应用肩胛皮瓣游离移植修复小儿颈部烧伤瘢痕挛缩

目的：介绍应用肩胛皮瓣游离移植修复小儿颈部烧伤瘢痕挛缩畸形的体会。方法：自1993年来，用吻合血管的肩胛皮瓣游离移植，治疗2－10岁儿童的颌颈胸部烧伤后瘢痕挛缩畸形15例。结果：全部皮瓣均100％成活，其中8例在术后6－18个月复诊。患儿的皮瓣与周围组织颜色近似，无皮瓣臃肿，对颌颈部的发育无影响，结论：用肩皮瓣游离移植血管吻合术修复儿童颈部瘢痕挛缩畸形是一个较理想的方法。     

阴囊前动、静脉血管蒂阴囊岛状皮瓣修复尿道下裂

目的 为尿道下裂的二次修复提供一种新的可靠的手术方法。方法 自１９９６年以来，我们设计了阴囊前动、静脉为血管蒂的阴囊岛状皮瓣，用于尿道下裂的修复。结果 用于７例，均获成功。结论 以阴囊前动、静脉为血管蒂的阴囊岛状皮瓣血运可靠、带有感觉、有潜在的生长能力，是治疗失败或困难型尿道下裂再次修复的一种较好的手术方法。     

以L929细胞为饲细胞的口腔粘膜上皮细胞体外培养

目的:探索口腔粘膜上皮细胞体外培养的技术和方法,为进一步采用组织工程技术构建口腔粘膜组织奠定基础。方法:取刚离乳的新西兰幼兔口腔粘膜组织小块,酶消化成单细胞悬液,接种后以L929细胞为饲细胞培养, 定期换液、传代。以相差显微镜每天动态观察细胞形态变化及生长增殖情况,细胞进行常规HE染色、免疫组化染色及流式细胞仪检查,并以扫描电镜、透射电镜观察其超微结构。结果:整个上皮细胞生长期内无成纤维细胞混杂生长,均为单一的上皮细胞,并证实为二倍体细胞。细胞可传11~13代,成活50~60 d。结论:新西兰幼兔口腔粘膜上皮细胞可在体外进行培养,在一定时间内保持增殖能力。这不仅为组织工程化口腔粘膜构建奠定了基础,而且为口腔粘膜的体外研究提供了实验模型。     

拇,趾短岂应用解剖及去神经游离移植的临床应用

目的：旨在为拇、趾短伸肌去神经子移植修复腭裂、腭咽闭合不全，面瘫等提供形态学莽莽：（１）对２２只足标本的拇、趾短伸肌的形态变异及神经支配进行解剖观察；（２）在１０９ 以神经刺激仪确认拇、趾短伸肌的神经，并测肌的长度，体积及重量。结果：（１）拇、趾短伸肌与长腱舍并机会分别为５５．７％、６２．８％；趾短伸出腱至第５趾的占７６．９％；（２）肌的神经支配三类型比率分别是２４．４％、３２．８％、４２．７％：     

整形外科学原则初探

“没有规矩,不成方圆”。为了取得良好的手术效果,整形外科医生都自觉或不自觉的在临床实际工作中遵循着一定的原则。正确、熟练地掌握了整形外科原则,可在临床实际工作中完成从必然向自由的转化,达到更高的境界。笔者通过复习文献,结合自己和他人的临床实践,总结归纳出45条整形外科学原则,与同道切磋,以求日臻完善。     

指背旗形皮瓣的实验研究与临床应用

为探讨指背旗形皮瓣的成活机理,应用恒河猴1只,做了8个指背旗形皮瓣的实验,其中近端蒂6个,远端蒂2个。术后作系统的肉眼摄像、激光多普勒血流测定和组织分段切片观察。结果显示:①与皮瓣的长:宽为10∶1时,仍能成活,且无发紫、水肿出现。②术后前2天皮瓣的激光多普勒测定值较术前水平稍有下降.但不明显(P>0.05),术后第3天开始,血流测定值逐渐上升,于第5天达到或超过术前水平。③皮瓣成活后组织分段切片表明,指背旗形皮瓣的蒂部无知名的动脉血管,但含有丰富的指背静脉。由此认为指背旗形皮瓣实为一种静脉皮瓣,其保留的静脉周围组织中的微动脉血管能给皮瓣以血上供,而指背静脉提供丰富的静脉回流通道。在此基础上,临床应用20个指背旗形皮瓣修复了手指皮肤缺损合并骨、肌腱外露者12例,获得满意效果。     

后推,减张,缩咽综合手术修复腭裂

对修复腭裂畸形１９９２年１月以来，应用硬腭粘膜瓣后推，软腭鼻腔粘膜Ｚ成形术，腭帆提肌吊带重建，颊肌粘膜瓣移转修复硬腭裂隙及腭部创面，选择性地施行１神经的拇短伸肌游离移植行腭咽环扎等综合手术，修复２０例腭裂及腭裂术后腭咽闭合不全患者，效果满意。     

眼轮匝肌悬吊法下睑袋切除术

眼轮匝肌悬吊法下睑袋切除术王佳琦，王原路，罗家麟，李森恺睑袋形成主要表现为下睑皮肤肌肉松弛，眶内脂肪增多下垂，传统的睑袋切除术往往不能很好地解决下睑皮肤、脂肪、肌肉增多松垂现象，且易产生术后下睑外翻等并发症。我们应用埋没导引缝合针将下睑轮匝肌悬吊缝合...