颅内血肿微创清除术临床观察及护理

颅内血肿微创清除术是利用颅内血肿粉碎穿刺针 ,在电钻动力下直接穿颅 ,并保留在血肿中 ,应用血肿粉碎器及生化酶技术 ,将血肿液化成液体 ,经针腔排出颅外 ,达到消除、治愈血肿的目的。自 1997年 11月～ 1998年 12月采用颅内微创清除术治疗高血压性脑出血 12例 ,效果显著 ,现报道如下 :1　资料方法1.1　一般资料 :12例中男性 8例 ,女性 4例 ,年龄 48-70岁 ,平均年龄 5 8岁。经头部ＣＴ证实均为高血压脑出血 ,其中血肿破入脑室 8例 ,深度昏迷 2例 ,中度昏迷 1例 ,浅度昏迷 3例 ,嗜睡5例 ,清醒 1例。 12例患者中 3例术后出现不同程度的肺部感…     

视频脑电图与同步心电监测鉴别晕厥和癫痫1例

晕厥是一种常见的临床症状,表现为意识丧失、跌倒,部分患者可伴有肢体强直或阵挛,为弥漫性脑部短暂性缺血、缺氧所致[1]。临床上晕厥与仅表现为意识障碍的癫痫复杂部分发作极易混淆,约有1/3的晕厥病人被误诊为癫痫[2]。近年来,由于长程视频脑电图的应用,提高了晕厥患者诊断准确     

如何写好个案报道

作为一名临床医生,单纯依靠书本上学到的知识看病是远远不够的,我们在临床上常常遇见许多症状和体征十分不典型的疾病以及少见病和罕见病而导致延误诊断和治疗,因此,不断的总结这些个别病例诊断和治疗的临床经验和教训,对于快速提高年轻医生的诊治水平是十分必要的.认真书写个案报道是锻炼年轻医生的好方法.因个案篇幅较小,写作相对容易,但却收到很好的效果.怎样才能写好一篇个案报道呢?我根据自己的经验总结如下,谨供参考.     

护理工作中存在的法制观念与自我保护意识

现将护理工作中如何加强法制观念和增强自我保护意识总结如下。     

四逆散和阿托品对离体兔肠平滑肌松弛作用的比较研究

目的:比较四逆散与阿托品对离体兔肠平滑肌的松弛作用。方法:采用离体器官实验法,将家兔离体肠管与生物信号采集处理系统相连,并置于恒温平滑肌浴槽中,观察四逆散与阿托品对兔肠管平滑肌收缩幅度的影响,比较两者的效能及效价强度。结果:四逆散可明显舒张兔肠平滑肌,且量效呈正相关性,其效能>阿托品(P>0.05),效价强度<阿托品。结论:四逆散舒张肠道平滑肌的作用与阿托品相当。     

健康素养和二手烟暴露对中学生心理病理症状的交互作用

目的探讨健康素养和二手烟暴露对中学生心理病理症状的交互作用。方法2015年11月至2016年1月采用多阶段整群方便抽样方法,在辽宁沈阳、安徽蚌埠、河南新乡、内蒙古乌兰察布、重庆和广东阳江等6个城市抽取22628名中学生进行问卷调查,调查基本情况、健康素养、二手烟暴露及心理病理症状等。采用多因素logistic回归模型分析健康素养和二手烟暴露对中学生心理病理症状的交互作用。结果调查对象年龄为(15.36±1.79)岁,其中男生10990名,占48.6%。调查对象心理病理症状检出率为29.1%(6581/22628)。二手烟暴露者心理病理症状检出率为38.1%(2401/6304),高于无二手烟暴露者[25.6%(4180/16324)](P<0.001)。总体健康素养中、低水平,健康素养人际关系维度低水平与二手烟暴露的交互作用项的OR(95%CI)值分别为1.19(1.15~1.24)、2.00(1.92~2.10)和1.59(1.52~1.66)。结论总体健康素养中、低水平,健康素养人际关系维度低水平均与二手烟暴露对中学生心理病理症状发生存在正交互作用。     

无创正压通气治疗慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征的临床效果观察

目的 探究无创正压通气治疗慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征的临床效果.方法 选取2018年8月至2019年12月本院收治的86例慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征患者,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组43例.对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上实施无创正压通气.比较两组动脉血气及睡眠监测指标.结果 治疗前,两组动脉血气及睡眠检测各项指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组pH值、PaO2、TST、SpO2Low水平均高于对照组,PaCO2、AHI、AI水平均低于对照组,最长呼吸暂停时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压通气治疗能够提升慢阻肺合并阻塞性呼吸暂停重叠综合征患者的通气质量,有效纠正高碳酸血症与低氧血症,对患者睡眠质量的提升有重要意义,值得临床推广应用.     

规范病区收费的护理管理对策

为了规范病区收费管理,病区选派相对固定办公班护士,对其进行职业道德、医务服务价格标准、医保政策教育;明确规定办公班护士的职责,改进工作流程;采用条形码处理检验医嘱;加强治疗室药品管理;完善护理记录与医嘱、收费三统一工作,加强监督检查科室医疗服务价格收费情况;护理部对全院患者费用管理纳入护理质量管理内容。经过2年的工作实践,住院患者对科室多收费、乱收费不满的投诉由规范管理前平均5～6起/月下降到现在的平均1～2起/月,并且都通过电脑对账后圆满解决,无1例因收费问题到上级主管部门投诉。提高了护士长卫生经济管理水平和严格执行国家卫生物价政策的意识,减轻患者看病难的负担,维护患者和医院双方的利益,达到双赢的社会效益和经济效益。     

基于微信平台的护理干预在恶性肿瘤患者中的应用

目的探讨基于微信平台的护理干预在恶性肿瘤患者中的应用效果。方法选取2016年12月至2017年12月本院接受治疗的80例恶性肿瘤患者作为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组。对照组患者出院后接受常规随访,观察组患者在对照组基础上接受研究人员微信个性化指导。出院8周后比较两组患者疼痛强度、服药依从性。结果出院8周后,观察组患者疼痛持续时间显著短于对照组(P 0. 05),服药依从性显著高于对照组(P 0. 05)。结论基于微信平台的护理干预在恶性肿瘤患者中应用效果显著,可提高其服药依从性,减少疼痛持续时间,值得在临床工作中推广。     

影响ICU特护记录质量的因素及改进措施

ICU特护记录是ICU护士在进行医疗护理活动过程中,对病人生命体征,病情变化以及医疗护理措施落实情况及其结果的详细记录,不仅能反映ICU医疗护理质量,学术及管理水平,而且为医疗、教学提供宝贵的基础资料,和在涉及医疗纠纷时,也是重要的举证资料,是判定法律责任的重要依据.因此ICU护士写好特护记录具有非常重要的意义.通过对2002年-2005年近3年的4 000多份特护记录进行分析,检查发现有很多不完善之处,从而影响了护理记录的质量.下面就其存在问题、影响因素及改进措施进行分析.