七叶神安滴丸治疗失眠症气虚证的随机、双盲、平行对照、多中心临床研究

目的 探讨七叶神安滴丸干预失眠症气虚证的有效性及安全性。方法 采用多中心、随机、双盲、平行对照试验方法,收集9家医院失眠症气虚证患者288例,按照3∶1比例随机分为治疗组216例,对照组72例。两组均给予基础治疗。治疗组再给予七叶神安滴丸,对照组再给予七叶神安滴丸模拟剂,两组均每日3次,每次300 mg,饭后口服,疗程4周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）评价睡眠质量,疲劳严重度量表（FSS）评价疲劳程度;记录实验期间不良事件发生情况评价安全性;治疗后判定临床疗效。结果有效性评价分析采用全分析（FAS）集及符合方案（PPS）集分析;安全性指标以安全性（SS）集进行分析。结果 288例患者均进入SS集,284例均进入FAS集（治疗组212例,对照组72例）,247例进入PPS集（治疗组185例,对照组62例）。FAS集：治疗组临床总有效率（76.89%）明显高于对照组（27.78%）(P<0.0001);PPS集：治疗组临床总有效率（84.86%）明显高于对照组（30.65%）(P<0.0001)。PPS集与FAS集结果均显示,两组患者治疗后PSQI评分及FSS评分...     

枸杞的化学与药理研究新进展

枸杞为茄科落叶植物 L ycium barbrm L.的干燥成熟果实。本文就近年有关资料 ,对枸杞子的化学成分、药理作用最新研究进展情况综述如下。1　化学成分1.1　糖类 :宁夏枸杞总糖量为 46 .5 % ;济南枸杞为 31.39% ,还原糖为 2 3.1%。新疆枸杞 (原植物为宁夏枸杞 )多糖含量则比较高 ,达 9.0 9%～ 11.6 9% ,也有测定枸杞多糖含量在 5 .42 %～ 8.2 3%之间 ,其糖含量随枸杞粒度大小而有递减趋势 〔1〕。一等品枸杞总糖含量为 39.5 0 % ,还原糖 33.39% ,果糖 7.2 4% ,蔗糖 5 .5 5 2 % ,醛基糖 16 .37% 〔2〕。1.2　微量元素 :山东、宁夏枸杞均含有锰…     

自拟温中汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛62例疗效观察

目的:观察自拟温中汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛的疗效。方法:将符合诊断标准的62例患者采用自拟温中汤治疗,并随症加减。结果:62例患者中,治愈45例,有效13例,无效4例,总有效率为93.55%。结论:自拟温中汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛疗效显著,值得在临床上进一步推广应用。     

一种激光微创治疗下肢静脉淤积性溃疡的新方法——辐条式穿刺激光光凝

目的探讨辐条式穿刺激光光凝微创治疗下肢静脉淤积性溃疡,比较其与传统手术方法的优缺点。方法 2014年1月至2018年4月,下肢静脉淤积性溃疡患者31例,采用辐条式穿刺激光光凝微创治疗。同时选取同期同龄溃疡大小无差异的患者31例,作为对照组,采用传统的手术方法进行治疗。记录两组患者的手术时间、切口大小、出血量、切口疼痛情况,以及术后溃疡愈合速度,连续随访1～2年,分析比较两组治疗效果和不良反应。结果所有病例手术进行顺利。辐条式穿刺组手术时间、手术切口和手术出血量均明显少于传统手术对照组(P<0. 01);术后辐条式穿刺激光微创手术组溃疡愈合速度明显快于传统手术组,且无皮瓣坏死病例,而传统手术组则出现3例。术后疼痛辐条式穿刺微创激光手术组较传统手术组轻微(P<0. 05),术后瘢痕激光治疗组下肢股部以下无瘢痕(发生率0%),而传统手术组下肢可见多处瘢痕(发生率100%),影响美观。两组患者均达到临床治愈,组间比较差异无统计学意义(P>0. 05),随访1～2年均无复发病例。结论辐条式穿刺激光光凝微创疗法能够较好地治疗下肢静脉淤积性溃疡,与传统手术比较,具有操作简单、创伤小...     

