PDCA循环法对住院病案首页信息质量的效果评价

目的 运用PDCA循环法改进住院病案首页信息质量,提高医疗信息统计数据的准确性。方法选取2020年与2022年1月1日-4月30日的出院病案20 853份作为研究对象。将2020年1月1日-2020年4月30日PDCA循环管理前的10699份出院病案作为对照组,2022年1月1日-4月30日循环管理后的10 154份出院病案作为研究组,根据住院病案首页填写规范与质控要求对住院病案首页质量缺陷、医师住院病案首页诊断及编码员编码合格情况进行统计分析。结果 PDCA循环管理后住院病案首页信息总体缺陷率由49.33%显著下降到19.97%,其中基本信息缺陷率、住院过程信息缺陷率、诊疗信息缺陷率、手术与操作填写缺陷率均下降;医师住院病案首页诊断不合格率由12.82%降到6.84%,其中医师诊断填写及手术操作填写不规范或错误发生率、漏填缺陷率均下降;编码员编码不合格率由9.05%降到3.68%,其中诊断编码及手术操作编码不规范或错误发生率、漏填缺陷率均下降。结论 运用PDCA循环管理模式可以提高住院病案首页的信息质量,有利于DIP大数据的正确分组,值得推广应用。     

组织培养半夏的质量分析

半夏是目前常用紧缺药材之一。为快速繁育优质半夏种苗 ,提高产量 ,缩短生长期限 ,我们选用地产半夏为亲本 ,进行组织培养快速繁殖 ,移栽大田后获得了组织培养半夏商品。为鉴定组织培养半夏的质量 ,以亲本为对照进行了半夏有效成分生物碱和氨基酸的含量测定 ,现将结果报道如下。1　实验材料　半夏及组织培养半夏 ,经李光胜副主任中药师鉴定为Pinellia ternata( Thunb.) Breit.。2　实验方法与结果2 .1　氨基酸的成分分析 [1 ]　取生药 5 g,用温水适量 ,浸 2 4h,过滤 ,滤渣继续用温水重复提取 ,直至不显茚三酮反应为止。合并提液 ,定溶至 2…     

经直肠超声较经腹超声诊断前列腺癌的优越性

目的探讨经直肠超声(TRUS)较经腹超声诊断前列腺癌(PCA)的优越性。方法回顾性分析前列腺癌患者68例,其中应用经腹超声检查者36例,TRUS检查者32例,以病理学诊断为金标准,计算两种方法的检出率及漏诊率。结果经腹超声检出PCA为11例,检出率为30.56%,漏诊率为69.44%;TRUS检出PCA为26例,检出率为81.25%,漏诊率为18.75%。结论TRUS对PCA的检测检出率明显高于经腹超声,漏诊率低。     

牙周干预措施对动脉粥样硬化影响的实验动物研究

目的模拟牙周炎患者日常生活中的牙周干预措施,研究各种牙周干预措施对SD大鼠动脉粥样硬化(As)发生、发展的影响。方法 SD大鼠随机分为4组:正常对照组(A组)、As组(B组)、As合并牙周炎组(C组)、牙周炎组(D组),将C组根据牙周干预措施不同再分为不治疗组(C1组)、刮治组(C2组)、药物治疗组(C3组)和拔除患牙组(C4组)。对各组进行相应的建模处理,苏木精-伊红染色,光学显微镜下观察牙周组织、颈动脉血管壁组织的病理变化,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清超敏C反应蛋白(hsCRP)的含量。结果病理切片发现B组、C3组和D组颈动脉血管壁均可见大量泡沫细胞形成、聚集;C1组和C4组可见内膜下有钙盐沉积,中膜弹力纤维紊乱、破坏;C2组可见纤维帽的形成及斑块破裂。牙周干预处理后,所有建模组和干预处理组的血清hsCRP含量均较A组明显升高(P<0.05);C1组、C2组、C3组的hsCRP含量较B组明显升高(P<0.05);且C2组hsCRP的含量高于C1组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于SD大鼠,无论有无高脂状态,牙周炎均可引起或加重As的发生发展;而在高脂状态下,直接牙周干预都可能加重As病变,其中牙周直接刮治处理的影响在短期内可能会更严重,且hsCRP可能参与了As加重的病变过程。     

