性较好。     

生物碱类化合物药理作用研究进展

对生物碱类化合物的药理作用研究进展进行了概述和分析。生物碱类化合物具有心血管系统、中枢神经系统、抗炎、抗菌、抗病毒、保肝、抗癌等多方面的药理活性。     

补肾益精方对外周血BMSCs在干性ARMD小鼠中视网膜分化及CNTF表达的影响

目的:观察补肾益精方对外周血移植骨髓间充质干细胞(BMSCs)在视网膜分化及睫状神经营养因子(CNTF)表达的影响,探讨补肾益精方治疗干性年龄相关性黄斑变性(ARMD)的作用机制。方法:将24只C57BL/6小鼠以碘酸钠(NaIO3)尾静脉注射的方法建立干性ARMD模型。造模后第1d,尾静脉注射3×106个绿色荧光蛋白标记的骨髓间充质干细胞(GFP-BMSCs),按随机数字表法分为蒸馏水组(12只,给予蒸馏水灌胃)及补肾益精方组(12只,给予补肾益精方灌胃)。另选12只健康C57BL/6小鼠常规饲养作为正常组。治疗14d时,采用免疫荧光染色观察GFP-BMSCs在视网膜的分化情况;免疫荧光染色及实时荧光定量PCR检测CNTF在视网膜中的表达情况。结果:免疫荧光染色显示补肾益精方组胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及GFP双染细胞阳性率高于蒸馏水组(P<0.01);两组视网膜色素上皮细胞特异蛋白65(RPE65)及GFP双染细胞阳性率无差异(P>0.05);两组均未见视紫红质(Rhodopsin)与GFP双染阳性细胞。免疫荧光染色及实时荧光定量PCR显示补肾益精方组CNTF的表达高于蒸馏水组(P<0.05)。结论:补肾益精方能够促进外周血BMSCs在视网膜分化为胶质细胞,并促进CNTF的表达,这可能是补肾益精方治疗干性ARMD的作用机制之一。     

单中心溃疡性结肠炎患者2010至2019年用药趋势分析

目的分析近10年空军军医大学西京医院消化内科溃疡性结肠炎(UC)患者的用药趋势。方法回顾性收集2010至2019年空军军医大学西京医院消化内科1 425例UC确诊患者的临床资料, 根据用药时间段将UC患者分为2010至2014年组和2015至2019年组, 分析2组UC患者的一般情况和用药趋势, 再分别根据患者性别和年龄(<40岁和≥40岁)进行亚组分析。统计学方法采用独立样本t检验和卡方检验。结果 2010至2014年组和2015至2019年组的UC患者数分别为369和1 056例, 缓解患者分别占9.5%(35/369)和12.0%(127/1 056), 轻度患者分别占40.4%(149/369)和41.6%(439/1 056), 中度患者分别占37.4%(138/369)和28.9%(305/1 056), 重度患者分别占12.7%(47/369)和17.5%(185/1 056)。2010至2014年组不同程度的UC患者比例与2015至2019年组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。2010至2014年组与2015至2019年组的患者年龄和女性比例[(46...     

克罗恩病合并再生障碍性贫血死亡四例分析

检索并分析空军军医大学附属西京消化病医院IBD数据库2006年至2019年1月的数据,共检索到CD合并再生障碍性贫血死亡病例4例,其中1例因小肠穿孔死亡,1例因病情进展自杀死亡,2例因疾病消耗和进展死亡。CD合并再生障碍性贫血是一种罕见但十分严重的临床综合征,发病机制尚未明确,经典治疗方案效果欠佳,患者预后差、死亡率高,异体造血干细胞移植可能有效。     

山西省不同性别人群膳食模式与高血压关系

目的 按性别分层探讨膳食模式与高血压的关系。 方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,对山西省2 667名男性和2 982名女性开展膳食营养调查,通过包含64个食物组的食物频率调查问卷（food frequency questionnaire,FFQ）评估各食物的摄入量,并用因子分析法提取并命名膳食模式。在不同性别人群中,采用Logistic回归分析模型分析高血压与膳食模式的关系。 结果 男性提取出4个膳食模式,分别是高蛋白模式、高脂甜食模式、谷薯腌菜模式、蔬菜水果模式;女性提取出5个膳食模式,分别是低碳水化合物模式、谷物蔬菜模式、高蛋白模式、高脂甜食模式、薯类腌菜模式。其中,有3个相似的膳食模式,分别为高蛋白模式、高脂甜食模式、谷薯腌菜模式。Logistic回归分析模型分析结果显示,男性高脂甜食模式OR=1.361（95% CI：1.069~1.732,P=0.012）,女性低碳水化合物模式OR=1.357（95% CI：1.064~1.731,P=0.014）。 结论 不同性别人群膳食模式与高血压关系存在一定差异。其中,男性的高脂甜食模式和女性的低碳水化合物模式可能会增加高血压的患病风险。     

3D打印骨小梁髋关节假体材料在体骨修复及离子析出中的应用

目的研究3D打印骨小梁髋关节假体的骨整合性能、局部组织反应及体内释放的主要金属离子的风险,为类似3D打印器械的临床前评价提供思路与实例。方法选取49只成年日本大耳白兔构建股骨骨缺损模型后随机分为3组,实验组将3D打印骨小梁髋关节假体材料样品植入两侧股骨缺损区,对照组植入钛基材,假手术组不植入任何材料,于植入术后12、26周观察并取材,通过大体病理、硬组织切片染色等方法观察缺损处新骨形成、骨修复及局部组织反应情况,采用电感耦合等离子体发射光谱法检测实验动物外周血、肝、肾及肌肉组织中的钛、铝、钒金属离子浓度。结果各实验组孔口处均见大量新生骨覆盖,未见股骨断裂、脓肿、出血或其他异常;组织学观察,实验组样品界面上可见大量新骨形成,部分区域骨与材料紧密结合,而对照组骨缺损区域新骨形成量较少,材料与骨之间仍可见明显间隙。实验组的组织反应与对照组相似,按GB/T 16886.6标准均可判定为无刺激。各取材时间点3组体内钛、铝、钒的析出量比较无显著差异,析出的金属离子以铝为主,钛和钒析出较少。结论 3D打印钛金属骨小梁髋关节假体材料具有较好的骨整合性能,且局部炎症反应轻,金属离子整体析出较少,但是,相...