99m锝-多聚白蛋白动态肺灌注扫描在肝肺综合征早期诊断中的意义

目的探讨99mTcMAA与肺功能测定在肝肺综合征(HPS)早期诊断中的意义.方法选择HPS患者(28例)和无HPS肝硬化患者(30例)测定其肺功能和99mTcMAA,同时以健康人(21例)作为对照.结果HPS组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)和肺一氧化碳弥散量(DLco)(分别为6.3、76.3、62.0kpa)显著低于肝硬化组(分别为11.7、90.6、81.6 kPa)(P＜0.01)和对照组(P＜0.01),P(A-a)O2显著增高(P＜0.001);99mTcMAA显示,HPS患者均有肺外脏器(脾、肾、肝和脑)显影,肺内动-静脉分流比和吸入纯氧气时Qs/QT均显著高于肝硬化组(P＜0.01)和对照组(P＜0.001).肝硬化组与对照组比较,DLco显著减低(P＜0.05),P(A-a)O2、肺内动-静脉分流比和吸入100%氧气时Qs/QT显著增高(P＜0.001和P＜0.001),其中有3例(10%)有肺外脏器显影.结论肺功能测定和99mTcMAA是HPS早期诊断的较敏感的指标.     

VIP方案治疗上腔静脉综合征10例临床分析

我院采用ＶＩＰ方案治疗上腔静脉综合征 10例的近期疗效和毒性 ,报告如下。临床资料 :10例病人中男性 8例 ,女性 2例 ,年龄 3 6～ 65岁 ,平均 5 0 .5岁 ,9例经病理细胞学或病理组织学 ,胸片或胸部ＣＴ片确诊为小细胞肺癌 ,另 1例因出现严重呼吸困难 ,未能细胞学检查。 10例均为初治 ,ＫＰＳ评分≥ 5 0分 2例 ,≥ 60分 8例。化疗方法 :10例均采用ＶＩＰ方案化疗 ,异环磷酰胺 1.2ｇ/ｍ2 静脉滴注第 1天～第 4天 (同时使用美司钠 ) ,足叶乙甙10 0ｍｇ/ｍ2 第 1～ 4天 ,顺铂 10ｍｇ/ｍ2 第 1～ 4天 (适当水化 )同时给予脱水 ,利尿治疗。每 3周重…     

黄芪、党参提取物对小鼠Matrigel种植体血管生成的影响

目的:研究黄芪、党参提取物对血管生成的影响,为其抗肿瘤应用提供实验依据.方法:采用b-FGF诱导小鼠腹壁Matrigel种植体方法进行血管生成实验,Matrigel 与b-FGF、肝素混合后植入C57BL/6小鼠腹壁正中区域皮下,5 d后取出,分别测量Matrigel种植体中血红蛋白含量和微血管面积,以此反应微血管的生成状况.在Matrigel种植前3d,给予不同剂量的实验药物,连用8 d进行抑制实验.结果:低剂量(≤50%,V/V)黄芪、党参提取物,能促进Matrigel种植体内的血管生成,而高剂量(≥60%,V/V)则表现出抑制现象.这种促进和抑制作用具有一定的剂量-效应关系.结论:不同剂量的黄芪、党参提取物对微血管的生成具有不同的影响,表现出中医药特有的双向调节作用.临床使用时应根据不同的目的,选择不同的药物剂量.     

克拉霉素治疗小鼠Lewis肺癌的实验研究

目的　研究克拉霉素对小鼠 L ewis肺癌的治疗效果和作用机制 ,为临床应用提供实验依据 .方法　 C5 7BL/ 6小鼠右肋处皮下接种 L ewis肺癌 ,6 h后随机分为 2组 ,每组 15只 ,分别接受克拉霉素 5 0 mg· kg- 1· d- 1 (实验组 )或等体积 5 %葡萄糖 (对照组 )腹腔内注射 ,每日 1次 ,连用 2 1d.观察比较实验组与对照组小鼠存活时间、移植瘤体积、肿瘤组织内微血管密度和肺脏转移瘤数目 .结果　实验组小鼠平均存活时间为 (2 7.0± 2 .6 ) d,肿瘤组织内微血管密度为 18.7± 11.4,肺脏表面的转移瘤数目为12 .0± 2 .9,对照组小鼠的上述参数分别为 (19.1± 2 .0 ) d,2 4.5± 13.7和 18.6± 5 .4,两组差异非常显著 (P<0 .0 5 ) .结论　克拉霉素具有抗肿瘤血管生成和抗肿瘤转移的作用 ,在肿瘤的综合治疗中具有一定的应用价值 .     

