心外膜彩色多普勒超声在三尖瓣成形术中的应用

目的　评价术中心外膜超声心动图 (IEE)在三尖瓣成形术 (TVP)中的作用。方法　对 17例风湿性心脏病 (RHD)换瓣术并 TVP患者在术中体外循环前后用 IEE对三尖瓣的形态和功能进行评价以指导 TVP。结果　体外循环前 IEE新发现 3例患者伴左房血栓 ,1例伴卵园孔未闭 ,1例伴动脉导管未闭 ,另 1例经 IEE提示作了补救性 TVP,避免了二次开胸。全组患者术后即刻在 1～ 2周后三尖瓣环直径、三尖瓣返流束长度 ,面积及其与右房长度面积比值均显著减少 (P<0 .0 1)。结论　 IEE在 TVP中具有重要应用价值。     

定量组织速度成像技术对冠心病患者室壁节段运动功能异常的诊断价值

目的应用多普勒超声心动图定量组织速度成像（QTVI）技术评价左前降支（LAD）狭窄冠心病（CAD）患者室壁节段运动功能的变化。方法选择经冠状动脉造影明确为LAD狭窄的CAD患者27例（CAD组）和健康查体者46例（对照组）,分别测量LAD供血区各节段心肌收缩期峰值速度（Vs）、舒张早期峰值速度（Ve）及舒张晚期峰值速度（Va）。结果 CAD组LAD供血区8个心肌节段的Vs、Ve及Va均低于对照组,Vs在6个节段、Ve在4个节段、Va在3个节段显著减低（P〈0.05或〈0.01）;CAD组有116个节段的Vs异常,72个节段的Ve异常,39个节段的Va异常。结论 QTVI技术能定量分析心脏缺血室壁节段运动速度的变化。     

粗、细毫针对坐骨神经痛患者β-EP、CCK-8的影响

目的 观察粗、细毫针对坐骨神经痛患者β-内啡肽(β-EP)、八肽胆囊收缩素(CCK-8)的影响,以探讨其镇痛机制.方法 用酶联免疫技术检测粗、细毫针对坐骨神经痛患者血浆中β-EP、CCK-8含量的影响.结果 粗针组和细针组痛阈和β-EP、CCK-8含量均显著升高(P<0.01或P<0.05),但粗针组较细针组升高明显.结论 粗、细毫针均有良好的镇痛效果,粗毫针较细毫针能明显改变坐骨神经痛患者血浆中的CCK-8、β-EP含量.说明粗毫针镇痛效果明显优于细毫针,能够改善患者临床症状,提高其生活质量.     

血运重建对急性前壁心肌梗死后1年内心功能的影响

目的:评价血运重建与否及不同时机血运重建对前壁急性心肌梗死(AMI)后心室重构和心功能的影响.方法:将44例前壁AMI患者按不同的治疗方法分为药物治疗组(药物组,n=17)、急诊血运重建组(急诊组,n=11)、择期血运重建组(择期组,n=16).分别检测AMI后1周、3个月,6个月及1年的左室舒张末期内径(LVEDD)...     

辨证分型取穴治疗腰椎间盘突出症

目的比较辨证分型取穴与常规取穴针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将120例腰椎间盘突出症患者随即分为辨证分型组和常规取穴组,辨证分型组60例,按疼痛循行部位分为胆经型、膀胱经型和混合型,根据分型和突出部位,循经取穴并结合电针治疗。常规取穴组60例,常规取穴针刺治疗。3个疗程后,两组疗效进行对照,半年后随访观察疗效、复发率差异。结果治疗组总有效率、复发率分别为98.3%、8.4%,明显优于对照组的86.7%、20.5%,其差异均有显著性意义(P<0.05)。结论辨证分型取穴治疗腰椎间盘突出症显著优于常规取穴。     

血常规检验的质量控制

常规检验是临床检验中一个重要组成部分 ,随着自动化仪器的发展 ,大大减少了检验人员的工作量 ,提高了工作效率 ,但如何提高血常规检验质量使之符合临床的要求 ,已成为一个必须要考虑的问题 ,而解决这个问题的关键就是要进行全程质量控制。全程质量控制是指试验工作的全过程进行质量控制和管理 ,包括分析前、分析中、分析后的质量控制。1　实验前的质量管理1.1　申请单的规范填写　医生在填写申请单时 ,书写的字迹清晰可读 ,应将病人资料 (姓名、年龄、性别、科别、床号、诊断、病案号 )等填写清楚 ,使化验结果正确返回 ,还要求仔细填写临床…     

经心外膜与经胸超声测量心脏瓣环大小对比研究

心脏瓣膜置换手术是治疗瓣膜性心脏病的有效手段，随着我国心脏外科的进步，现已成为常规手术。瓣膜过大或过小都会影响手术效果，且成为术后并发症的主要原因。2003年5～8月应用心外膜超声(EE)对41例接受二尖瓣置换术(MVR)和(或)主动脉瓣置换术(AVR)患者术中测量瓣环大小与即刻手术结果进行对比分析，报告如下。     

经胸超声心动图在先天性心脏病介入封堵术中的应用

目的观察经胸超声心动图（TTE）在先天性心脏病（先心病）介入封堵术中的应用。方法采用TTE观察97例房间隔缺损（ASD）、84例室间隔缺损（VSD）及75例动脉导管未闭（PDA）经介入封堵治疗的先心病患者，在介入封堵术前选择病例、术中引导和监测封堵器释放全过程及术后随访。结果256例先心病患者除5例ASD外其余均封堵成功，术后1周～6月超声随访无一例出现并发症。结论TTE在先心病介入封堵术中具有重要价值。     

经胸超声心动图在治疗膜部室间隔缺损中的应用

室间隔缺损是儿童时期常见的左向右分流型先天性心脏病，以膜周型缺损占绝大多数。受室间隔结构复杂，缺损形态多样以及缺损与周围重要结构紧邻因素的影响，lock等1988年首先报道室间隔缺损(VSD)的介入治疗，国内外曾使用Rashkind双伞闭合器、Lock蛤壳闭合器和Siderid钮扣式补片等多种伞状装置介入治疗闭合VSD，均因手术操作复杂，少数病例术后尚有残余分流或出现并发症，因而未能广泛推广应用。     

中西医结合治疗心气虚135例临床体会

心主血、主阳气 ,血赖心气的推动才能运行周身 ,荣养四肢百骸。故《素问 :五脏生成篇》云 :诸血者 ,皆属于心。而心脏以阳气维持其生理功能 ,鼓动血液运行。心脏亦因有血液的奉养方能维持正常的生理活动。若心阳不振、心气虚弱则无以保持血脉的正常活动 ,亦致心失所养而作悸。心之阳气不足 ,一则致心失所养 ,心神失摄可为心悸 ,即本身功能低下。再则是心阳不足 ,气化失利 ,水液不得下行 ,停于心下 ,上逆亦可为悸。另外心气不足 ,血行不畅 ,心脉受阻 ,亦可致惊悸怔忡。因此心气不足而致的惊悸怔忡 ,常虚实夹杂为患。若病后失于调养 ,或思虑过…