遵义地区肺结核合并糖尿病患者发生链霉素耐药的基因突变研究

目的 了解遵义地区肺结核合并糖尿病患者发生链霉素耐药的相关基因分子特征.方法 通过TB-DNA、T R-RNA和抗酸染色(结果均为阳性)筛选出763例结核病患者,分为TB组和DM-TB组,经PCR-反向点杂交法检测耐药相关基因rpsL,对比分析两组基因突变特点;并搜集相关临床资料以探讨其与链霉素耐药发生的相关性.结果 ...     

体外冲击波治疗骨折愈合的疗效及炎症因子变化动态研究

目的 探讨与研究体外冲击波治疗骨折愈合的疗效及炎症因子动态变化情况。结果 选取本院收治的无软组织缺损的闭合桡骨远段骨折内固定术后患者80例,随机分为体外超声组和对照组,各40例。体外冲击波组采用体外冲击波治疗,对照组不给予体外冲击波治疗,观察预后疗效与炎症因子动态变化情况。结果 治疗后24周,体外超声组的总有效率高于对照组(P<0.05);体外超声组的并发症发生率少于对照组(P<0.05)。体外超声组的骨折愈合时间都少于对照组(P<0.05)。体外超声组治疗后4周与治疗后24周的血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素13(IL-13)水平都明显少于对照组(P<0.05)。结论 体外冲击波疗法在闭合桡骨远段骨折内固定术后的应用能减少并发症的发生,还可有效调节炎症因子动态变化情况,从而能提高治疗效果,促进患者骨折愈合。     

embB基因突变与乙胺丁醇药敏表型及耐多药关系的研究

目的 研究结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)embB306位点及其他突变位点与乙胺丁醇(ethambutol,EMB)的耐药表型及耐多药(multidrug resistant,MDR)的关系;分析embB基因突变与EMB药敏表型及MDR的关系. 方法 对临床分离的MTB采用BD MGIT 960 SIRE试剂比例法进行药敏试验,取48株EMB耐药、46株EMB敏感但耐其他药及7株四药均敏感MTB提取核酸并扩增embB基因全序列,对扩增产物进行测序分析embB基因序列,与H37Rv标准株序列比对,分析embB基因各突变位点、形式及频率. 结果 101株MTB发现embB基因序列上有17个不同位点突变形式.53株MTB在embB基因序列上发生突变,其中46株为EMB耐药,7株为EMB敏感;embB基因野生型的MTB有48株,其中2株为EMB耐药,46株为EMB敏感;embB突变型与embB野生型的MTB之间EMB耐药率有显著性差异(x2=68.95,P＜0.01).101株MTB中MDR有51株,其中有42株发生embB突变,9株为embB基因野生型,embB基因突变率在MDR和非MDR之间有显著性差异(x2=36.9,P＜0.01). 结论 embB306位点与EMB耐药及MDR中度相关,embB基因突变与EMB耐药及耐多药结核菌(multidrug resistant-Mycobacteriumtuberculosis,MDR-TB)高度相关,embB基因突变可作为MDR-TB的检测分子标记物,指导临床用药.     

云南保山地区契丹人后裔ABO、Rh血型分布

摘要：目的：观察云南保山地区契丹人后裔ABO、Rh血型分布情况。 方法：采集323例研究对象静脉血,进行ABO、Rh血型鉴定。 结果：A、B、O、AB血型表型频率分别为0.424 1(137/323)、0.176 5(57/323)、0.291 0(94/323)、0.107 4(35/323);Rh（D）阴性占0.93%（3/323）,民族指数为1.14。 结论：保山契丹人后裔红细胞血型系统具有南方民族特点。     

宫外孕的超声诊断分析

目的探讨超声对宫外孕的诊断价值。方法对21例经手术治疗并被证实为宫外孕的超声声像图进行回顾性分析。结果21例中超声检查出19例,误诊2例,诊断符合率为90%。结论宫外孕的声像图具有特征性表现,超声的应用可极大地提高宫外孕诊断率。