氧·经气·经络：关于经气和经络实质的新假说

从氧的近代研究与认识;氧的理论与经络学说密切相关等两方面论述了“经气”、“经络”的实质.首次提出氧是经气实质的重要组成部分及经络实质即氧通道的新观点.     

9例干燥综合征的诊治体会

干燥综合征是一种以侵犯外分泌腺和泪腺为主的慢性全身自身免疫性疾病。在我国其发病率较国外为低 ,但近几年似有上升趋势 ,一般认为其发病率在 0 .2 9%～ 0 .77% [1 ]。说明本病并非少见病。但由于部分临床医生对本病认识不足 ,误诊漏诊率较高 ,患者得不到及时治疗 ,使病情进一步发展。总结 1995年 5月～ 2 0 0 3年 1月 9例干燥综合征的诊治体会报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 9例中 ,男 2例 ,女 7例。年龄 2 9岁～65岁 ,病程 90 d～ 2 a。1.2　临床诊断　由于本病易误诊为类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病…     

急性心肌梗死患者同型半胱氨酸与血管内皮细胞损伤的关系

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与血管内皮细胞（VEC）损伤的关系及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法和免疫透射比浊法分别测定AMI患者62例及健康对照者48例血浆中Hcy、血管性假性血友病因子（VWF）以及C-反应蛋白（C—RP）的水平;用电子显微镜观察病变冠状动脉血管VEC的损伤情况。结果AMI组Hcy、VWF及C-RP水平均高于对照组（P〈0．01）。多因素相关性分析结果显示,Hcy与VWF、Hcy与C-RP均有相关性,相关系数分别为0.853和0．676,P〈0.05。电子显微镜显示AMI病变冠脉血管VEC有明显损伤。结论Hcy是AMI独立危险因素,Hcy可能通过引起血管壁炎症反应损伤VEC,促进AMI的发生和发展。早期检测血浆中Hcy的变化,可能有利于AMI的治疗。     

肝硬化肝性胸水并发自发性细菌性脓胸临床观察27例

目的:探讨肝硬化肝性胸水并发自发性细菌性脓胸(SBEM)患者的临床特点.方法:回顾分析27例确诊肝硬化并发SBEM的临床资料.结果:肝硬化肝性胸水并发SBEM临床上并非罕见,本组发生率22.4%.发病特点为胸腔在原有漏出液基础上合并感染,以右侧胸腔为主,均有感染的临床经过,血常规白细胞计数升高或正常,胸水中白细胞≥500×106/L,均多核＞单核.腹水中PMN相对值比例明显升高.胸水细菌培养25例阳性(92.5%),腹水培养阳性19例(66.7%),病原菌均以大肠埃希菌为主.结论:肝硬化肝性胸水并发SBEM临床表现大多不典型,胸水细菌培养阳性或白细胞计数≥500×106/L,多核＞单核,是诊断SBEM重要而可靠的指标.早期诊断并合理治疗SBEM是提高肝硬化患者生存率的重要措施.     

微创肱骨近端锁定接骨板结合可注射人工骨治疗高龄肱骨近端骨折的病例对照研究

目的:探讨微创肱骨近端锁定接骨板(PHILOS)结合可注射型人工骨治疗高龄肱骨近端骨折临床疗效。方法:2006年1月至2012年1月治疗肱骨近端骨折80例,分为研究组40例和对照组40例。研究组使用微创PHI-LOS结合可注射型人工骨治疗,男20例,女20例,平均年龄(68.4±11.9)岁;按AO分型,A1型2例,A2型3例,B1型6例,B2型7例,B3型9例,C1型6例,C2型7例。对照组使用微创PHILOS内固定,男18例,女22例,平均年龄(65.4±10.7)岁;按AO分型,A1型3例,A2型4例,B1型5例,B2型8例,B3型10例,C1型5例,C2型5例。观察两组患者骨密度、患者满意率、术后并发症发生情况、骨性愈合时间及肩关节功能评分情况。结果:研究组肱骨头坏死0例,肩内翻1例,内固定松动1例,满意36例,骨密度(1.013±0.109)g/cm2,骨性愈合时间(12.00±3.79)周,肩关节功能评分97.2±4.6。对照组肱骨头坏死3例,肩内翻5例,内固定松动6例,满意32例,骨密度(0.812±0.089)g/cm2,骨性愈合时间(20.00±8.67)周,肩关节功能评分78.5±3.2。参照Constant-Murley肩关节功能评分研究组优良36例,对照组优良32例。两组在骨密度、患者满意率、术后并发症发生情况、骨性愈合时间及肩关节功能评分方面比较差异均有统计学意义,研究组优于对照组(P<0.05)。结论:微创PHILOS结合可注射型人工骨治疗高龄肱骨近端骨折具有创伤小、固定牢固、能够早期功能锻炼的优点,可以达到良好疗效。     

