双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的探究分析对老年慢性阻塞性肺疾病患者稳定期运用双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸人进行治疗的临床效果。方法选取本院2012年7月～2013年4月收治的78例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为A组和B组,B组患者运用双水平气道正压通气进行治疗,A组患者运用双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入进行治疗,对两组患者的临床治疗有效率以及不良反应情况进行观察对比。结果A组患者临床治疗有效率明显高于B组患者治疗有效率（P〈0．05）;两组患者的不良感应率无明显差异（P〉0．05）。结论运用双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入对老年慢性阻塞性肺疾病进行治疗,能够有效增强临床治疗效果,降低不良反应率,值得临床推广。     

病人自控镇痛对肛肠手术病人术后慢性疼痛的影响研究

<正>常见的肛肠疾病包括痔疮、肛瘘、肛裂及肛周脓肿等,发展到一定程度治疗多以手术为主^[1]。肛门直肠周围神经血管丰富,神经组成复杂。由于肛门周围特殊的解剖结构和相对复杂的生理功能,外科手术一般不予缝合,因此病人术后尤其排便时常遭受剧烈疼痛。术后疼痛如不能及时控制,可转变为慢性疼痛、神经病理性疼痛,成为临床顽症。     

前列地尔治疗急性特发性面神经麻痹的临床疗效观察

目的:探讨前列地尔联合常规方案(泼尼松+泛昔洛韦+维生素B1+甲钴胺)治疗急性特发性面神经麻痹的疗效。方法:抽取108例患者的临床资料采用数字表法分为对照组和实验组。对照组:常规方案(泼尼松+泛昔洛韦+维生素B1+甲钴胺),实验组:在常规治疗+前列地尔治疗,综合对比两组疗效。结果:实验组治疗的有效率明显高于对照组(85.45%vs 66.03%,P0.05)。实验组治疗后面神经复合肌肉动作电位(CMAP)波幅2.54±0.53 mv,瞬目反射R1潜伏期(1.44±0.32 ms,对照组治疗后CMAP波幅1.98±0.53 mv,瞬目反射R1潜伏期1.90±0.43 ms,组间对比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:前列地尔在治疗急性特发性面神经麻痹中发挥作用,对于此类患者推荐常规治疗联合前列地尔。     

维持性血液透析患者透析中低血压风险预测模型研究

目的 构建维持性血液透析（MHD）患者透析中低血压（IDH）风险预测模型,并内部验证模型性能。方法 便利选取2018年7月至2022年2月成都医学院第一附属医院的680例MHD患者进行回顾性非匹配病例对照研究,根据其是否存在IDH分为IDH组（n=170）和non-IDH组（n=510）。利用最小绝对收缩和选择算子（LASSO）算法筛选影响MHD患者发生IDH的关键预测变量,建立列线图模型、分类回归树（CART）模型以及极端梯度提升（XGboost）模型,使用自助抽样法对模型进行内部验证和性能比较。结果 在3个风险预测模型中,透析前收缩压（Predialysis-SBP）是影响MHD患者发生IDH最重要的预测变量。列线图模型、CART模型以及XGboost模型的受试者操作特征（ROC）曲线下面积（AUC）分别为0.979(95%CI:971～0.988)、0.934(95%CI:0.914～0.954)和0.992(95%CI:0.988～0.996)。决策曲线分析（DCA）显示,XGboost模型提供的临床净收益最大。结论 基于正则化机器学习技术构建的3个MHD患者发生IDH的风险预...     

早期非小细胞肺癌术后患者戒烟后复吸动机的质性研究

目的探讨早期非小细胞肺癌术后患者戒烟后复吸的动机, 为医务人员开展戒烟干预提供参考。方法本研究为质性研究。2021年12月—2022年4月, 采用目的抽样法选取宁波市第一医院胸外科的12例早期非小细胞肺癌术后患者为研究对象, 对其进行半结构式访谈。采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析, 提炼主题。结果共提炼出8个主题, 包括戒烟动机3个主题(对再次手术的恐惧、支持系统的影响、担心治疗费用), 戒烟后复吸动机5个主题(对疾病认知不足、不良生活习惯、烟草依赖、家庭社会文化因素、未寻求专业帮助)。结论医务人员可通过纠正早期非小细胞肺癌术后患者的认知偏差、帮助患者培养良好的生活习惯、树立正确的戒烟文化及提供多途径的专业戒烟帮助等提高早期非小细胞肺癌术后患者的戒烟成功率。     