国产多西紫杉醇治疗非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究

目的 :评价国产多西紫杉醇 (艾素 ,江苏恒瑞医药股份有限公司产品 )单用以及艾素 +顺铂联合化疗方案对非小细胞肺的临床疗效和安全性 ,并以进口多西紫杉醇 (泰索帝 ,安万特公司产品 ) +顺铂联合化疗方案作对照。方法 :患者随机分入艾素单用组 (A组 ) :艾素 75mg/m2 ;艾素 +顺铂组 (B组 ) :艾素 75mg/m2 +顺铂 75mg/m2 ;泰索帝 +顺铂组 (C组 ) :泰索帝 75mg/m2 +顺铂 75mg/m2 ;3组均为每 3周重复。结果 :入组的 115例中 10 4例可评价疗效 ,A、B和C组有效率分别为 8 10 %、2 3 5 3%、2 7 2 7%。B和C组有效率相似。不良反应主要有中性粒细胞减少、贫血、粒细胞减少性发热、其他发热、脱发、恶心呕吐和乏力。C组中性粒细胞减少的发生率高于B组 ,两组间差异有显著性 (P <0 0 5 )。其余不良反应两组相似。结论 :国产多西紫杉醇 (艾素 ) +顺铂与进口多西紫杉醇 (泰索帝 ) +顺铂两联合化疗方案相似 ,对非小细胞肺癌有一定疗效 ,且毒性可耐受。     

克拉霉素治疗小鼠Lewis肺癌的实验研究

目的　研究克拉霉素对小鼠Lewis肺癌的治疗效果和作用机制 ,为临床应用提供实验依据。方法　C5 7BL/6小鼠右肋处皮下接种Lewis肺癌 ,6h后随机分为 2组 ,每组 15只 ,分别接受克拉霉素 5 0mg·kg-1·day-1(实验组 )或等体积 5 %葡萄糖 (对照组 )腹腔内注射 ,每日 1次 ,连用 2 1d。观察比较实验组与对照组小鼠存活时间、移植瘤体积、肿瘤组织内微血管度和肺脏转移瘤数目。结果　实验组小鼠的平均存活时间为 (2 7 0± 2 6)d ,肿瘤组织内微血管密度为 18 7± 11 4,肺脏表面的转移瘤数目为 12 0±2 9,对照组小鼠的上述参数分别为 (19 1± 2 0 )d、2 4 5± 13 7和 18 6± 5 4,两组差异非常显著 (P <0 0 5 )。结论　克拉霉素具有抗肿瘤血管生成和抗肿瘤转移的作用 ,在肿瘤的综合治疗中具有一定的应用价值     

慢性气道阻塞性疾病的发病机制研究：转化生长因子β1对大鼠气道重塑的影响

目的：观察转化生长因子β1(transforming growth factor-β1，TGF-β1)对大鼠气道平滑肌细胞(airway smooth muscle cell，ASMC)增殖的影响。方法：ASMC取自1只健康雄性SD大鼠。应用体外培养的方法，加入不同浓度的TGF-β1，通过MTT法观察其对ASMC增殖的影响。实验分4组：对照组[20mL／L胎牛血清(FCS)／低糖Dulbecco最低必须培养液(DMEM)]，100mL／L FCS／DMEM组，10μg／L TGF-β1组和100μg／L TGF-β1组。结果：细胞培养第2天，MTT法检测的10μg／LTGF-β1组A值(O．36&;#177;0．043)和100μg／LTGF-β1组(0．37&;#177;0．050)明显高于对照组(0．126&;#177;0．052)(t=5．44，7．63，P&;lt;0．05)和100mL FCS／DMEM组(0．182&;#177;0．051)(t=5．97．5．88．P&;lt;0．05)。100mL FCS／DMEM组(0．38&;#177;0．034)于细胞培养第3天A值与对照组(0．20&;#177;0．035)比较增高(t=8．18，P&;lt;0．05)。镜下观察发现，10μg／L TGF-β1组和100μg／L TGF-β1组ASMC于培养第3天铺满96孔培养板，而100mL／L FCS／DMEM组细胞于第5天铺满培养板。结论：TGF-β1对气道平滑肌细胞的增殖具有明显的促进作用。     

中心静脉导管拔除致晕厥的分析

静脉留置导管拔除过程中出现意外情况报道较少.2008年12月22日我科1例患者在拔除导管即刻出现晕厥,短暂意识丧失,经积极救治转危为安.     

腰椎椎间融合器研究进展

腰椎退行性疾病(LDD)是骨科常见病和多发病,严重影响患者的生活和工作.腰椎椎间融合术是治疗LDD常用且有效的方法,腰椎椎间融合器作为腰椎椎间融合术的重要组成部分,其主要作用是恢复椎间隙高度及生理曲度,实现术后即刻稳定,减少椎弓根螺钉断裂发生,促进椎间骨性融合,并在一定程度上减少自体骨用量,从而减少由此引发的一系列并发...