新冠肺炎疫情下的抗肿瘤药物临床试验药物管理

目的 根据新冠肺炎疫情影响下的受试者访视改变,探索适应改变后访视管理需求的抗肿瘤药物临床试验药物管理新模式,保障试验药物安全、及时地送达受试者.方法 以本中心在疫情防控期间药物管理中的实际问题以及现有药物管理模式为依据,通过分析全国疫情防控要求和本中心抗肿瘤药物特点,结合本中心2020年1月27日-2月26日疫情期间药...     

中医标准化患者规范化培训的实践与启示

标准化患者(SP)教学模式已在中医院校的教学中以多种形式开展,且中医标准化患者(SPCM)的规范化培训和应用已成为目前教学研究的热点。本课题在他人经验基础上,结合本校自身特点,提出"SPCM是一名中医化的合格标准化患者"的培训目标,从制定培训方案、组建培训师资团队、撰写培训资料、SP公开招募、系统培训和严格考核等方面进行了较为规范的设置和实施。经考核合格的SPCM已应用于《中医内科临床能力训练》《中医内科夜间开放课》以及中医学生实习前的岗前培训等实训课程教学和考试。     

补阳还五汤对博莱霉素所致肺纤维化大鼠肺指数及肺组织病理的影响

目的:观察补阳还五汤对博莱霉素致肺纤维化大鼠肺指数的影响。方法:将144只SD大鼠随机分成6组,即假手术组、模型组、强的松(4.2 mg·kg-1)组、补阳还五汤高、中、低剂量组(18.48,9.24,4.62 g·kg-1),每组各24只。除假手术组外,其余各组采用一次性气管滴注博莱霉素复制肺纤维化大鼠模型,假手术组气管内滴注等量生理盐水,于造模第2天起,各给药组分别给予相应药物灌胃,动态观察模型大鼠在实验期间的一般情况(包括精神、摄食、毛色、活动等),于造模后第7,14,28天,分3批处死动物,分离肺组织并计算肺指数;取左肺制备病理切片,行HE染色观察肺泡炎及肺纤维化程度改变情况。结果:1肺指数:与假手术组相比,模型组大鼠各时间点肺指数增加明显(P<0.01);与模型组比较,各给药组大鼠肺指数有不同程度的下降(P<0.01);与强的松对照组相比,补阳还五汤中剂量组第14,28天及低剂量组第28天肺指数降低较明显(P<0.05);高剂量组3个时间点肺指数均高于强的松对照组,但与同期模型组相比仍较有明显的降低。2肺组织形态学:与假手术组相比,模型组及各给药组大鼠可见肺泡结构有不同程度的破坏,肺间质增生,有炎细胞浸润和胶原纤维增生形成;与模型组相比,给药组各时间点的肺泡炎和肺纤维化程度均有不同程度的改善(P<0.01);其中补阳还五汤中剂量组在中后期降低肺泡炎及纤维化程度方面明显优于同期强的松对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤能够较好地控制模型大鼠肺指数的增长,抑制早期的肺泡炎和中后期的肺纤维化,其具体机制有待进一步研究。     

吴克明诊治多囊卵巢综合征经验

介绍吴克明教授诊治多囊卵巢综合征(PCOS)的经验.吴教授认为本病核心病机为肾虚血瘀,兼肝郁、脾虚和痰湿,脂膜壅塞胞中,冲任二脉不能相资致闭经及不孕.临床治疗强调求因治本,以补肾益精为治疗大法,兼活血、疏肝、化湿等,补虚泻实,调补冲任.临床常选用新加苁蓉菟丝汤加减,同时配合富含血肉有情填精之品的中成药,与相关西药治疗....     

基于数据挖掘分析子宫颈上皮内瘤变中医组方用药规律

目的:运用现代数据挖掘技术分析、总结中医药在治疗子宫颈上皮内瘤变的组方用药规律.方法:收集中国知网(CNKI)和万方数据库自建库至2021年2月1日期间发表的关于中医药治疗子宫颈上皮内瘤变的相关文献,运用中医传承辅助系统V2.5统计文献中出现中药的频次、功效、性味、归经等,通过关联规则、改进的互信息法以及熵聚类分析法对...     

妊娠合并子宫肌瘤患者孕期加强综合护理干预对分娩认知度提升的影响

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤患者孕期加强综合护理干预的效果及价值.方法 选取2016年3月至2019年3月间陕西省西电集团医院收治的60例妊娠合并子宫肌瘤患者,根据采用的护理方法不同进行分组,其中,孕期行常规护理的30例子宫肌瘤患者纳入对照组,孕期行综合护理干预的30例子宫肌瘤患者纳入观察组.比较两组患者的焦虑和抑郁评分...     

