药物涂层支架在复杂冠脉病变中的临床应用

目的观察药物涂层支架治疗复杂冠状动脉病变的临床效果。方法对2004年10月至2006年3月收治的152例冠心病患者置入药物涂层支架，治疗病变184处，包括左主干病变4处，前降支病变113处，右冠病变39处，回旋支病变28处。c型病变48例，B2型病变94例。病变长度（25±7．3）mm，术前病变狭窄程度85．9％±11．4％；血管直径（3．03±0．72）mm。观察药物涂层支架的手术成功率、术中并发症、住院期间及临床随访期间的心脏事件。结果152例患者治疗184处病变，共置入药物涂层支架207个，手术即刻成功率100％，术后造影病变残余狭窄〈10％，支架完全覆盖病变，支架近远端无新夹层，血流TIMI3级。临床随访8±2．4（3～14）个月，144例患者心绞痛消失，运动耐量增加，3例术后6个月出现心绞痛，临床症状复发率2．06％。随访期1例死亡，无一例心肌梗死和急诊搭桥，结论药物涂层支架降低复杂病变再狭窄率，手术成功率高，为复杂病变介入治疗提供可能，但远期效果有待进一步观察。     

献血者HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TPELISA检测阳性与确证试验的对比研究

目的评价ELISA两步法用于献血者血液HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP筛检阳性标本与确证试验结果的符合性,探讨确证试验结果用于献血者管理、酶免试剂选择和ELISA灰区范围设置的理论依据。方法 HB-sAg采用电化学发光(ECLIA)中和试验、抗-HCV采用重组免疫印迹试验(RIBA)、抗-HIV采用蛋白质印迹(WB)法、抗-TP采用凝集法(TPPA)确证试验对ELISA两步法检测阳性及灰区标本456份进行检测,将2者结果对比分析。结果 HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP确认阳性率分别为41.18%、38.00%、18.52%和48.82%;抗-HIV、抗-TP灰区(S/CO值0.5～1.0)标本确证试验无阳性,HBsAg灰区(S/CO值0.8～1.0)、抗-HCV灰区(S/CO值0.7～1.0)均有阳性和不确定标本检出。结论为ELISA两步法应用于献血者酶免4项检验效果进行了科学评价,为假阳性献血者检验结果的告知及ELISA灰区设立原则提供了实验依据。     

青年急性冠脉综合征大动脉扩张性、内皮功能相关性研究

目的探讨大动脉扩张性、内皮功能与青年急性冠脉综合征患者发生冠脉事件的相关性研究。方法采用Complior动脉脉搏波传导速度测定仪和ALOKA5500高频超声检测仪测量青年急性冠脉综合征组（n=44）、青年非急性冠脉综合征组（n=49）以及健康对照组（n=50）大动脉扩张性、内皮功能（FMD）、非内皮依赖性血管扩张（NGT-MD）。结果青年急性冠脉综合征组大动脉扩张性降低和内皮功能异常明显低于其他两组（P〈0．05）,大动脉扩张性和内皮功能与冠脉事件呈正相关（分别为r=0．359,P〈0．05;r=0．427,P〈0．05）。结论大动脉扩张性和内皮功能是急性冠脉事件的有效预测指标之一,大动脉扩张性降低和内皮功能异常可能加剧动脉粥样硬化斑块的不稳定,与斑块破裂有关。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗哮喘的疗效研究

目的 分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗哮喘的临床疗效.方法 100例哮喘患者,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组患者给予布地奈德治疗,观察组在对照组基础上增加孟鲁司特钠治疗.比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后血清抗凝血酶Ⅲ、CD5抗原样蛋白、补体C3水平.结果 治疗前,两组血清抗凝血酶Ⅲ、CD5抗原样...     

灸法防治原发性肝癌的临床与实验研究进展

原发性肝癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。中医学认为,灸法具有较好的提高免疫力的作用,特别是对于"癥瘕积聚"类肿瘤疾病有独特的优势。该文从艾灸防治原发性肝癌的临床与实验研究两方面,就近年来有关文献进行总结。通过分析灸法在抑制肿瘤生长,缓解临床症状,改善放化疗不良反应和提高机体免疫力等方面的作用,发现应用灸法防治原发性肝癌疗效确切。建议今后的研究中进一步提高临床研究质量,加强系统化研究以明确作用机制。     

潍坊地区供血人群中梅毒感染率五年回顾分析

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性系统性传播疾病，除性传播外，尚可通过输血及其他途径传播。为了阻断经血液传播，我国献血体检标准中，把检测供血者的抗梅毒螺旋体抗体试验作为主要筛查指标之一。我站2000～2004年共检测168337人，现将检测结果分析如下。     

派丽奥治疗干槽症的临床研究

干槽症是拔牙术后一种较为常见的并发症，又名纤维溶解性牙槽炎。千槽症多见于下后牙拔除术后，其中又以下颌智齿最为多见。临床表现为拔牙后2～3d出现剧烈疼痛，并可产生半侧头面部剧烈疼痛，拔牙窝内可有恶臭。干槽症的病因主要有感染、创伤等。本文将派丽奥（盐酸米诺环素软膏）用于干槽症的治疗，且与传统填塞碘仿纱条治疗干槽症进行对比，以指导临床。     

