15例复合先天性心脏病介入治疗分析

目的探讨介入治疗复合先天性心脏病(CHD)的策略和近期疗效评价。方法15例适合经导管介入治疗的复合先天性畸形,其中男8例,女7例,平均年龄(26.8±19.7)岁。ASD合并其他先天心脏畸形者,先处理后者,再行ASD封堵;VSD合并PDA,先行VSD封堵,再行PDA介入治疗;PDA合并预激综合征先行射频消融治疗,再行PDA介入治疗。结果15例复合CHD经导管治疗均获成功。术后均无明显残余分流,肺动脉压差由术前的(68.1±24.5)mmHg降至(29.3±8.3)mmHg;随访无任何并发症发生。结论复合CHD经导管介入治疗指征把握恰当、治疗方法合理,可以获得良好的效果。     

海岛地区健康人群空腹血糖、胰岛素与年龄关系分析

目的：了解海岛地区健康人群空腹血糖，胰岛素与年龄关系及空腹白糖异常率。方法：用HITACHT180全自动生化分析仪及磁性分离酶联免疫分别测定白糖和胰岛素。结果：随着年龄的增长，血糖值有相应升高趋势，40岁以上有明显升高趋势。本地区空腹血糖异常率达5．5％。空腹血糖受损率达17．2％。胰岛素分泌与年龄的相关性不明显。结论：沿海发达地区血糖应列为常规体检项目，尤其是40岁以上人群，要经常性进行体检，发现糖尿病高危人群应及早采取干预措施，这样对糖尿病的早期防治具有重要的现实意义。     

腹腔镜外科设备和器械的发展与应用

自1989年法国Mouret开展第一例现代腹腔镜手术,17年来,腹腔镜外科取得了巨大的进步.回首现代腹腔镜外科的发展史,从最初的简单的腹腔镜胆囊手术设备和LC术,发展到拥有超声刀,LigaSure,腹腔镜机器人等的现代腹腔镜设备器械,手术种类几乎涵盖普外科,泌尿外科,妇科所有手术,更实现了远程手术和腹腔镜仿真模拟的梦想.     

娱乐场所艾滋病干预效果观察

娱乐场所干预是目前预防通过性接触传播艾滋病的有效手段之一。舟山市普陀区在2003年11月被列入国家艾滋病综合防治示范区，2004年7月开展场所干预工作。现就干预一年后效果，进行观察，报告如下。     

人体寄生虫学多媒体教学的应用

为深化教学改革、提高教学质量,多媒体技术作为一种新兴的教学手段和模式,已广泛应用于教学活动中。分析了在人体寄生虫学教学中应用多媒体技术的优势及存在的问题,并探讨了解决问题的对策,指出要正确认识它在教学中的作用。     

高危型人乳头瘤病毒DNA检测在宫颈癌筛查中的作用

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测在宫颈癌筛查中的作用。方法:2005年4月~2006年4月在我院妇科门诊就诊2 340名妇女进行宫颈癌前病变筛查,采用第2代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)检测高危型HPV DNA联合薄层液基细胞学检查,同时进行阴道镜检查,并以宫颈活检的组织病理学为确诊标准。结果:筛查并经病理诊断为HPV感染365例,宫颈上皮内瘤变(C IN)Ⅰ级71例,C INⅡ48例,C INⅢ55例,宫颈浸润癌31例。以组织病理学为确诊标准,高危型HPV DNA检测C INⅡ、C INⅢ的敏感度是91.33%,特异度是74.51%,阳性预测值是5.21%,阴性预测值是99.79%。宫颈细胞学筛查C INⅡ、C INⅢ,以未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)为分界点的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别是90.80%、80.45%、12.30%、99.50%;以高度鳞状上皮内病变(HSIL)为分界点的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别是98.90%、73.98%、4.90%、100.00%。高危型HPV DNA在不同宫颈病变中的阳性率分别是:宫颈癌88.57%(31/35),C INⅢ91.67%(66/72),C INⅡ87.50%(56/64),C INⅠ42.00%(21/50)。结论:高危型人乳头瘤病毒DNA检测在宫颈癌前病变的筛查中有很高的敏感度和阴性预测值,高危型HPV DNA联合细胞学检查可使敏感度和阴性预测值有提高,但特异度未能提高。     

全直肠系膜切除术治疗中下段直肠癌

目的:探讨全直肠系膜切除术治疗中下段直肠癌的临床疗效。方法:回顾性分析采用保留植物神经的全直肠系膜切除术治疗86例中下段直肠癌的临床资料。结果:全组无手术死亡,平均手术时间为126±42min,术中失血平均235.30±189.50ml,发生吻合口瘘2例(2.33%)。术后拔尿管时间3~14d,平均6.23d。术后4周随访,保肛组67例中51例(76.1%)控便能力良好,术后勃起功能障碍发生率24.1%(14/58),射精功能障碍发生率为27.6%(16/58)。随访时间6个月~9年,平均46个月。发生局部复发2例(2.33%)。术后3、5年生存率分别为81.4%和63.2%。结论:全直肠系膜切除术是预防中低位直肠癌的局部复发,提高生活质量的有效措施。直肠癌根治性手术中采用TME手术方法是完全必要的。     

糖尿病酮症酸中毒的救治体会

糖尿病酮症酸中毒（简称DKA）是糖尿病最常见的急性并发症，我院急诊科2005年共收治14例。现分析如下：     

清开灵注射液合参芎葡萄糖治疗中风后遗症42例

目的观察清开灵注射液合参芎葡萄糖注射液治疗中风后遗症痰热内盛、瘀血阻络证的临床疗效。方法将42例病人用清开灵注射液治疗4周。结果显效率40．5％，总有效率85．7％。结论清开灵注射液合参芎葡萄糖注射液能有效治疗中风后遗症。     

青黛散抗溃疡性结肠炎的作用研究

目的：探讨青黛散抗实验性溃疡性结肠炎的作用。方法：采用三硝基苯磺酸法制备大鼠溃疡性结肠炎模型，HE染色制作病理切片，对其抗实验性溃疡性结肠炎作用进行评价。结果：病理组织学检查表明青黛散有效改善了溃疡性结肠炎。结论：青黛散可有效对抗实验性结肠性溃疡炎。