bFGF在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的检测碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在非小细胞肺癌组织中的表达情况,并分析其与非小细胞肺癌的病理分化程度、手术-病理分期、淋巴结转移的相关性,探讨bFGF在非小细胞肺癌的发生、浸润及转移过程中的作用。方法采用免疫组织化学SP法检测原发性非小细胞肺癌石蜡包埋组织80例、正常肺组织40例中bFGF蛋白的表达水平。结果非小细胞肺癌组bFGF阳性率均高于正常肺组织组(P=0.000)。非小细胞肺癌组TNM分期中Ⅰ-Ⅱ期和Ⅲ-Ⅳ期bFGF的阳性率比较,差异有统计学意义(P=0.000);低分化癌的bFGF的阳性率与高、中分化癌相比,差异有统计学意义(P=0.013);淋巴结转移组bFGF的表达与无淋巴结转移组相比,差异有统计学意义(P=0.000)。结论 bFGF可能参与了非小细胞肺癌的发生和演进的过程;bFGF蛋白检测可能成为判断非小细胞肺癌发生发展和评价预后的有效参考指标之一,对于非小细胞肺癌的早期预测可能具有重要的临床意义。     

颌下区神经鞘瘤合并弥漫性大B细胞淋巴瘤浸润1例

患者女性,86岁,30年前发现左侧颈部有一肿物,后逐渐长大,无疼痛不适,3个月前又发现右颌下区有一肿物,其生长迅速,遂入院。查体:老年女性,神志清,精神可,全身浅表淋巴结未触及肿大,甲状腺无肿大。     

桥本甲状腺炎合并甲状腺微小癌临床病理分析

目的 探讨桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺微小癌(TMC)的临床病理特征.方法 回顾性分析17例HT合并TMC的临床病理资料,15例做细胞角蛋白19(CK19)免疫组化染色.结果 17例29个癌灶,均为甲状腺乳头状微小癌(TPMC)(直径0.2～1.0cm),与HT病变混合存在呈"播种状".HT病变与癌灶之间有上皮细胞过度增生-非典型增生-微小癌的移行过渡带.15例乳头状微小癌CK19均强阳性表达,部分病例非典型增生的滤泡上皮阳性表达强弱不一,HT中相对正常滤泡上皮阴性.结论 HT是1种具有恶变潜能的病变,与TMC发生关系密切.HT合并TMC临床诊断困难,仔细的标本检查是提高检出率的关键.     

IgG4相关性疾病的临床诊断学特征

目的探讨IgG4相关性疾病(IgG4-RD)的临床诊断学特征。 方法回顾性分析2015年1月至2018年6月泰安市中心医院经病理科确诊的3例IgG4-RD患者的临床资料,观察IgG4-RD的病理形态学特点及免疫表型。 结果患者中男性2例,女性1例,年龄76～80岁;3例患者均血清IgG4升高;CT检查可见相应部位或器官弥漫性或局限性肿大;病灶标本光镜下均可见弥漫或片状淋巴细胞及IgG4^＋浆细胞浸润;浸润细胞周围有特征性的纤维化,典型呈"螺旋环"状,伴有腮腺、肾小管等的萎缩。 结论IgG4-RD是一种少见的慢性自身免疫性疾病,以高血清IgG4水平及组织中大量IgG4^＋的浆细胞浸润、伴有显著纤维化为特征;临床、影像学及组织学表现均易与肿瘤等疾病相混淆,掌握其临床特征并结合免疫组化方能正确诊断。     

基质金属蛋白酶-7和碱性成纤维细胞生长因子在非小细胞肺癌中的表达意义及相关性

目的检测基质金属蛋白酶(MMP)-7和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在非小细胞肺癌组织中的表达情况,并分析其与非小细胞肺癌的病理分化程度、手术-病理分期、淋巴结转移的相关性,探讨MMP-7和bFGF在非小细胞肺癌的发生、浸润及转移过程中的作用。方法采用免疫组织化学S-P法检测原发性非小细胞肺癌石蜡包埋组织80例、正常肺组织40例中MMP-7和bFGF蛋白的表达水平。结果 1非小细胞肺癌组MMP7和bFGF阳性率均高于正常肺组织组(P=0.001)。2非小细胞肺癌组TNM分期中Ⅰ^Ⅱ期合并后和ⅢⅡ期合并后和Ⅲ^Ⅳ期合并后MMP-7和bFGF的阳性率比较,差异有统计学意义(P均=0.000);低分化癌的MMP-7和bFGF的阳性率与高、中分化癌相比,差异亦有统计学意义(P=0.001,P=0.013);淋巴结转移组MMP-7和bFGF的表达与无淋巴结转移组相比差异也有统计学意义(P=0.003,P=0.000);3非小细胞肺癌中MMP-7和bFGF的表达具有相关性(r=0.377,P=0.001)。结论 MMP-7与bFGF可能参与了非小细胞肺癌的发生和演进的过程;MMP-7与bFGF在非小细胞肺癌的发生、浸润和转移的过程中可能具有协同作用;MMP-7与bFGF蛋白的联合检测,可能成为判断非小细胞肺癌发生发展和评价预后的有效参考指标之一,对于非小细胞肺癌的早期预测可能具有重要的临床意义。     

