子宫角部妊娠1例

患者 30岁 ,住院号 15 5 34。因停经 2个月 ,不规则阴道流血 1个月 ,于 2 0 0 3年 4月 9日入院。平素月经规律 ,孕 3产 0 ,末次月经 2 0 0 3年 2月 9日 ,停经 2 6d起阴道少量流血 ,暗红色。停经 38d查尿妊娠试验阳性 ,B超示宫内1 1cm妊娠囊 ,在门诊行人流术 ,吸出物未见绒毛。 1周后患者仍有早孕反应 ,复查B超报宫内见 2 0cm× 1 0cm混合回声 ,再次刮宫 ,刮出物仍未见绒毛。 2周后患者仍有少量阴道流血 ,查血 β HCG为 15 6 6IU/L(>5IU/L为妊娠或其他疾病 ) ,B超见宫腔左侧一个 1 4cm× 1 1cm混合回声 ,故在B超引导下行异物吸刮术 ,…     

白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术后并发症的处理

白内障超声乳化吸除并人工晶体植入术是目前复明手术理想而成熟的手术，因其术程短、损伤小、风险低、视力提高快等优点最为医生及患者所接受，但一些并发症仍然影响着手术的预后，因此，如何减少、减轻手术并发症的发生也是至关重要的。     

柠檬提取物对口腔致龋菌生长影响的研究

目的:检测柠檬提取物的生物安全性,研究柠檬提取物对主要致龋菌生长的影响,为进一步机制研究提供依据。方法:柠檬提取物ICR小鼠急性毒性试验(LD50试验):实验分两组,实验组柠檬水提浓缩液按0.05ml/10g.bw灌胃,空白对照组室温、阳光等饲养条件与实验组相同。饲养14d观察动物反应,第15天处死,解剖检查脏器情况;采用琼脂稀释法研究柠檬提取物对5种主要致龋菌(变异链球菌、血链球菌、内氏放线菌、远缘链球菌、嗜酸乳杆菌)生长的抑制作用,并采用菌落计数法检测柠檬提取物对5种细菌生长的影响。结果:ICR小鼠在14d观察期中未发现死亡现象,处死后检查各脏器无异常现象。柠檬提取物对变异链球菌、血链球菌、远缘链球菌的最小抑菌浓度MIC(minimum inhibitory concentration)为4.5g/L,对嗜酸乳杆菌和内氏放线菌的MIC为2.25g/L。5种致龋菌在柠檬提取物作用下,其生长曲线均在第6小时左右出现明显的转折点,实验组与阴性组的细菌菌量均有显著性差异(P<0.05)。结论:柠檬提取物样品LD50大于5000mg/kg.bw,属于实际无毒物质;柠檬提取物对口腔致龋菌的生长有抑制作用。     

从事临床药学工作的点滴体会

目的:为专职临床药师的成长提供有意义的参考。方法:结合临床实践,介绍笔者从事临床药学工作的经验及体会。结果与结论:临床药师应端正态度,基于自己的专业方向发挥专业特长,发现问题并与科研挂钩,才能更好地成长。     

我院2008-2010年抗菌药物使用与细菌耐药性分析

目的:了解我院2008-2010年抗菌药物使用及常见细菌耐药现状,研究二者之间的关系,指导临床合理用药。方法:根据我院3年间医院药品库存管理系统的药品管理记录,计算药品用药频度(DDDs);对3年间临床分离的常见病原菌,采用K-B法测定菌株对抗菌药物的敏感性,利用WHONET5.4软件和SPSS11.0软件对数据进行统计分析。结果:3年间头孢匹胺的DDDs均排在首位;临床分离的细菌以革兰阴性杆菌为主,不动杆菌属2010年的分离率已位居第3位;常见细菌对多数抗菌药物耐药率均呈逐年上升趋势,其中不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦以及碳青霉烯类的耐药率由2008年的近10%上升至2010年的70%。结论:随着第3代头孢菌素和硝基咪唑类药的大量使用,我院细菌耐药率逐年上升。建议临床医师限制广谱抗菌药物的应用,延缓细菌耐药的趋势,重点监控多重耐药菌株的耐药情况。     

腹腔镜修补治疗十二指肠球部溃疡穿孔82例体会

我院2000～2003年间收治十二指肠球部溃疡穿孔135例，其中82例用腹腔镜修补，收到较好临床效果，现总结报告如下：     

自拟排石汤治疗泌尿系结石32例

1 临床资料 一般资料:32例均为门诊病人,其中男22例,女10例,年龄最小18岁,最大60岁,以30-40岁居多。全部病例均经彩超或X线检查确诊。病程最短5天,最长3年以上。其中肾结石16例,输尿管结石11例,肾及输尿管结石3例,膀胱结石2例,合并肾盂积水8例,结石最大1.0cm,最小0.2cm。     

无痛注射的技巧

静脉输液、肌肉注射及皮内注射是临床最常见的护理操作。在操作过程中，为了最大限度地减轻患的痛苦，应努力做到无痛注射。     

不同剂型紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效及对血清人附睾蛋白4、糖类抗原125和T淋巴细胞亚群水平的影响

目的 探讨不同剂型紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效及对血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和T淋巴细胞亚群水平的影响.方法 根据治疗方法的不同将100例晚期卵巢癌患者分为观察组(n=55)和对照组(n=45),观察组患者予以紫杉醇脂质体联合卡铂治疗,对照组患者予以紫杉醇注射液联合卡铂治疗.两组患者均每7天用药1次,21天为1个化疗周期,共治疗6个周期.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后的血清HE4、CA125及T淋巴细胞亚群水平.结果 观察组患者的总有效率为67.27％,与对照组患者的64.44％比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).观察组患者的不良反应总发生率为20.00％,明显低于对照组的46.67％,差异有统计学意义(P﹤0.01).治疗1个周期、3个周期、6个周期后,观察组患者的血清HE4和CA125水平均低于同时间点对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).治疗后,两组患者的CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 紫杉醇脂质体联合卡铂治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效略优于紫杉醇注射液联合卡铂,前者的不良反应较少,安全性更好,且可显著降低患者的血清HE4、CA125水平.