鸿茅梦汤治疗不寐58例

近年来 ,我们以鸿茅梦汤 (自拟 )为主方 ,治疗以不寐为主要症状的各种神经衰弱、更年期综合征病例 ,取得了较为满意的效果。现将资料完整的 58例结合对此类病的认识与体会报道如下。1　临床资料58例中 ,男 2 2例 ,女 36例 ;13～ 2 0岁 4例 ,2 1～30岁 7例 ,31～ 4 0岁 18例 ,4 1～ 50岁 17例 ,51～ 6 0岁 10例 ,6 1岁以上 2例。2　诊断依据①无重度其它疾病 ;②有心电图及脑电图或Ｂ超诊断 ;③进行过中西医无选择性治疗 ,但疗效不佳。临床表现有“入睡困难或多梦易醒 ,易惊易疲劳 ,头晕目眩 ,耳鸣健忘 ,胸闷气短 ,心悸多汗 ,神疲纳呆 ,肢冷…     

中医药治疗遗忘型轻度认知障碍随机对照试验的结局指标分析

目的:评价目前中医药治疗遗忘型轻度认知障碍随机对照试验结局指标的现状,为未来核心指标集研究提供依据。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang Database)、重庆维普(VIP)、PubMed、EMbase和the Cochrane Library等6个数据库,同时追踪已检出文献的参考文献,收集中医药治疗遗忘型轻度认知障碍的随机对照试验。按照预先设定的纳入和排除标准由2名评价员独立筛选文献并提取资料,描述纳入的随机对照试验结局指标的使用情况。结果:纳入的23篇文献共使用了26个疗效指标,居前5位的疗效指标依次为：简易精神状态量表(MMSE)评分18篇(78.3%)、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表14篇(60.9%)、中医证候积分量表14篇(60.9%)、日常生活和社会能力评估(ADL)量表10篇(43.5%)、临床疗效6篇(26.1%)。78%的研究访视时间在3个月之内。结论:中医药治疗遗忘型轻度认知障碍的随机对照试验在结局指标的选择、测量和报告方面存在较大异质性。建议进行核心指标集的研究,完善随机对照试验疗效指标评价体系。     

扩张型心肌病合并室性心动过速1例分析

笔者临床中运用中西医结合疗法治疗扩张型心肌病合并室性心动过速1例,并对其进行临床分析,现报道如下.     

术前新辅助化疗对宫颈癌患者临床疗效的观察

目的探讨宫颈癌患者术前新辅助静脉化疗的临床疗效。方法收集本院2006年1月至2008年1月收入院的35例宫颈癌（Ⅰb-Ⅱa）患者,术前给以BIP方案（顺铂＋异环磷酰胺＋博来霉素）的新辅助静脉化疗,所有病人均完成2个疗程化疗,化疗结束后14d经妇科检查,B超测量宫颈肿块消退情况,按UICC疗效标准评价疗效。化疗结束后3周行子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫。结果化疗有效率CR34.3%（12/35）,PR45.7%（16/35）,SD20.0%（7/35）,PD0%（0/35）,其中Ⅰb1期有效率100（7/7）,Ⅰb2期有效率90.47%（19/21）,Ⅱa期有效率57.1%（4/7）。宫颈肿块〈4cm有效化疗有效率CR34.3%（12/35）,率92.9%（13/14）,≥4cm有效率71.4%（15/21）;术后病理提示阴道切缘、宫旁浸润及盆腔淋巴结转移均阴性。结论新辅助静脉化疗作为早期宫颈癌术前治疗,可以明显缩小和消退宫颈肿块,减少术后宫旁浸润、淋巴结转移,降低术后并发症、减少术后复发。     

藏毛窦3例报告

1995～2004年我院诊治经病理检查证实的藏毛窦3例,均为男性,年龄25～29岁,其中1名黑种人,2名黄种人,报道如下.例1男,29岁,黑种人,因骶尾部反复形成脓肿并破溃4年余就诊.查体:骶尾部有一窦道口,流出水样分泌物,周围体毛浓密.治疗:行一期切除缝合术.全层切除包括窦口在内的慢性增生组织.lOd后拆线,切口甲级愈合.术后病理检查:病变组织被覆鳞状上皮,大量淋巴细胞浸润,诊断为异物性肉芽肿.     

社区高血压糖尿病患者及高危人群健康教育的必要性

高血压、糖尿病随着经济的发展,生活水平的提高,生活方式的改变,其在人群患病率正在以惊人的速度上升,且随着疾病谱的变化和人口老龄化的快速推进,高血压、糖尿病问题日益成为我国面临的一个突出问题,同时,高血压、糖尿病能引起多种多样的并发症,如心绞痛、心肌梗塞、脑血栓、急性感染、动脉粥样硬化、肾和视网膜微血管病变等等疾病。高血压、糖尿病不仅仅影响到患者个人及其家属的生活质量,而且造成全社会日益增加的巨