兔耳血管形态学特点及其意义

目的探讨兔耳血管系统的形态学特点,为动物模型的建立提供参考。方法 50只日本大耳白兔耳,采用活体观察、巨微解剖和铸型佐证方法,观测耳廓前后动脉的起源、走行、分支及分布;耳廓前后静脉的属支、汇入及分布;耳廓血管间的吻合关系。结果兔耳皮肤白皙菲薄、血管分布表浅,血管间的联系清晰可见;动脉分为耳廓前动脉和后动脉,耳廓前后动脉均分为前支、后支;静脉分为耳廓前静脉和耳廓后静脉,相互吻合形成耳缘静脉;耳廓动脉、静脉间存在动静脉吻合,数量由中央区到外周区渐次增多。结论日本大耳白兔的兔耳血管恒定、分布表浅、容易观察,可用于建立系列兔耳模型。     

改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿

目的：探讨改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的方法及效果。方法：回顾分析采用改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者67例临床资料。结果：本组全部治愈,平均住院时间11天。术后24小时内复查CT46例,硬膜下均有积液,其中35例额部有少量积气。术后48-72小时拔除引流管,术后1个月左右CT复查示残腔少量积液3例。无硬膜下血肿、硬膜外血肿以及张力性气颅。结论：改良钻孔引流术既能彻底冲洗血肿腔,亦能探查血肿腔,降低复发率,降低术后并发症,安全可靠、疗效较好。     

颌骨牵引成骨在矫正半侧颜面发育不全中的应用

目的：探讨颌骨牵引成骨技术矫正半侧颜面发育不全的临床应用,牵引器设计等有关问题。方法使德国Martin公司及国产两种不同设计之升支牵引器,完成了半侧颜面发育不全患者矫治手术11例,平均年龄14．1岁,最大23岁,最小4．5岁。最长牵引成骨30mm,最短15mm,牵引矫治过程中配合正畸治疗,部分患者同时行LeFOrtⅠ型截骨术及水平截骨颏成形术等。结果11例患者及家属均对治疗结果表示满意。无1例感染或成骨不良等并发症发生,1例牵引3d时因牵引器故障重新更换了牵引器,继续完成了牵引。部分患者牵引过程中有疼痛,口唇麻木等一时性反应,通过改变牵引速度与频率自行缓解。结论牵引成骨技术是目前矫正此类畸形的最佳选择,较传统方法不仅简化了治疗程序,降低了创伤及手术风险,而且取得了更好的治疗效果。     

高压氧对兔颈内动脉和基底动脉内皮细胞凋亡影响的实验研究?

目的：探讨高压氧(HBO)对兔颈内动脉和基底动脉内皮细胞 Caspase-3和 Bcl-2 mRNA 表达的影响。方法健康成年新西兰白兔24只,随机分为 HBO 组和对照组各12只。HBO 组每日持续暴露于2.2 ATA HBO 下60 min,连续3 d;对照组正常饲养,不予任何处理。实时荧光定量 PCR 法检测 Caspase-3、Bcl-2 mRNA 在2组颈内动脉和基底动脉内皮细胞的表达水平。结果HBO 可使颈内动脉内皮细胞 Caspase-3 mRNA 表达明显下降[(0.038±0.006)vs .(1.000±0.225)],Bcl-2 mRNA 表达明显增高[(1.877±0.169)vs .(1.000±0.364)];使基底动脉内皮细胞 Caspase-3 mRNA 表达明显降低[(0.419±0.091)vs .(1.000±0.175)],Bcl-2 mRNA 的表达明显升高[(1.269±0.270)vs .(1.000±0.117)],差异均有统计学意义(P <0.01)。结论HBO 对兔脑血管内皮细胞凋亡的发生有抑制作用,其机制可能与 HBO 对促凋亡基因 Caspase-3的抑制和抗凋亡基因 Bcl-2的促进作用有关。     

非洲某中资矿产企业疟疾综合防治项目的经济学评价

目的:通过对海外疟疾综合防治项目的经济学评价,分析“卫企联合”模式的优势,提出相关建议,以促进海外疟疾防控项目的实施,维护中方员工与当地雇员的健康。方法:针对某中资矿产企业在刚果(金)实施的疟疾综合防治项目,从企业视角核算项目投入成本,将“避免的疟疾病例数”作为效果指标,以成本效果比、净现值、效益成本比为评价指标,对该项目开展经济学评价。结果:项目实施第一个年度的成本约为101.80万元,共避免约198例疟疾病例的发生,项目的成本效果比约为4000元/例。项目直接健康产出的货币化价值约为260.80万元,效益成本比为2.56,净现值约为159.00万元。结论:该项目有效防控员工的疟疾发生,效果显著,同时具有一定的经济效益。项目采用的“卫企联合”模式在海外疟疾防治上的明显优势,但项目成本仍有进一步压缩的空间。建议今后进一步扩大项目规模,积极推动疟疾防治的多方联合与常态化、制度化。     