青少年与父母对正畸治疗认识的对比性研究

目的:通过问卷调查,研究青少年与其父母对错牙合正畸治疗的认识的异同,以期对临床诊断设计与治疗提供参考.方法:选择青岛大学医学院附属医院口腔科正畸初诊患者100例,男46例,女54例,年龄12岁～15岁,做问卷调查.结果:青少年患者与其父母在对矫治器的认识和对正畸治疗效果方面的认识有明显差别(P＜0.05),而在正畸治疗的目的和复发与保持方面的认识没有差别.结论:青少年与父母对正畸治疗的认识上有相同点也有差别.     

反复促通技术联合rTMS对卒中后下肢运动功能障碍患者的康复效果

目的 探讨反复促通技术联合重复经颅磁刺激（rTMS）对卒中后下肢运动功能障碍患者下肢运动功能及步态恢复的康复效果。方法 选取2022-01—06黑龙江中医药大学附属第四医院康复科收治的80例脑卒中后下肢运动功能障碍患者,分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组采用r TMS治疗,观察组实施反复促通技术联合rTMS治疗。比较2组患者治疗前后下肢运动功能量表（FMA）、Berg平衡量表（BBS）、10 m步行时间、血清同型半胱氨酸（Hcy）、血管紧张素转化酶（ACE）水平以及步行功能量表（FAC）分级、改良Barthel指数（MBI）和改良Ashworth指数（MAS）分级效果。结果 观察组治疗4周、8周后FMA、BBS、FAC、MBI评分均显著高于对照组（P<0.05）。观察组治疗4周、8周后10 m步行时间与Hcy、ACE水平显著低于对照组（P<0.05）。观察组治疗4周、8周后肌肉痉挛改善程度优于对照组（P<0.05）。结论 反复促通技术联合rTMS能有效促进脑卒中下肢运动功能障碍患者下肢运动功能和平衡功能的恢复,降低血清Hcy、ACE水平,对提高患者步数...     

可摘局部义齿钴铬铸造支架和数字化打印支架的临床失败率对比

目的 对比可摘局部义齿钴铬铸造支架和数字化打印支架的临床失败率差异。方法 通过回顾性研究,追踪2020—2021年通过铸造技术和数字化打印技术(SLM)制作的可摘局部义齿钴铬合金金属支架1 020例,统计临床失败率差异,分析失败原因。结果 钴铬合金传统铸造支架的临床失败率略高于SLM支架。铸造支架失败的主要原因是支架精密性不良(如不稳定和就位不良等),占3.42%;折断率较低,占0.22%。SLM支架失败的主要原因是支架折断,占1.75%;精密性不良占0.88%。两种支架的大连接体折断率有统计学差异,其余失败原因均无统计学差异。结论 钴铬合金传统铸造支架的临床失败率略高于SLM支架,铸造支架失败的主要原因是支架精密性不良,SLM支架失败的主要原因是支架折断。     

现代教育技术手段在《针灸学》教学中的应用

本文主要论述了现代教育技术手段引进教学中的重要性;正确处理传统教育手段与现代教育技术的运用;教研室结合教学内容开发研制教学网站和教学课件的辛苦历程以及对课件制作中文字、声音、动画设计,寻找具有专业知识和计算机技术的学生合作开发研制课件的点滴体会;现代教育技术手段的引进为培养提高教师素质和青年教师奠定了坚实的基础。     

前列地尔注射液治疗糖尿病并发症的临床疗效

目的：评估前列地尔泥射液对糖尿病并发症的治疗效果。方法：挑选74例糖尿病并发症患者,按随机数表法分成两组,A组采用常规手段治疗,B组则在A组基础上再泥射前列地尔泥射液,对两组药物治疗效果及不良反应进行对比分析。结果：与A组相比,B组药物治疗效果显著优于A组,且两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论：前列地尔泥射液治疗糖尿病并发症疗效显著且安全可靠,值得在临床上推广。