AP-PCR基因指纹用于变形链球菌传播株与非传播株的筛选

目的　应用AP-PCR基因指纹筛选变形链球菌(mutans streptococci,MS)的传播株(transmitted strains)与非传播株(nontransmitted strains),探讨影响MS传播的因素。方法　选取20对口腔中已定居有MS的儿童(3~4岁) 与他们的母亲,取牙面菌斑样本涂于轻唾-杆菌肽培养基。每人随机挑取45株分离株,提取染色体DNA,AP-PCR 基因指纹检测。结果　①从200个分离株中共分辨出45个不同的基因型,其中10位(50%)母亲和15位(75%)儿童分别带有1种类型,另5位(25%)儿童带2种类型,另10位(50%)母亲带有2种或2种以上类型(2位母亲带有5 种型),表明人群口腔中定居的MS存在基因多态性;②比较母亲与其子女MS基因型的相似性发现,20对母子中 16对(80%)有相似基因型出现,提示MS在此人群中的高传播现象;③对有传播现象的16位母亲的S.mutans进行传播株与非传播株的筛选发现,10(50%)位母亲口腔中传播株与非传播株共存,表明并非所有基因型的S.mutans 都能传播。结论　①AP-PCR基因指纹能清晰地分辨出S.mutans的传播株和非传播株;②在S.mutans的母婴传播过程中某一型菌株的优先传播是普遍存在的,进一步探讨造成这种现象的原因是很有必要的。     

变形链球菌表面蛋白和葡糖基转移酶基因疫苗免疫防龋实验研究:唾液和血清抗体水平测定

目的　将基因疫苗pcDNA3-pac和pcDNA3-gtfB经腺周注射免疫定菌大鼠,观察唾液和血清抗体的变化,证实基因疫苗的免疫原性。方法　36只Wistar大鼠分为6个免疫组:pcDNA3-pac,pcDNA3-gtfB,pcDNA3-pac联合 pcDNA3-gtfB,阳性对照灭活变形链球菌,阴性对照pcDNA3及PBS液组。建立龋攻击定菌鼠模型3个月,各组大鼠均以100μg剂量免疫定菌鼠3次,ELISA法检测唾液SIgA和血清IgG水平。结果　疫苗组在首次免疫后第33天 (第5周)都出现较高水平的唾液SIgA,在第75天(第11周)后达最高水平,并持续至实验结束。成组单因素方差分析唾液SIgA水平在总体上各实验组间存在差异(P<0·01或P<0·05),q检验分析在联合免疫组和全菌细胞组最高,单基因疫苗免疫组次之,pcDNA3与PBS组最低;血清IgG水平在4个免疫组之间没有差异(P>0·05),但都高于空白及阴性对照组(P<0·05)。结论　pcDNA3-pac和pcDNA3-gtfB腺周途径免疫定菌Wistar大鼠,能有效诱导唾液 SIgA和血清IgG抗体产生,两种疫苗联合免疫优于单基因疫苗。     

预弯操作对不同机用镍钛器械的抗疲劳强度和弯曲根管形态的影响初探

目的：研究预弯操作对不同代镍钛器械的抗疲劳强度的影响,以及在根管预备过程中对弯曲根管形态的影响。方法：选择Hyflex CM(HCM)、Protaper Universal(PTU)S1、PTU S2、Protaper Next(PTN)X1、Mtwo 10/．04、Mtwo 15/．05共6种型号机用旋转镍钛器械作为研究对象,每种器械分别被分为预弯组和非预弯组（n=10）。采用自制模拟人牙弯曲根管不锈钢块和固定机用镍钛马达对所有研究对象进行疲劳测试,通过高清数码摄像机记录每个测试样本从旋转开始到器械断裂的全过程,计算出各组镍钛器械断裂时的旋转时间和旋转圈数;选取48个弯曲度为20°～60°的牙根作为研究模型,随机平均分配到PTU S2、PTN X1(15/．04)、Mtwo(15/．05)的各预弯组和非预弯组（n=8）,利用Micro CT对预备前、后的根管形态进行扫描记录,计算并分析各测量点的根管偏移量。结果：旋转疲劳测量结果显示,对于HCM、PTU、Mtwo机用镍钛器械,两组间的抗旋转疲劳强度无差异（P>0.05）,但对于PTN机用镍钛器械,预弯操作会明显降低样本的疲劳断裂...     