新型微创髓内系统与解剖钢板固定尺骨鹰嘴骨折的生物力学比较研究

目的 利用自主研制新型微创髓内系统固定尺骨鹰嘴骨折,与传统解剖钢板进行生物力学比较,为临床应用奠定实验基础。方法 取10具共20侧尺骨尸体标本,其中男性7人,女性3人;死亡年龄45～72岁,平均62.0岁。制备尺骨鹰嘴横型骨折模型,分A、B两组,A组使用新型微创髓内固定系统进行固定;B组选用尺骨鹰嘴解剖钢板进行固定。对两组标本进行四点弯曲实验及扭转实验,传感器记录弯曲实验中的位移值及扭转实验中的扭矩值。结果 四点弯曲试验中,A组位移值(1.114±0.040)mm, B组位移值(1.140±0.031)mm,两组比较差异无统计学意义(P=0.057)。扭转实验中,A组扭矩值(0.851±0.035)N,B组扭矩值(0.894±0.040)N,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 新型微创髓内系统在固定尺骨鹰嘴横型骨折中,具有优良的抗弯曲及抗扭转能力,固定牢靠,生物力学性能可以满足尺骨鹰嘴骨折微创固定需求。     

下颌升支矢状劈开截骨术后髁突和下颌角横向变化的研究

目的 观察下颌升支矢状劈开截骨后退术后下颌骨近心骨段的横向变化及长期稳定性。方法 对42例行双颌手术＋坚固内固定治疗的Ⅲ类错[牙合]畸形患者术前、术后一周以及术后12个月以上的后前住头颅定位片进行描记、定点测量，并作统计学分析。结果 下颌角间距及髁突间距在术中分别增加了4．04mm（P〈0．01）和2．11mm（P〈0．01）；在术后观察期，二者分别减小了1．45mm（P〈0．01）和1．80mm（P〈0．01）；下颌角间距术中增宽量越大，观察期减小的幅度越大。结论 经过升支矢状劈开截骨后退下颌骨远心骨段后，下颌骨近心骨段在横向上发生了一定的移位，后前住头颅定位片上表现为下颌角间距及髁突间距的明显增加；在平均20个月的观察期内，二者有不同程度的回复，下颌角间距较术前呈明显的净增宽。     

2018-2019年江苏省库蚊监测结果分析

目的 了解2018-2019年江苏省库蚊种群分布、密度变化及淡色库蚊对杀虫剂的抗性水平.方法 2018-2019年6-10月,选择江苏省苏南、苏北和苏中6个县(市、区)作为监测点,采用全通宵诱蚊灯法调查库蚊种群密度.采集苏中地区南通市海安市和盐城市盐都区淡色库蚊,采用WHO推荐的接触筒强迫接触法测定子1代雌性淡色库蚊对...     

益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效Meta分析

目的:通过Meta分析探讨补益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效。方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang、Cochrane Library、EMbase、PubMed等各个数据库,获取建库至2020年4月相关文献,用Excel 2010软件进行资料提取后,Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:最后纳入19篇文献,18篇中文,1篇英文,共计COPD患者1465例,经分析后Meta结果显示:与对照组比较,加用益气活血法后在肺功能得到改善,FEV1%:(MD=6.15,95%CI[3.79,8.51],Z=5.10,P<0.0001).FEV1/FVC:(MD=4.06,95%CI[2.97,5.15],Z=7.32,P<0.00001)。中医证候好转(MD=-1.54,95%CI[-2.01,-1.06],Z=6.31,P<0.00001);生活质量提高(MD=-5.88,95%CI[-7.86,-3.90],Z=4.62,P<0.00001);6分钟步行实验结果好转(MD=44.41,95%CI[20.29,68.53],Z=3.61,P=0.0003);呼吸困难程度(mMRC)减轻(MD=-0.43,95%CI[-0.79,-0.06],Z=2.31,P=0.02);全血黏度降低(MD=-0.99,95%CI[-1.46,-0.52],Z=4.11,P<0.001);临床疗效增强(MD=1.19,95%CI[1.10,1.30],Z=4.26,P<0.0001)。结论:益气活血法在治疗COPD较常规疗法中能够提高临床疗效。由于本文纳入Meta分析的样本数有限,临床研究质量不高,需开展更多大样本、设计严谨的多中心随机对照试验进行验证。     

鼻内镜下低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎50例分析

<正>慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科的一种常见病,常由慢性单纯性鼻炎发展而来,其机制是因为长期反复的鼻腔粘膜炎症引起鼻甲粘膜的过度肥厚,超过了鼻甲自身的正常生理调控能力,从而产生鼻腔的持续性的堵塞感或头痛头昏。目前对其治疗多采用药物和手术治疗的方法,但大多数药物治疗效果欠佳或易反复,单纯的鼻甲部分切除又容易破坏鼻腔的正常生理功能。