66例局限期中危前列腺癌IMRT疗效分析

目的 分析局限期中危前列腺癌IMRT疗效和不良反应,分析PSA变化水平和意义。方法 回顾分析2007—2018年间经本院IMRT局限期中危前列腺癌66例资料。60例放疗前接受内分泌治疗,6例照射野包括盆腔淋巴引流区,47例采用IGRT技术。前列腺精囊腺中位剂量78 Gy,盆腔淋巴引流区中位剂量48 Gy。采用Kaplan-Meier法计算生存率。结果 中位年龄77岁,中位随访时间71.3个月。5年样本量47例。3、5年OS率分别为98%、90%,CSS率分别为100%、93%,BRFS率分别为97%、86%。PSA降至最低点的平均时间为5.83个月。IMRT后PSA最低点中位数为0.06 ng/ml。1、2级早期泌尿系统不良反应发生率分别为38%、6%,1、2级早期直肠不良反应发生率分别为21%、3%,1、2级晚期泌尿系统不良反应发生率分别为9%、2%,1级晚期直肠不良反应发生率为5%。结论 局限期中危前列腺癌IMRT疗效好,早期、晚期不良反应小,IMRT后PSA监测利于判断肿瘤预后。     

miR-149与肿瘤关系的研究进展

miRNAs是一类长度约为20~25个核苷酸,参与基因调控表达的内源性非编码RNA。miR-149作为miRNAs的重要成员,在多种肿瘤中表达异常,其表达水平与肿瘤细胞增殖、转移、凋亡、耐药、患者的早期诊断及预后密切相关。因此,miR-149有望成为新一类抗肿瘤治疗的靶点。     

Survivin反义核苷酸对宣威肺腺癌移植瘤裸鼠模型作用的研究

目的选用宣威肺腺癌细胞裸鼠移植瘤模型,采用survivinmRNA的反义寡核苷酸(ASODN)抑制宣威肺腺癌细胞,观察其疗效,为进一步临床研究提供实验依据。方法建立宣威肺腺癌细胞XWLC-05裸鼠皮下移植瘤模型,选取48只成瘤裸鼠,随机分为:对照组、单纯脂质体转染(LIP)组、survivin正义寡核苷酸(SODN)组、survivinASODN组,通过皮下移植瘤内多点注射后,观察裸鼠一般情况、移植瘤体积,计算抑瘤率等。病理学检测各组肿瘤的变化以及对心脏、肝脏、肾脏的影响。结果 sur-vivinASODN组注射survivinASODN后,裸小鼠表现为生长速度较为缓慢,质量低于其他3组(P>0.05),其生长抑制率高于其他3组(P>0.05)。而对照组、LIP组、survivinSODN组在肿瘤质量及生长抑制率方面均无明显差异。病理检查见瘤组织中有大量的细胞坏死灶。各组裸鼠均未出现死亡,病理检查重要脏器未见明显损害。结论 survivinASODN能够抑制裸鼠皮下移植瘤的生长,未对其他脏器产生明显损害。     

加膜支架治疗食管癌术后并发症的应用价值

目的评价置入食管加膜支架对食管癌术后恶性食管狭窄或瘘的治疗效果及并发症。方法对2007年1月至2009年9月X线电视透视下置人的22例食管加膜支架病例进行回顾性分析其临床资料。结果22例食管支架均一次放置成功,成功率100％,支架置入后2例（2．9％）1个月内死于消化道出血;9例（40．1％）有不同程度的胸骨后疼痛和异物感,无明显支架移位。结论食管加膜内支架置入操作简单、安全,成功率高,能迅速有效地改善吞咽困难,提高生活质量,延长生存期,是解除食管狭窄和／或瘘的有效的姑息治疗方法。     

