氯气中毒93例救治体会

1999年 7月 2 1日 ,本医院附近氯碱厂发生氯气泄漏。我们于事故当日收治氯气中毒 93例 ,现将救治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组多为 1 8～ 4 0岁青壮年职工 ,男58例 ,女 35例。其中眼刺痛、流泪和球结膜充血 31例 ,予门诊治疗。胸闷、呼吸困难 62例 ,收住院治疗。住院患者中 ,恶心 39例 ,呕吐 1 4例 ,发绀 5例 ,头痛 3例 ,短暂意识丧失伴水平眼颤 1例 ,口角抽搐 1例 ,球结膜充血 1 0例。听诊 :双肺均有呼吸音增粗 ,闻及干性音 6例 ,心率普遍大于 1 0 0 /ｍｉｎ。有Ｘ线改变 1 6例 ,异常心电图 2例 ,血白细胞总数大于 1 0…     

血清肌钙蛋白Ⅰ诊断有机磷农药中毒心脏毒性的价值

有机磷农药中毒对心脏损害已有公论〔1〕,而且是造成中毒患者死亡的原因之一。为了寻找比较敏感而特异的指标,我们对36例有机磷农药中毒患者进行了血清肌钙蛋白(cTn)测定,以评价其对有机磷农药中毒患者心肌损伤的诊断价值。1　资料与方法1.1　病例:患者均为我院1998年12月～200     

鲑降钙素鼻喷雾剂和碳酸钙D3预防骨折外固定后废用性骨质疏松的疗效观察

目的 分析鲑降钙素鼻喷雾剂联合碳酸钙D3在预防骨折外固定后废用性骨质疏松（OP）中的应用效果。方法采用随机数字表法将赣州市立医院2020年1月至2021年2月收治的88例四肢骨折保守治疗患者分为两组,各44例。对照组予以碳酸钙D3治疗,观察组在对照组基础上加用鲑降钙素鼻喷雾剂,两组持续用药8周,并随访至骨折后6个月。比较两组骨折愈合时间、疼痛情况、骨代谢指标、生活质量、废用性OP发生率及不良反应发生情况。结果 观察组骨折愈合时间短于对照组,治疗4周、8周后视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后血钙、骨钙素（OC）高于对照组,碱性磷酸酶（ALP）低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后生理、心理、社会及环境领域评分高于对照组（P<0.05）;观察组废用性OP发生率低于对照组（P<0.05）;两组不良反应相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 鲑降钙素鼻喷雾剂联合碳酸钙D3可改善四肢骨折保守治疗患者骨代谢,缩短骨折愈合时间,减轻机体疼痛,降低骨折外固定后废用性OP发生风险,提高生活质量,安全可靠。     

早期气管切开联合经皮胃镜下空肠造瘘术治疗重型脑干出血

目的 观察早期气管切开联合经皮胃镜下空肠造瘘术治疗重型脑干出血的效果。方法 回顾性分析19例采用早期气管切开联合经皮胃镜下空肠造瘘术治疗的脑干出血临床资料。结果 17例随访6个月,30 d内无死亡;6个月GOS评分2分1例,3分5例,4分9例,5分2例;2例失访。结论 血肿量为5~10 ml的重型脑干出血早期行气管切开和经皮胃镜下空肠造瘘术,能降低并发症发生率、提高生存率和改善病人预后。     

神经导航辅助钻孔引流术治疗小脑出血30例

目的 探讨神经导航辅助下钻孔引流术治疗小脑出血的效果。方法 神经导航辅助下钻孔引流术治疗小脑出血患者30例,部分患者术后经引流管将尿激酶注入血肿腔溶解引流残余血肿。结果 导航系统误差为（1.04±0.45）mm,术后6 h血肿清除率为（61±21）%;术后24 h血肿清除率为（78±11）%,术后48 h血肿清除率为（85±9）%,术后无再出血发生。术后3个月GOS评分,良好16例,中残8例,重残4例,死亡2例。结论 神经导航辅助钻孔引流术治疗小脑出血操作简单,手术安全,血肿清除效率高,为治疗小脑出血提供了新的选择。     