益气活血法治疗特发性肺纤维化的机制研究进展＊

特发性肺纤维化（Idiopathicpulmonaryfibrosis,IPF）是一种慢性致死性间质性肺疾病,严重威胁人类健康与生命,目前除肺移植外尚无特效治疗方法。中医理论认为气虚血瘀是IPF的关键病机,故将益气活血法确立为治疗IPF的重要方法。研究发现益气活血类方药在改善IPF患者的临床症状和延缓疾病进展方面具有确切疗效。基于其临床有效性,近年来围绕益气活血法治疗IPF的相关机制进行了大量研究,本文通过查阅相关文献,从抑制炎症反应、改善细胞外基质代谢、干预上皮/内皮间质转化、抗氧化应激、减少血管新生、激活细胞自噬、调节免疫平衡、调控纤溶活性等方面对益气活血法治疗IPF的作用机制进行综述,从而揭示益气活血法治疗IPF的科学内涵,为临床运用益气活血法治疗IPF提供理论依据。     

针刺治疗偏头痛系统评价的再评价

目的评价针刺治疗偏头痛系统评价的方法学质量和结局指标的可靠程度。方法计算机检索PubMed、Embase、OVID、CochraneLibrary、中国知网等8个数据库,收集针刺治疗偏头痛的系统评价。采用AMSTAR量表评价纳入研究的方法学质量,同时运用GRADE系统对结局指标进行证据质量分级。结果共纳入11篇系统评价,AMSTAR评分显示其中10篇研究总分在11¹6分之间,方法学质量为中等级,1篇为8分,属于低质量。GRADE评级结果显示,共有7个结局指标为极低质量,17个为低质量,仅有3个结局指标证据质量为中等。结论目前针刺治疗偏头痛的系统评价在方法学质量属于中等水平,但结局指标的可靠程度均相对较低。     

补阳还五汤对肺纤维化大鼠肺组织TGF-β1/Smad3表达的影响

目的： 观察补阳还五汤对博莱霉素致肺纤维化大鼠肺组织病理及转化生长因子β₁（TGF-β₁）_mRNA,Smad3 mRNA表达的影响。方法： 将144只健康雄性SD大鼠随机分成6组,即假手术（NS）组、模型（BLM）组、强的松（P）组、补阳还五汤高、中、低（A,B,C）组,每组各24只。除NS组外,其余各组采用一次性气管滴注博莱霉素复制肺纤维化大鼠模型,NS组气管内滴注等量NS,造模第2天起,A,B,C组用补阳还五汤（剂量分别为18.48,9.24,4.62 g·kg^-1）灌胃,P组用强的松混悬液（4.2 mg·kg^-1）灌胃,NS组及BLM组用NS（10 mL·kg^-1）灌胃,于造模后第7,14,28 d分3批处死动物,每次8只,取左肺制备病理切片,行HE,Masson染色观察肺泡炎及肺纤维化程度改变情况;取右肺上中叶组织,采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测各组大鼠肺组织TGF-β₁mRNA,Smad3 mRNA的表达。结果： ①BLM组大鼠肺泡炎及肺纤维化程度在不同时间点均明显高于同期NS组,差异明显（P<0.01）;②与BLM组相比,补阳还五汤各剂量组肺泡炎及肺纤维化程度有不同程度的改善（P<0.01 或 P<0.05）;③与NS组相比,BLM组肺组织TGF-β₁,Smad3表达水平在不同时间点均明显增高（P<0.01）,尤以第7天最为明显,并随时间推移有逐渐下降的趋势;④补阳还五汤各剂量组TGF-β₁,Smad3表达水平与同期BLM组相有不同程度的降低（P<0.01或P<0.05）,其中B组在7,14,28 d,C组在14,28 d下降较明显（P<0.01）,A组与同期BLM组相比虽有所降低,但早期不如B,C组明显。结论： 补阳还五汤可以明显改善模型大鼠肺组织肺泡炎和肺纤维化程度,抑制博莱霉素诱导的肺纤维化大鼠肺组织TGF-β₁mRNA、Smad3mRNA的表达上调,从而减轻肺纤维化程度。     

健康生活方式对老年慢性病患者的干预效果研究

目的 探究对老年慢性病患者进行健康生活方式干预的效果。方法 选取2021年7月—2023年3月在某社区卫生服务中心进行慢性病治疗的60例老年患者作为研究对象,采用抽签法将其随机分为两组,即实验组和参照组,每组30例。参照组患者采用常规干预,实验组患者采用健康生活方式干预,比较两组患者干预后的病情变化。结果 参照组、实验组患者的总好转率分别为50.00%、76.67%,实验组高于参照组,差异有统计学意义（χ²=4.593,P=0.032）。干预后,实验组患者的匹兹堡睡眠质量指数评分（t=4.682）、生活质量评估量表评分（t=5.114）更优,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 在老年慢性病患者中进行健康生活方式干预能够缓解患者的病情,控制疾病的发展,提高患者的治疗效果,在改善患者睡眠质量的同时,提高患者的生活质量。