晚期非小细胞肺癌的化放疗序贯治疗

目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌3周方案并序贯化放疗的疗效和不良反应。方法经病理和细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者，既往未进行化疗和放疗，临床上有可测量病灶（根据WHO标准），美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分为0—2分，肝、肾功能基本正常。均给予吉西他滨和顺铂的联合化疗并序贯化放疗方案治疗。按照WHO的标准评价疗效和不良反应，并随访生存期。结果共入组43例患者，其中39例可评价疗效：19例（48．72％）部分缓解、13例（33．33％）病情稳定和7例（17．95％）疾病进展。生存期为3．7—21．4个月，中位生存期为10．1个月。主要的不良反应为血液毒性，表现为白细胞、中性粒细胞、血小板和血红蛋白下降；其次为消化道症状。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌3周方案并序贯化放疗是晚期非小细胞肺癌的标准一线化疗方案之一，患者可较好耐受。     

非小细胞肺癌雌、孕激素受体表达和三苯氧胺治疗临床研究

近年来肺癌的发病率与死亡率普遍上升,而治疗手段又难有突破,由于肺癌的高度异质性,除手术外,大多数非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者对化疗、放疗不甚敏感,探索新的治疗途径势在必行。21世纪提出实体瘤生物治疗的新概念,作为信号传导抑制剂之一,雌激素受体     

宣威女性肺癌中CerbB-2的表达与新辅助化疗的关系及临床意义

目的探讨新辅助化疗后肺癌组织标本CerbB-2的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学法分别检测CerbB-2在65例新辅助化疗组及39例未化疗组的宣威女性肺癌组织中的表达状况，并分析CerbB-2的表达与新辅助化疗的关系。结果肺癌新辅助化疗组CerbB-2表达率低于未化疗组（P〈0．05）；新辅助化疗组中有效组与无效组表达率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CerbB-2可作为肺癌治疗的一个靶点。     

碧兰糊剂根管充填临床疗效观察

目的探讨碧兰糊剂在根管治疗中,根管充填的疗效。方法门诊就诊完整的85例,112颗患牙,进行常规根管治疗。在根管充填时选择碧兰糊剂进行充填。根据治疗效果进行评定。结果对112颗患牙根充结果表明,基本上全部治愈,仅有2例无效,治愈率在98%。结论碧兰糊剂适应证宽,根充凝固后不易被吸收,易去掉。特别对根充术后疼痛的缓解有明显的作用。     

三维适形放射治疗非小细胞肺癌致食管损伤的相关因素研究

目的探讨三维适形放射治疗(3D-CRT)非小细胞肺癌时,放射所致3～5级(RTOG标准)食管损伤的临床和剂量学相关因素。方法198例非小细胞肺癌患者予以三维适形放射治疗,对放射所致3～5级(RTOG标准)食管损伤的临床和剂量学相关因素进行分析,分析参数为:性别,年龄,一般状态,体重指数,序贯化疗,同期化疗,隆突下淋巴结,治疗前体重下降,整个食管平均剂量,最大剂量点,食管接受>50Gy的百分比。依据RTOG标准,分析早期和晚期3～5级食管损伤。结果198例中,24例(12.12%)发展为早期和晚期3～5级的食管损伤,其中7例包括早期和晚期损伤,1例死于食管穿孔。同期化疗和食管的最大剂量点≥50Gy与3～5级食管损伤明显有关(r=0.674,r=0.766,P<0.05)。其中同期化疗的55例(27.78%),23例(47.27%)有3～5级食管损伤。最大剂量点<50Gy的患者,3例有3～5级食管损伤(P<0.05)发生。结沦三维适形放射治疗(3D-CRT)非小细胞肺癌时,放射所致3～5级(RTOG标准)食管损伤与放化疗同期进行和最大剂量点≥50Gy明显相关。     

ATM在肿瘤放射增敏治疗中的研究进展

共济失调毛细血管扩张症(ataxia-telangiectasia,AT)是一种罕见的常染色体隐性基因紊乱遗传病,其特点有:(1)对射线及其类似物的杀伤作用异常敏感,易发生细胞凋亡;(2)易患恶性肿瘤,主要以白血病和淋巴瘤、乳腺癌为多见;(3)端粒缩短、基因组、染色体不稳定性.现就ATM与肿瘤发生及放射增敏现状综述如下.