神经内镜手术治疗慢性硬膜下血肿50例

目的 探讨神经内镜辅助下手术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法 2012年8月至2013年8月对50例慢性硬膜下血肿患者采用神经内镜辅助下手术治疗。结果 手术均获成功,临床症状明显缓解,术后均出现有不同程度硬膜下积液,32例出现不同程度颅内积气。未发生颅内感染、脑脊液漏及癫痫等并发症,无死亡病例。术后半月复查CT,所有病例均未见积气、积液等。结论 神经内镜辅助下手术治疗慢性硬膜下血肿具有疗效确切、术后并发症小、创伤小等特点,是治疗慢性硬膜下血肿的良好方法。     

天然生物抗菌剂研究概况

目的：综述天然生物抗菌剂的研究进展。方法：结合国内外相关文献进行综合分析。结果：研究表明,天然抗菌剂主要有植物源、动物源、微生物源等抗菌剂,通过多种机制达到抑菌作用。结论：天然抗菌剂具有来源种类多,作用机制广等特点,具有良好的开发应用前景。     

天南星提取物对小鼠S180肉瘤的抑制作用研究

目的探讨天南星醇提物及水提物对小鼠S180肉瘤的生长抑制作用,比较两种提取物的抗肿瘤效果。方法将接种S180细胞小鼠随机分为生理盐水组,环磷酰胺组,天南星高、中、低剂量组,观察药物对肿瘤生长的抑制作用及免疫器官的影响,并对肿瘤组织做病理检测。结果天南星醇提物及水提物高、中、低剂量组的抑瘤率分别为35.50%,40.40%,25.50%,35.70%,40.60%,24.30%。与生理盐水组比较,高、中剂量组差异有显著性,低剂量组亦有差异,病理检测显示天南星组肿瘤细胞出现不同程度坏死。结论天南星提取物体内对小鼠S180肉瘤的生长有明显抑制作用,并可改善小鼠免疫功能。     

垂体腺瘤经蝶入路手术三种方式的比较(附80例报告)

目的比较三种不同的经蝶入路切除垂体腺瘤手术方式的优缺点。方法对80例垂体腺瘤患者采用经蝶窦入路三种不同方式切除肿瘤,其中经唇下-鼻中隔-蝶窦入路(简称经唇下入路)5例,经蝶窦直接入路7例,经黏膜下-鼻中隔-蝶窦入路(简称鼻中隔入路)68例。结果经唇下入路5例,需切开上唇黏膜,解剖鼻前嵴、鼻中隔软骨及骨性鼻中隔,并咬除骨性鼻中隔,操作复杂,手术创伤大;经蝶窦直接入路7例,不需解剖上述结构,操作简单,可将鼻窥镜直接插入鼻腔,撑开鼻窥镜时使蝶窦前壁与鼻中隔根部转折处骨质和黏膜断开,通过寻找骨折处残余骨嵴形成的中线标记,找到蝶窦开口再进入蝶窦,但缺乏经验的手术者容易迷路,经该入路手术的7例中有2例迷路,经术中C臂X线透视机帮助定位后才找到蝶窦;经鼻中隔入路68例,在显微镜直视下切开术侧鼻中隔黏膜,在黏膜和鼻中隔骨质的自然间隙中钝性分离至鼻腔底部,顺着分开的间隙插入鼻窥镜,撑开鼻窥镜使蝶窦前壁与鼻中隔根部转折处骨质断开,不撕开黏膜,通过残余骨嵴标记找到蝶窦开口再进入蝶窦,操作过程紧贴骨性鼻中隔进行,解剖标志清楚,不易离开中线,不易迷路,68例均顺利进入蝶窦完成手术。本组80例中,肿瘤全切和次全切69例,大部分切除8例,部分切除3例。结论经鼻中隔入路切除垂体腺瘤,解剖层次清晰、安全、有效、容易掌握。     

南京市大学生性行为影响因素结构方程模型分析

构建大学生性行为影响因素的结构方程模型,为开展大学生生殖健康教育提供参考依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,选取南京市5所高校3 183名大学生进行性行为影响因素的自填式匿名阅卷调查,采用结构方程模型对数据进行分析.结果 大学生性行为发生率为10.7%,其中男生为14.7%,女生为7.0%.结构方程模型结果显示,大学生性行为影响因素的效应大小存在性别差异,安全性行为意向(β值分别为0.426,0.323)和性态度(β值分别为0.272,0.181)是男女生性行为发生的主要影响因素.结论 男、女生性知识对性态度和性行为均有影响.应采取系统、科学的生殖健康教育,降低大学生发生性行为的风险.