体弱老年人群的龋病管理

由于人口老龄化的不断加剧,未来口腔科医生及护理人员将会接诊更多的老年人群,老年龋病和幼儿龋病一样,都存在着难以管理、后果严重的问题,尤其是对于身体虚弱、依赖他人照顾的老年人来说,这种情况就会变得更为严重。本综述将探讨体弱老人的患龋情况及风险因素,并讨论优化体弱老人龋病预防和管理的方法。     

变异链球菌表面蛋白SpaP P区真核表达质粒的构建及表达

背景:变异链球菌是龋病的主要致龋菌,针对介导变异链球菌非蔗糖依赖性黏附的重要毒力因子SpaP的基因疫苗在理论上能对抗变异链球菌黏附于牙面和进一步破坏牙体硬组织.目的:构建变异链球菌表面蛋白P区(SpaP/P)真核表达质粒pVAX1-spapiP,并观察其在哺乳动物细胞COS.7中的表达.方法:通过基因重组技术,构建真核表达质粒pVAX1-spap/P,并经酶切分析、测序分析鉴定正确后,采用脂质体转染法,将其转染至COS-7细胞中,然后经免疫组织化学SABC法检测其在细胞中的表达.结果与结论:真核表达质粒pVAX1-spap/P经EcoR Ⅰ和Xba Ⅰ双酶切分析,证实携带1.2 kb的目的基因spapiP片段,经测序分析,目的基因正向插入到预先设计的载体位点处.pVAX1-spap/P转染的细胞胞质呈褐色,pVAX1空载体质粒转染的细胞胞质中无着色.证实实验成功构建真核表达质粒pVAX1-spap/P,所携带的基因序列正确,能够在真核细胞COS-7中正确表达目的蛋白.     

牙体牙髓病临床教学模式探讨

临床实习教学是医学生医学教育的重要组成部分,是对学生进行综合训练的重点教学阶段,也是完成和达到教学计划规定的培养目标的最后环节。牙体牙髓病学是研究牙体牙髓及根尖周组织疾病的基础理论与临床诊疗技术的学科。牙体牙髓病是临床常见病、多发病,搞好牙体牙髓病临床教学工作,提高教学质量,也是培养口腔医学专业人才的重要组成部分。     

一起志贺菌痢疾暴发调查

2005-09-30，四川省洪雅县某镇小学报告发生“食物中毒”，洪雅县疾病预防控制中心和卫生执法监督所人员立即赶赴现场处理，经流行病学调查、病原学检测分析，确定为一起志贺菌痢疾暴发疫情，现将调查结果报告如下。     

白假丝酵母菌药物流出泵基因在生物膜中表达的动态研究

目的动态观察白假丝酵母菌生物膜形成过程中耐药性产生相关的药物流出泵基因的表达和耐药性的变化情况,并分析该类基因的表达与生物膜耐药性产生的相关性。方法利用人工口腔恒化器形成白假丝酵母菌生物膜结构,收集生物膜形成不同阶段的生物膜态菌细胞,半定量RT- PCR技术分析菌细胞mRNA在生物膜成熟过程中的动态变化;96孔板XTT减低法获得生物膜耐药性的变化情况。结果耐药性随着生物膜的成熟不断增强;与早期生物膜相比,成熟生物膜菌株的药物流出泵基因CDR1表达上调,而MDR1基因的表达在生物膜的整个成熟过程中基本维持不变。结论生物膜成熟程度与耐药性增强有明显正相关性;药物流出泵基因的表达上调与生物膜耐药性的产生有一定关系但改变不一致;在生物膜成熟过程中,CDR1表达水平改变活跃,而MDR1基因相对稳定。     

牙髓损伤的活髓保存治疗

建立损伤牙髓保髓治疗的专家共识,对提高我国牙髓病治疗水平具有重要的现实指导意义。牙髓疾病是影响人类口腔健康的主要疾病,盖髓术和牙髓切断术是损伤牙髓保髓治疗的主要方法。随着微创牙科理念的发展,如何合理应用各种治疗技术和材料,最大限度地保存健康牙髓组织,延长患牙保存期,实现保髓治疗效果的最大化已成为口腔临床迫切需要解决的问题。笔者现将部分牙体牙髓病治疗学专家的经验与认识共同汇总,以牙髓损伤性质与途径、牙髓损伤程度为基础,以宿主的牙髓防御与自身修复能力为导向,以损伤牙髓现代诊治技术为手段,探讨形成了关于牙髓损伤的活髓保存临床诊治路径的共识,供大家在临床工作中参考和改进。     

一例同时行剖宫产与心内直视手术的护理配合

在孕产妇的死因调查中妊娠合并心脏病是第2位死因，对妊娠合并心脏病患者剖宫产是终止妊娠的最佳方式。在剖宫产手术同时实施体外循环心脏手术风险大，操作程序复杂，需要多方面配合、协作才能完成。我院于2006年2月21日成功为1例妊娠合并先心病患者实施剖宫产同时行心内直视手术，现将手术护理配合体会报告如下。