再生障碍性贫血患者检测粒—单系祖细胞的临床意义

目的与方法:对116例再生障碍性贫血(再障)患者进行了粒一单系造血祖细胞(CFU-GM)的体外培养与临床关系的研究。结果:患者与正常对照的CFU—GM百分比,重症再障者为1.64±2.90％,远低于慢性再障的9.8±0.55％(P<0.001);CFU—GM百分比高者比CFU—GM百分比低疗效好(P<0.01),且CFU—GM百分比高者输血量低于CFU—GM百分比低者(P<0.001)。CFU—GM百分比与再障患者是否继发因素无关,而与外周血白细胞和中性粒细胞绝对值呈正相关(r均为0.24),结论:再障患者检测CFU—GM有显著的临床意义。     

人胎肝低分子天然抑瘤物体外培养净化自体骨髓移植治疗急性白血病的研究

本文对17例急性白血病患者,在完全缓解期采用LMW-NTS体外培养净化后进行了自体骨髓移植,其中急性髓细胞白血病14例,急性淋巴细胞白血病3例。预处理以环磷酰胺和全身照射为主。移植后来接受抗白血病治疗,随访观察15至45个月,11例无病生存≥+15月,8例≥+24月,5例≥+30月,最长1例为+43月。5例在+6-+22月复发。1例在+6月猝死。统计3.5年无病生存率为62.7％士15.0％。     

苓苯二甲酸正丁酯净化自体骨髓移植治疗白血病

邻苯二甲酸正丁酯（ＤＢＰ）在体外具有选择性杀伤白血病细胞的特性，白血病骨髓体外培养体系中加入ＤＢＰ会加速白血病祖细胞的清除。在骨髓体外长期培养基础上，利用ＤＢＰ对１４例急性非淋巴细胞白血病病人骨髓进行体外净化并自体骨髓移植，骨髓细胞经过５～９ｄ与５０μｇ／ｍｌＤＢＰ共培养后，骨髓有核细胞回收率为６８％，ＣＦＵ－ＧＭ回收率达７０．１％。回输骨髓细胞悬液中检测不出残留ＤＢＰ。净化后骨髓回输给放、化疗预处理后病人，骨髓造血全部重建。至今１４例病人平均存活时间已达１５个月，２例复发，３例非白血病死亡，其余均无病存活。初步证明ＤＢＰ结合骨髓体外培养是一种安全有效的体外净化措施。     

大剂量甲氨喋呤化疗毒副作用的观察

 本文选择急性淋巴细抱白血病处于完全缓解者20例，难治性病例未缓解者6例，采用大剂量甲氨喋呤（1.0g/m²）治疗共40例次，其毒副作用主要为恶心、纳差，白细胞和血小板减少，虽较中剂量甲氨喋呤毒副作用大，但它达到了对白血病细胞的有效杀伤浓度，且为病人所耐受。     

肺腺癌患者恶性胸腔积液中EGFR突变状况分析

目的 探讨原发性肺腺癌患者恶性胸腔积液中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变情况.方法 收集恶性胸腔积液标本109例,同时选取该患者的纤维支气管镜或经肺穿刺活检晚期标本109例,提取DNA后,采用RT-PCR法和基因测序法同时进行EGFR 19、21外显子突变检测.结果 两种标本中EGFR突变率分别为56.88%、53.21%,胸腔积液中的突变率与晚期患者活检组织标本相比无明显差异(P=0.35).结论 胸腔积液中的EGFR突变率与其活检组织突变率接近,在晚期肺癌患者临床活检取材困难时,胸腔积液可以作为检测EGFR突变的另一种资源.     

Top2A基因及其蛋白与Ki-67蛋白在三阴乳腺癌患者中的检测意义

目的:探讨三阴乳腺癌患者Top2A的基因改变、Top2A蛋白癌表达和Ki-67蛋白表达的关系。方法:采用荧光原位杂交(FISH)及免疫组化(IHC)技术,对47例三阴乳腺癌患者检测Top2A基因改变、Top2A蛋白表达及Ki-67蛋白表达。结果:Top2A基因改变与蛋白表达符合率为29.7%。Top2A蛋白高表达组(>40%)与Top2A基因异常符合率为56.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。Top2A基因异常组与Top2A蛋白高表达组呈正相关(r=0.873)。结论:三阴乳腺癌患者Top2A的基因异常与Ki-67蛋白高表达可能无关。     

尼莫司汀联合多西他赛治疗肺癌脑转移瘤的疗效观察

目的研究尼莫司汀联合多西他赛治疗肺癌脑转移瘤的疗效。方法收集2009年1月-2012年12月肺癌出现脑转移患者32例,将患者随机分为治疗组17例和对照组15例,治疗组用尼莫司汀联合多西他赛进行治疗,对照组单用尼莫司汀治疗。观察2组近期疗效和不良反应发生情况。结果治疗组总有效率高于对照组,头痛、乏力和恶心呕吐程度轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论尼莫司汀联合多西他赛治疗肺癌脑转移瘤有较好的疗效,安全性好,且未见严重不良反应。     

风湿性心脏瓣膜病患者并发电风暴1例

<正>患者,女,71岁。因"反复胸闷、气喘2年,加重2d"入院既往有"风湿性心脏瓣膜病"病史10年,一直未予手术治疗。患者缘于2年前反复出现胸闷、气喘,尤以感冒或劳累后明显,未予正规治疗。近2d来,自觉上述症状加重,在休息时亦有气喘,就诊我院。入院查体:T 36.3℃,BP 102/57mmHg。神清,气喘貌,右肺底可闻及湿性啰音,HR80次/min,律齐,心前区可闻及3/6级SM,腹平软,无压痛,肝、脾肋下未触及,双下肢不肿。实验室检查:血常规、肌钙蛋白正常;肾功能及电解质未     

体育活动中头颈部外伤后急性颈椎硬膜外出血1例分析

体育活动中轻微头颈部外伤后出现急性颈椎椎管内硬膜外出血比较少见,且早期极容易误诊为头颈部简单机械性外伤。椎管内出血后短时间内即可出现感觉运动功能的丧失,治疗效果多与救治时间和方法强相关。本院近期曾收治此类患者1例,现总结如下。