昏迷病人监测血氧饱和度的临床意义及护理

血氧饱和度（ＳＰＯ２）是指血红蛋白氧合程度的百分比，正常值末梢ＳＰＯ２＞９５％。它与氧分压、氧流量、酸碱度、体温等有关，能有效地反映组织供氧情况，昏迷病人由于呼吸受到不同程度的影响，因而组织供氧也发生改变，故监测ＳＰＯ２有更重要的临床意义。１临床资料...     

苯磺酸氨氯地平治疗原发性轻、中度高血压临床疗效分析

目的 观察苯磺酸氨氯地平降低原发性轻、中度高血压的疗效。方法 对符合条件的61例高血压患者，每日1次口服安内真5mg，服药2、4、6、8周后分别测定患者的血压、心率。结果 61例高血压患者治疗8周以后，收缩压、舒张压平均降幅分别为23．4mm Hg和17．1mm Hg，降压总有效率为93．5％，心率较基线时慢，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 苯磺酸氨氯地平（安内真）降压疗效好，不良反应少，值得临床推广应用。     

肺癌术后大动脉栓塞一例

动脉栓塞是肺癌的一种少见并发症,既可见于原发性肺癌,也可见于转移性肺癌,常见于肺切除术中及术后。本文报道一例肺癌术后动脉栓塞患者。患者男,4 8岁,因咳嗽、咳痰及呼吸困难3个月,加重1个月,在外院确诊为肺癌,行右中下肺叶切除术。术后2h患者诉双下肢疼痛、麻木、活动困难,以右侧为甚,遂转入我院。查体:体温37℃,心率78次/min ,呼吸频率2 1次/min ,血压10 0 / 6 0mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,双下肢膝关节以下皮肤苍白、皮肤温度低、感觉减退,以右下肢为甚。急诊腹主动脉造影示:腹主动脉完全堵塞(图1)。图1　腹主动脉造影显示腹主动脉下…     

妊娠7个月风湿性心脏病患者急诊二尖瓣球囊扩张术1例

1病历报告 患者,女,25岁,因心慌、气短伴咳嗽、咳痰1周入院.1周前因受凉出现咳嗽,咳白色粘痰,不规则发热,体温最高达38℃,活动后心慌、气短,夜间不能平卧,在外院经抗炎治疗,体温恢复正常,但心慌、气短、咳嗽、咳痰无明显好转,且出现痰中带血,心脏超声示:左房增大,二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全.     

缺血性心肌病冠状动脉介入治疗的临床评价

目的评价缺血性心肌病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的手术安全性及临床疗效. 方法入选近3年因心脏扩大、心力衰竭收住我院,经冠状动脉造影确诊多支冠状动脉病变的缺血性心肌病患者42例,根据年龄、性别、临床表现、心脏大小及冠状动脉病变均相匹配而分为PCI组和对照组,随访并比较两组心功能、心血管事件发生及再次住院率等情况.     

综合心理干预对应用IABP患者术后心理应激反应的影响

目的 探讨综合心理干预对应用IABP患者术后心理应激反应的影响.方法 将42例接受IABP治疗成功度过危险期的研究对象按随机数字表法分为干预组(n=21)和对照组(n=21):干预组在IABP植入术后患者在常规的围手术护理基础上,增加综合心理干预.结果 干预前2组患者平均动脉血压(MAP)、心率(HR),血清皮质醇(Cor)及症状自评量表(SCL-90)评分情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后第6天干预后2组患者MAP、HR,Cor 及SCL-90评分,IABP应用时间及患者并发症发生情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合心理干预能有效改善患者术后的心理应激反应,使患者不良情绪得到改善,积极配合抢救治疗而获得好转,帮助患者顺利渡过危险期,为进一步治疗提供条件,从而提高救治率.     

根管治疗期间急症的防治

目的:探讨根管治疗期间急症的防治.方法:将患牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎,需接受根管治疗的348例(348颗患牙)随机分成4组,分别在根管内封甲醛甲酚(FC)、奥硝唑、氢氧化钙、地塞米松-氢氧化钙,观察其根管治疗期间急性疼痛发作率.结果:奥硝唑与氢氧化钙组比较,差异无显著性(P>0.05).地塞米松-氢氧化钙组与奥硝唑组、氢氧化钙组比较,各组之间有显著差异(P<0.05),地塞米松-氢氧化钙糊剂同FC组比较具有非常显著差异(P<0.01).结论:根管内封地塞米松-氢氧化钙能较好预防和降低EIAE的发生率,并能减轻疼痛程度.     

颈内静脉长期留置导管临床研究

目的 研究带涤纶套中心静脉导管留置手术及其在血液透析中的长期使用及护理的经验,探讨并发症的防治.方法 应用Seldinger技术和撕脱型扩张导管法行颈内静脉带涤纶套中心静脉导管留置术并观察2003年5月-2007年2月441例患者置管术后相关的并发症及相应的防治措施.结果 419例长期使用无异常,血流量可迭180～360ml/min,,22例次感染,感染发生率4.9%.共7例患者拔管,导管血流不畅经处理后无效拔管者3例,因反复感染控制无效拔管者4例.结论 ①充分的术前准备、熟练的操作技术是导管成功留置的关键;②良好护理是导管延长使用寿命的必要条件;③带涤纶套的长期静脉留置导管是一种快速、简便、安全、有效的血管通路方法.     

自身动静脉内瘘在维持血液透析中的应用

临床上慢性肾功能衰竭患者需长期维持血液透析,血液透析是终末期慢性肾功能衰竭患者替代治疗手段之一,良好的血管通路是患者充分透析的生命线.理想的血管通路应具备易于穿刺、血流充足、不加重心脏负荷、不影响患者生活、并发症少、使用期限长等特点.