2种根管治疗方法的体内、外实验比较

目的将Twisted file与Guttaflow常温流动牙胶联合应用于根管治疗,与传统K锉预备+牙胶侧方加压的根管充填方法做体内、外实验比较。方法临床实验120例下颌前磨牙根管治疗病例,对照组(K锉)和实验组(TF)各60例。对照组用0.02锥度K锉行根管预备后,用Cortisomol糊剂+0.02锥度牙胶行侧方加压充填根管。实验组用TF预备根管,Guttaflow联合大锥度牙胶尖充填根管。记录2组患者术后疼痛情况,术后3、6、12个月复查患牙状况。体外实验52颗离体下颌前磨牙,对照(K锉)组和实验(TF)组各26例,根管治疗步骤同临床实验。染料渗透法行根尖微渗漏比较。结果临床实验中实验组术后1 d疼痛情况优于对照组;远期疗效术后3个月复查2组间无统计学差异,6、12个月复查实验组优于对照组。体外实验离体牙染料渗透法显示实验组根尖密闭性优于对照组。结论 TF联合Guttaflow根管治疗法优于传统K锉预备+牙胶侧方加压法,值得临床推广应用。     

褪黑素对人结肠癌细胞辐射敏感性的影响

目的 分析褪黑素联合γ射线照射对体外和体内人结肠癌HCT 116细胞生长的影响,探讨褪黑素在人结肠癌HCT 116细胞辐射敏感性中的作用。 方法 将人结肠癌HCT 116细胞分为4组,即:空白对照组（不给予任何处理）、褪黑素组（给予褪黑素,给药浓度为1 mmol/L,给药时间为2 h）、照射组（接受6 Gy γ射线照射）及褪黑素+照射组（在照射前2 h给予褪黑素,给药浓度为1 mmol/L,然后接受6 Gy γ射线照射）。体外实验:人结肠癌HCT 116细胞分别进行2、4、6、8 Gy照射,采用克隆形成实验检测细胞的增殖能力;人结肠癌HCT 116细胞进行6 Gy照射,采用流式细胞术检测24 h后细胞周期以及24 h和48 h后细胞的凋亡;采用彗星实验检测2 h后细胞DNA的损伤。体内实验:将人结肠癌HCT 116细胞接种于裸鼠体内建立肿瘤模型,检测结肠癌瘤体体积和瘤体质量的变化并计算抑瘤率。两组间比较采用t检验。 结果 ①体外实验:照射前给予褪黑素处理的人结肠癌HCT 116 细胞的克隆形成数目明显少于对照组,差异有统计学意义（t=3.83,P=0.005）;褪黑素+照射组停留在G₂期的人结肠癌HCT 116细胞比例显著增加（53.04%±4.67%）,与照射组（42.83%±7.10%）和褪黑素组（12.95%±0.96%）相比,差异均有统计学意义（t=2.94、20.66,P=0.017、P<0.01）;褪黑素+照射组在处理后24 h和 48 h大量人结肠癌HCT 116细胞发生细胞凋亡,凋亡率分别达到（12.15±0.41）%和（30.57±1.91）%,与照射组（9.00%±0.70%、8.69%±0.71%）和褪黑素组（3.03%±0.42%、12.56%±0.89%）相比,差异均有统计学意义（t=7.46、17.75、29.12、14.80,均P<0.01）;褪黑素+照射组HCT 116细胞的尾部DNA含量、尾长、尾矩和Olive尾矩均明显高于照射组（t=4.72、4.16、4.74、4.50,均P<0.01）和褪黑素组（t=20.27、22.80、13.81、18.85,均P<0.01）,差异均有统计学意义。②体内实验:褪黑素+照射组结肠癌生长速度减慢,到处理后的第15天肿瘤体积明显小于照射组和褪黑素组,差异有统计学意义（t=3.51、2.72, P=0.006、P=0.021）;褪黑素+照射组抑瘤率最高（54.7%±8.0%）,远远高于照射组和褪黑素组（t=7.50、4.12,均P<0.01）。 结论 褪黑素联合辐射对人结肠癌细胞生长有显著的抑制效应,提高了细胞对γ射线辐射的敏感性。     

环磷酰胺联合赖诺普利氢氯噻嗪治疗2型糖尿病肾病临床效果观察

目的观察环磷酰胺联合赖诺普利氢氯噻嗪治疗2型糖尿病肾病的临床效果。方法选取三二〇一医院自2016年12月至2018年12月收治的80例2型糖尿病肾病患者为研究对象,将患者随机分入A、B两组,每组各40例。A组患者给予赖诺普利氢氯噻嗪,B组在A组基础上给予环磷酰胺。比较两组患者的临床治疗有效率及肾功能指标。结果 A组治疗有效率为80.0%(32/40),B组为95.0%(38/40),两组患者临床治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血肌酐、血尿素氮、尿白蛋白排泄率、尿微量白蛋白、尿白蛋白肌酐比值、24 h尿蛋白定量均明显低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);肾小球滤过率明显高于治疗前,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环磷酰胺联合赖诺普利氢氯噻嗪治疗2型糖尿病肾病临床效果良好,可明显改善患者肾功能。