肺内孤立性小结节的HRCT分型与病理对照

目的探讨肺孤立性小结节HRCT分型。方法搜集经手术切除的肺内孤立小结节(直径≤20mm)39例(41个),术前均行螺旋CT和HRCT扫描。将孤立肺结节的HRCT表现分为2型:Ⅰ型,含磨玻璃密度结节(包括纯磨玻璃密度结节、低密度不均匀结节、中心高密度伴周边磨玻璃密度结节);Ⅱ型,单纯实性密度结节。并与病理对照。结果41个病灶的HRCT表现分型:Ⅰ型为14个病灶,其中肺泡癌9个、腺癌3个、炎性肉芽肿1个、腺瘤1个;Ⅱ型27个,其中腺癌13个、肺泡癌4个、鳞癌3个、小细胞癌1个、腺瘤2个、结核瘤2个、炎性肉芽肿1个、错构瘤1个。经统计学分析含磨玻璃密度的结节在手术切除的孤立肺结节中,肺泡癌组中高于非肺泡癌组(P=0.002),而在肿瘤与非肿瘤组、腺癌与非腺癌组差别无显著性(P=0.282和P=0.146)。结论根据手术切除的肺孤立结节HRCT表现,含磨玻璃密度结节多见于肺泡癌。     

乳腺浸润性乳头状癌的临床病理学特征分析

目的 探讨乳腺浸润性乳头状癌(invasive papillary carcinoma,IPC)的临床病理学特征、免疫组织化学特点及鉴别诊断.方法 回顾性分析6例乳腺浸润性乳头状癌的临床资料,观察病理形态特点和免疫表型,并复习相关文献.结果 6例患者均为女性,年龄44～78岁.临床主要表现为乳腺无痛性肿块,2例伴血性乳...     

ALK阳性的大B细胞淋巴瘤临床病理学特征分析

目的探讨ALK阳性的大B细胞淋巴瘤（ALK^＋LBCL）的临床病理学特征、免疫组化特点及鉴别诊断。 方法回顾性分析泰安市中心医院2018年经病理诊断的2例ALK^＋LBCL,收集患者的临床资料,观察ALK^＋LBCL的病理形态特点和免疫表型,并复习相关文献。 结果2例ALK^＋LBCL患者均为男性,年龄分别为45岁和50岁,均因颈部多发淋巴结肿大就诊。淋巴结切除活检示淋巴结结构破坏,肿瘤细胞成巢团状分布,可见瘤细胞侵犯淋巴窦。肿瘤细胞体积大,呈浆母细胞样和免疫母细胞样分化,免疫组化不表达常用的B细胞标记物（CD20、CD79a、PAX-5）和T细胞标记物（CD3、CD5）,表达浆细胞标记物（CD38、CD138、MUM-1）,kappa（＋）,Lambda（-）,EMA（＋）,ALK呈胞浆颗粒状阳性。随访6~11个月,患者均存活。 结论ALK^＋LBCL是一种罕见的侵袭性B细胞淋巴瘤,与多种肿瘤在细胞形态及免疫表型上有重叠,误诊率较高。ALK抑制剂也许会成为ALK^＋LBCL新的治疗选择。     

前列腺叶状肿瘤临床病理观察

目的 探讨前列腺叶状肿瘤(PI')的临床病理特点,提高对该病的认识.方法 报告2例前列腺PT,结合文献分析其临床表现、病理特征和免疫组化表达.结果 前列腺PT由上皮和间叶成分组成,上皮细胞增生,无异型性,由上皮细胞形成的囊腔被增多的间质成分挤压形成类似叶状的裂隙.例1,间质细胞轻一中度异型,核分裂1～2/10 HPF,无坏死;例2,间质细胞异型性明显,核分裂>5/10 HPF,有坏死.免疫组化染色上皮细胞CK、EMA和PSA均(+),间质细胞Vim(+),PR弱(+),部分间质细胞SMA(+).例1术后1年复发.结论 前列腺PT罕见,可分为良性、交界性、恶性3种类型.该肿瘤易复发和转移,恶性者预后差.     

阑尾杯状细胞类癌2例报道并文献复习

类癌是阑尾常见的肿瘤,而阑尾杯状细胞类癌（goblet cell carcinoid,GCC）则非常少见。杯状细胞类癌具有类癌和腺癌分化的组织学特征[1],较一般类癌恶性度高,阑尾切除不足以达到治疗目的。国内外文献偶见报道[2],本研究对2005年-2010年1月间诊治的2例GCC进行临床病理分析,