原发性干燥综合征合并淋巴瘤的临床研究

目的探讨原发性干燥综合征(primary Sjgren’s syndrome,pSS)合并淋巴瘤患者的临床特点,治疗及其预后,以提高其诊治水平。方法回顾性分析2006年1月至2011年1月住院治疗的pSS合并淋巴瘤患者的临床特点、实验室检查、治疗和随访资料。结果确诊pSS合并淋巴瘤患者12例,占同期新诊断淋巴瘤的1.29%。患者pSS的特征性免疫学改变为高免疫球蛋白血症、低补体血症和CD4T细胞减少。病理类型以非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)为主,其中弥漫大B细胞淋巴瘤最多。多数患者临床分期为Ⅲ～Ⅳ期,结外受累较常见。所有患者均接受联合化疗,NHL以CHOP/R-CHOP样方案化疗为主,霍奇金淋巴瘤(HL)以AVD方案化疗。中位随访时间27月(1～56月)。补体C3和C4共同下降的患者与非共同下降患者的中位生存时间、总体生存率(overallsurvival,OS)差异无统计学意义(P>0.05)。利妥昔单抗(rituximab)联合化疗组患者与不含rituximab的联合化疗组的中位生存时间、OS差异无统计学意义(P>0.05)。结论低补体血症不能认定为pSS合并淋巴瘤预后的影响因素。pSS合并淋巴瘤的预后相对不佳,含rituximab的联合化疗没有改善患者的疗效和生存。     

氯沙坦和氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效观察

目的：观察氯沙坦和氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效。方法：将80例原发性高血压患者随机分为两组,治疗组40例给予氯沙坦50mg,1次/日,氢氯噻嗪12．5mg,1次／日;对照组40例只给氯沙坦50mg,1次／日。在治疗4周和8周时评估治疗效果和药物的安全性。结果：治疗4周和8周时治疗组的总有效率均显著高于对照组（P〈0．01）,两组均无明显不良反应。结论：氯沙坦和氖氯噻嗪治疗原发性高血压比单用氯沙坦疗效更好：     

还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病65例疗效分析

酒精性肝病是西方国家最常见的肝病,在我国发病率有增多的趋势,它是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。在组织病理学上,主要表现为脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化及肝硬化。其治疗原则主要是：减轻酒精性肝病的严重度;阻止或逆转肝纤维化;改善已存在的继发性营养不良;对酒精性肝硬化进行治疗。     

浅谈过敏性鼻炎的治疗原则

过敏性鼻炎就是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病。以打喷嚏、水样鼻涕、鼻塞为主要特征。过敏性鼻炎可导致睡眠紊乱、食欲减退、注意力减退、情绪失调、全身乏力等,极大地影响了人们的身体健康、工作和学习。而且,近年它的发病率逐渐上升,被视为＂21世纪的流行病＂,现将过敏性鼻炎的治疗原则归纳如下。     

口腔鳞状细胞癌组织中死亡相关蛋白激酶的甲基化及其蛋白的表达

目的：探讨死亡相关蛋白激酶（DAPK）基因的表达、甲基化状态及与口腔鳞状细胞癌（OSCC）的关系,为研究DAPK基因在OSCC组织中表达改变的机制及肿瘤基因治疗方法打下基础。方法：采用甲基特异性PCR和免疫组织化学方法分别检测23例正常口腔黏膜组织和53例OSCC组织中DAPK基因甲基化率、DAPK蛋白表达率。结果：23例正常口腔黏膜组织中无一例检测到DAPK基因启动子区甲基化,53例OSCC患者30例（56.60%）口腔黏膜组织中DAPK基因启动子区完全甲基化,8例（15.09%）DAPK基因部分甲基化,总甲基化率为71.69%（38/53）,与正常口腔黏膜组织甲基化率比较差异有显著性（P<0.01）。在23例（100%）正常口腔黏膜组织中DAPK蛋白表达均呈阳性,53例OSCC患者中36例（67.92%）口腔黏膜组织中DAPK蛋白表达下调,二者比较差异具有显著性（P<0.01）;OSCC患者口腔黏膜组织中DAPK蛋白低表达组DAPK基因甲基化率（32/36,88.89%）高于正常表达组（6/17,35.29%）（P<0.01）。结论：DAPK基因启动子区甲基化是该基因在OSCC组织中表达降低的机制之一,DAPK基因甲基化引起的基因功能静默可能与OSCC的发生有关。     

数字X线摄影（DR）与传统X线摄影的对比分析

目的：评价数字X线摄影（DR）在影象技术诊断与鉴别诊断工作中的优势。方法：采用本院DR胸片和普通X线胸片各100例进行回顾性分析,比较二者在曝光条件、图像质量、工作效率、诊断与鉴别诊断效能、经济效益等方面的差异。结果：DR可明显降低曝光条件,减少病人和医师辐射损伤,提高图像质量,降低成本。有良好的社会效益与经济效益。结论：DR比传统X线摄片对于临床诊断与鉴别诊断病例,具有强大的优势,数字化X线机必将替代传统X线机。     

针对性康复护理对89例精神分裂症认知功能的影响

目的：为了探讨针对性康复护理对慢性精神分裂症患者认知功能的影响。方法：用NOSIE（住院患者护士观察量表）对89例住院精神分裂症患者,采用随机对照设计,将人组患者分为研究组和对照组。在康复护理开展前和开展6个月后用NOSIE进行评定分析。结果：研究组总积极因素增分率为46．94％,总消极因素减分率为26．84％。对照组积极因素增分率为4．21％,总消极因素减分率为4．94％,研究组明显优于对照组（P〈0．01）。结论：针对性康复护理能改善精神分裂症患者的认知功能障碍。     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩中缩宫素的应用分析

目的分析缩宫素在剖宫产术后再次妊娠阴道分娩时的应用。方法取2005年6月～2012年6月剖宫产术后再次妊娠以阴道分娩160例产妇临床资料,随机分成观察组和对照组各80例,比较两组产妇用药前4h、8h、12h宫颈Bishop评分及剖宫手术率。结果用药8h以及12h,观察组宫颈Bishop评分大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。部宫产率观察组低于对照组(P<0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠阴道分娩时使用缩宫素安全可靠,适合临床推广。     

小鼠肥大细胞瘤基因疫苗的免疫治疗作用研究

目的：探讨α－病毒RNA复制酶对基因疫苗的免疫学效应的加强作用，寻找更好的基因疫苗形式。方法：将小鼠肥大细胞瘤P815的肿瘤特异抗原PIA基因克隆到含SFV的RNA复制酶的真核表达载体pSMART2a中，以此作为肿瘤基因疫苗，观察该疫苗对P815种植瘤的防治作用、特异细胞毒T淋巴细胞激活和抗体的生成情况。结果：该重组基因疫苗在体外有很好的表达，注射后CTL的最大杀伤率为60%，而普通载体疫苗形式pCI-neo/PIA则只有40%的杀伤活性；在观察期限内，前者的动物成瘤率和动物生存率分别为20%和40%。后者则分别为60%和20％。两种情况下都不能检测到任何特异抗体的产生。结论：α－病毒RNA复制酶对基因疫苗的免疫学效应有加强作用。