钬激光与等离子电切治疗浅表性膀胱尿路上皮癌的疗效比较

目的:比较钬激光与经尿道等离子电切治疗浅表性膀胱尿路上皮癌的疗效和安全性。方法:用钬激光和经尿道等离子电切分别连续治疗非肌层浸润性膀胱癌各30例,比较两组年龄、性别、肿瘤数、肿瘤大小、肿瘤分级、手术时间、闭孔神经反射发生率、膀胱穿孔例数、手术成功例数。结果:两组患者年龄、性别、肿瘤数、肿瘤大小、肿瘤分级、膀胱穿孔例数、手术成功例数差异无统计学意义（P>0.05）,经尿道等离子电切组闭孔神经反射发生率为40.0%,钬激光治疗非肌层浸润性膀胱癌组无闭孔神经反射（P=0.000）,且手术时间明显短于经尿道等离子电切组（P=0.000）。结论:钬激光与经尿道等离子电切治疗非肌层浸润性膀胱癌均有效,但钬激光治疗非肌层浸润性膀胱癌较经尿道等离子电切更安全、手术时间更短。     

低张力Roux-Y乙状结肠尿流改道抗返流瓣抗粪逆流的实验研究

目的:研究不同形式抗返流瓣抗粪逆流效果,减少低张力Roux-Y乙状结肠尿流改道术后并发症的发生. 方法:将18只比格犬随机分成三组,切除膀胱后行低张力Roux-Y乙状结肠尿流改道,其中为Ⅰ组为无抗返流瓣组( n=6)、Ⅱ组为前壁抗返流瓣组( n=6)、Ⅲ组为套叠式抗返流瓣组( n=6). 术后观察排尿情况,12周后行排泄性尿路造影及"新膀胱"、直肠压力测试. 结果:术后一月恢复每1.5~2.5h肛门排尿1次,排尿前尿液主要储存在直肠壶腹部,单次排尿量各组无明显差异. 术后各组"新膀胱"静息压无明显差异,套叠组(Ⅲ组)顺流压和前壁组(Ⅱ组)相比无明显差异(P>0.05),但套叠组(Ⅲ组)抗逆流压高于前壁组(Ⅱ组)和无抗返流瓣组(Ⅰ组) ( P<0.05);肛门溢尿时"新膀胱"压,无抗返流瓣组(Ⅰ组)明显高于前壁组(Ⅱ组)和套叠组(Ⅲ组) ( P<0.05). 结论:低张力"新膀胱"具有一定的压力缓冲作用,套叠式抗返流瓣抗粪逆流作用优于前壁抗返流瓣.     

抗TfR抗体诱导黑色素瘤细胞凋亡研究

目的:观察抗TfR抗体对人黑色素瘤细胞系A375凋亡的影响。方法:通过流式细胞术分析抗TfR抗体对A375细胞分别作用24、48和72小时后凋亡的影响。结果与空白细胞对照组相比,抗TfR抗体作用于肿瘤细胞24及48小时后对肿瘤细胞凋亡并无影响,而当作用72小时后抗体可显著诱导肿瘤细胞的凋亡。结论:抗TfR抗体单独作用可诱导黑色素瘤细胞凋亡。     

光动力疗法在中国的应用与临床研究

光动力疗法是一种具有高度选择性或称靶向性的药械联用技术。我国开展光动力疗法的临床研究和应用已有逾三十年的历史,收治了大量病种和病例。本文检索中国生物医学文献数据库(CBMdisc),得到1980～2012年期间有关光动力疗法治疗肿瘤和非肿瘤疾病的临床文献六百余篇,通过对所报道的疾病类型、治疗病例数、光敏剂和光源、随访时间、疗效和安全性等信息进行分类整理,以期全面和客观地分析和总结各类临床资料,了解我国光动力疗法在治疗肿瘤和非肿瘤疾病的历史和现状,探讨临床应用中应注意的一些问题,为医护人员提供一篇有指导意义的涉及各科疾病光动力疗法诊治应用情况的参考文献。     

住院鼻出血患者焦虑状况及相关因素分析

目的探讨住院鼻出血患者的焦虑状况及其相关因素,为专科护理提供理论依据。方法采用焦虑自评量表(SAS)和焦虑情绪相关因素调查表,以问卷调查的方式对纳入的60例住院鼻出血患者进行调查分析。结果本组患者SAS焦虑标准分57.89+7.02,t检验P<0.01,高于国内常模,根据多元回归模型焦虑得分与气质类型、出血量、与家人关系、住院天数有回归关系,Y=45.758+2.718×4+0.23×3-5.231×6+0.511×2,F=26.451,系统自动检验的显著水平0.000,回归方程的相关性显著。结论住院鼻出血患者焦虑发生较普遍。气质类型为兴奋型或活泼型、出血量多、与家人关系紧张、住院时间长的患者更容易患鼻出血。     

公益性的实现途径：从医疗服务市场购买公益

在市场经济的大背景下,如何实现卫生事业的公益性、如何界定公立医院的公益性等问题是研究公立医院实现社会效益的基础。通过对有关卫生事业公益性以及实现公益性的方式进行探讨,得出公立医院不是实现卫生事业公益性的唯一载体、到均衡的医疗服务市场上去购买公益性产品有益于公益性的实现等结论。     

2014—2017年我国居民代谢综合征患病率的meta分析

目的运用meta分析的方法,综合分析2014—2017年我国居民代谢综合征患病率的情况。方法通过在中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、EMBASE、MEDLINE、COCHRANE LIBRARY以及PUBMED数据库中检索关于我国代谢综合征患病率相关文献,对符合纳入标准的文献整理数据后采用meta分析总体患病率以及亚组分析不同地区、不同性别与抽样方法的患病率情况。结果共纳入28篇文献,meta分析结果显示,我国居民代谢综合征患病率为21.90%(95%CI 18.20%～25.70%);东部地区患病率为23.60%,中部地区为22.40%、西部地区为19.30%;其中,男性的患病率为21.30%,女性患病率21.00%;采用随机抽样方法的患病率为23.60%,非随机抽样方法进行统计的患病率为19.60%。结论我国居民代谢综合征患病率不同地区之间有所差异,采用不同抽样方法患病率也有较大差异。     

新冠疫情前后广州市甲型和乙型流感流行态势分析

目的 了解新冠疫情前后广州地区甲型和乙型流行性感冒病毒(简称甲流和乙流)的感染率及流行态势.方法 对广东省人民医院2019年1月-2021年2月临床拟诊甲流和乙流送检的26 889人次呼吸道标本进行甲流和乙流胶体金抗原或病毒核酸检测,并对新型冠状病毒爆发前后一年甲流和乙流阳性率数据及两种不同检测方法的阳性率进行x2分析...     

中国民营医疗机构:现状、困境与反思

近年来,中国民营医疗机构的数量增长没有带来服务量、资产规模的同步增长,多元化办医的竞争格局尚未形成。本文分析了中国民营医疗机构在境外资本进入、本土民营医疗机构培育以及民办非营利医疗机构发展三个方面的困境,在系统分析关键政策点的基础上,提出了加强政策顶层设计、鼓励境外或本土基层小型民营医疗机构的发展、提高社会办医生产要素的流动自由度等政策建议,以期为中国民营医疗机构的健康发展提供决策参考依据。