胃癌患者CD4+CD29+T细胞表达及其临床意义

【摘要】〓目的〓探讨CD4⁺CD29⁺辅助性T细胞在胃癌患者中的表达及其临床意义。方法 收集Ⅰ~Ⅳ期胃癌患者共64例、慢性胃炎患者及健康对照组各60例作为观察对象。采用流式细胞术检测外周血CD4⁺CD29⁺T细胞及其细胞因子γ干扰素(IFN-γ)及白介素4(IL-4)水平;采用ELISA法检测三组的细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)及癌胚抗原(CEA)的含量;分析以上六者的相关性。结果〓胃癌患者CD4⁺CD29⁺T细胞及IL-4水平显著高于慢性胃炎及健康对照组(P<0.05),而IFN-γ明显低于另外两组(P<0.05),但慢性胃炎与健康对照组上述三项指标无统计学差异。Ⅰ~Ⅳ期胃癌患者CD4⁺CD29⁺T细胞及IL-4呈递增趋势,而IFN-γ呈递减趋势,均表现为Ⅲ与Ⅰ期之间、Ⅳ与Ⅲ期之间均存在显著差异(P<0.05)。胃癌患者ICAM-1、TGF-β1及CEA显著高于慢性胃炎及健康对照组(P<0.05),但慢性胃炎与健康对照组上述三项指标无统计学差异。相关性分析显示CD4⁺CD29⁺T细胞及IL-4两者与ICAM-1、TGF-β1及CEA三者当中任意一者均呈正相关性,而IFN-γ与ICAM-1、TGF-β1及CEA三者当中任意一者均呈负相关性(P<0.05)。结论〓CD4⁺CD29⁺T细胞及IL-4表达增加、IFN-γ表达减少是胃癌患者的一个重要免疫学特征,在早晚期胃癌呈显著差异性表达,且三者与胃癌的血管表达相关因子密切相关。     

高压氧联合药物治疗高原急性脑梗死疗效观察

目的:观察高压氧联合常规药物治疗高原急性脑梗死的疗效。方法:选择高原急性脑梗死160例,随机分为观察组和对照组各80例。两组均给予脑梗死常规药物治疗,观察组在此基础上联合高压氧治疗。治疗1个月后,比较两组神经功能缺损评分及疗效。结果:治疗后,两组神经功能缺损评分均较治疗前显著或非常显著降低,但观察组分值显著低于对照组治疗后(P<0.05,P<0.01);观察组基本痊愈率23.8%,显效率55.0%,总有效率91.3%,显著高于对照组(P<0.05)。结论:采用高压氧辅助治疗高原脑梗死疗效优于单纯药物治疗,且患者神经功能缺损改善更显著。     

甘南藏族自治州玛曲县和碌曲县人群包虫病流行情况调查

目的掌握甘南藏族自治州玛曲县和碌曲县包虫病流行状况,为该地区包虫病的传播动力学研究及开展大规模包虫病防治做好前期工作。方法每位被调查者均填写调查表,用便携式B超对被调查者进行腹部常规扫描,阳性者,行快速斑点免疫金渗滤法免疫学检查,免疫学检查亦阳性者,则被确定为包虫病患者。结果玛曲县和碌曲县共调查1040人,检出包虫病患者23人,患病率为2.21%;两县人群包虫病患病率分别为3.32%和1.00%。不同年龄组、不同饮用水类型及家中养犬数量不同的人群包虫病患病率也不同。结论甘南藏族自治州存在人群包虫病流行。     

甘南藏族自治州终末宿主犬感染棘球绦虫状况调查

目的掌握甘南藏族自治州终末宿主犬细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫感染状况,为该地区包虫病的传播动力学研究及开展大规模包虫病防治做好前期工作。方法选择碌曲县和玛曲县当地家犬、牧羊犬,采用15%槟榔碱溶液（21mg/kg体重）导泻后检查成虫,随机捕杀当地无主野犬,解剖十二指肠检查成虫。结果终末宿主犬细粒棘球绦虫感染率为22.97%（17/74）,多房棘球绦虫感染率5.41%（4/74）,合计感染率为28.38%,感染犬的感染度为43.29条/只。未发现两种绦虫混合感染。结论甘南藏族自治州犬细粒棘球绦虫感染率较高,并有多房棘球绦虫感染。