肛肠手术后慢性疼痛的危险因素分析

目的 探讨肛肠手术后慢性疼痛（CPSP）的危险因素。
方法 收集2018年8月至2019年10月择期行肛肠手术746例患者资料,并记录人口学特征、合并症、术前疼痛情况、围术期情况等。通过电话随访术后1、3个月时的疼痛情况,根据术后是否发生CPSP将患者分为两组：CPSP组和非CPSP组。采用多因素Logistic回归分析CPSP的危险因素。
结果 有37例（4.96％）患者发生CPSP。与非CPSP组比较,CPSP组术前合并疼痛、高血压、贫血、术后7 d VAS疼痛评分>3分、术后发生出血、睡眠障碍和便秘的比例明显升高（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,术前疼痛（OR=3.022,P=0.013）、术前贫血（OR=2.235,P=0.017）、术后出血（OR=3.511,P=0.034）、术后睡眠障碍（OR=2.345,P=0.003）以及术后7 d VAS疼痛评分>3分（OR=4.323,P=0.006）是发生肛肠手术后CPSP的危险因素。
结论 肛肠手术CPSP发生率较低,术前疼痛、术前贫血、术后出血、术后睡眠障碍以及术后7 d VAS疼痛评分>3分是发生肛肠手术CPSP的危险因素。     

坦索罗辛联合索利那新治疗良性前列腺增生伴膀胱过度活动症

目的评价坦索罗辛联合索利那新治疗良性前列腺增生伴膀胱活动过度症的疗效。方法选择经临床确诊的良性前列腺增生伴膀胱过度活动患者85例,随机分成单药组和联合组,单药组45例,单用坦索罗辛(0.2 mg,口服,1次/晚);联合组40例,服用坦索罗辛(0.2 mg,口服,1次/晚)和索利那新(5 mg,1次/d)。两组分别在治疗前和治疗12周后行国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)及膀胱过度活动症状评分(OABSS)测定,并对出现的不良反应进行记录。结果治疗后,单药组IPSS、QOL评分及Qmax均有改善(P<0.05),OABSS无明显改善;联合组IPSS、QOL评分、Qmax及OABSS均有明显改善(P<0.05),且联合组IPSS、QOL评分、OABSS改善情况明显优于单药组。结论坦索罗辛联合索利那新不仅可以改善BPH所导致的梗阻症状,还可以更好地减轻患者的膀胱过度活动症状,改善患者的生活质量。     

基层医院开展射频消融术治疗室上性心动过速21例体会

目的：通过总结本院射频消融术（RFCA）治疗阵发性室上性心动过速（PVST）21例的临床资料,探讨这一技术在基层医院开展的疗效及安全性。方法：回顾分析本院行射频消融术治疗阵发性室上性心动过速21例患者的临床资料。结果：房室结折返性心动过速（AVNRT）14例,房室折返性心动过速（AVRT）7例,手术未成功2例,并发急性心包填塞1例,成功率90.5%,并发症率4.8%,无复发病例。结论：射频消融术是根治阵发性室上性心动过速的一项有效、安全微创手术,可以在各级基层医院开展。     

颌面部骨折钛板坚固内固定的临床应用

钛板作为一种新型材料已广泛应用于颌面部骨折的固位中。近 3年来 ,我们用 6 7块钛板对 42例颌骨骨折病人进行了钛板内固定 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病人 42例 ,男 30例 ,女 12例 ;年龄 10～ 5 2岁 ,平均 34岁。其中下颌骨骨折 2 7例 ,用 37块钛板 ;上颌骨骨折10例 ,用 2 3块钛板 ;颧骨颧弓骨折 5例 ,用 7块钛板。所用骨折固定钛板均由德国 Medicon公司生产 ,包括两种类型 :一类是 Mini型钛板系统 ,即小钛板 ,厚度 1mm,形状多样 ,有T,U,Y,I形等 ,孔数 2～ 16个不等 ,孔径 2 mm,螺钉长度为5～ 9mm,直…     

浅谈韩国的美容外科现状

笔者受大韩美容外科学会的邀请参加了第二十一届大韩美容外科学会国际新技术交流会，期间与首尔4所著名美容整形机构医生进行了面对面的交流（韩国BK东洋、三星整形、原辰整形及韩国BANOBAGI美容整形医院），受益匪浅，故整理成章，以求共勉，并对我省的医学美容专业学科发展起到促进的作用。     

推拿科病区改进护理流程管理模式的探讨及对策

病区流程管理指以持续提高组织、业务绩效为目的的系统化管理方法，以业务流程再造和优化为基础。基于推拿科病区护理管理模式，调整改变流程管理，在现有条件下得以提高护理工作效率，克服人员问题，保证护理质量和安全，提高患者满意度，使患者安心治疗和休养，促进康复。     

抗EB病毒壳抗原的免疫球蛋白A抗体的测定对鼻咽癌诊断价值的探讨

<正> 近年来,根据新的医学研究证明EB病毒与鼻咽癌关系十分密切,特别是抗EB病毒壳抗原的免疫球蛋白A抗体(VCA—IgA)对鼻咽癌是特异的。为了探讨其对鼻咽癌的诊断价值,自1984年以来,我们对鼻咽癌、其他恶性肿瘤和正常人血清中的VCA—IgA抗体进行对比研究,现将结果报告如下。     

基于“寒凝血瘀”关键病机理论探讨新加良附方治疗胃癌的网络药理学研究

目的:通过网络药理学方法探讨新加良附方治疗胃癌的作用机制。方法:在中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)中获取高良姜、香附、穿山龙的有效成分及靶蛋白,通过Genecards、OMIM数据库筛选出胃癌的靶点,利用Venn软件获取共同靶点,使用Cytoscape3.7.2进行"化合物-靶点-疾病"的网络图构建。通过String数据库获取蛋白互作网络(PPI),最后进行GO功能、KEGG通路富集分析。结果:从新加良附方中筛选出高良姜素、槲皮素、木犀草素、薯蓣皂苷元等主要有效活性成分,作用于87个胃癌靶点,筛选出AKT1、MYC、CASP3、EGFR等关键靶点,并确定了PI3K-Akt信号通路、p53信号通路、Wnt信号通路等关键代谢信号通路,参与蛋白结合、转录因子活性、酶活性调节、受体活性等过程。结论:新加良附方通过多个靶点、多条通路发挥治疗胃癌的作用。     

心血管内科介入性诊断、治疗及护理新进展

近年来，对于心血管疾病的早期诊断及早期治疗，是心脏病领域研究的一个重要课题，心血管疾病的早期预防、早期治疗，对于降低死亡率、提高存活质量有极重大意义，特别是介入性心脏病学方法的应用，是当今世界学的一个重大突破，也是心脏病治疗史上的里程碑，新的诊疗技术...