中国人群甲型H1N1流感重症化因素及实验室特征的系统分析

目的总结分析中国人群甲型H1N1流感重症化相关因素,为重症病例的早期识别提供依据。方法通过检索PubMed、Embase以及CNKI、万方等数据库共纳入14项临床研究,综合分析了中国人群甲型H1N1流感患者重症化的相关因素包括体质量指数（BMI）、妊娠、合并基础病等情况以及重症病例的血常规、生化检查及实验室检查情况。结果共纳入14项独立的临床研究进行综合分析。其中8项研究4544例中103例（2．3％）BMI≥30。12项研究4616例中1540例（33．4％）合并不同种类的基础疾病。12项研究4651例中妊娠妇女603例（12．9％）。10项独立临床研究341例重症患者中出现感染性休克、呼吸衰竭、ARDS等严重并发症者183例（53．7％）。10项研究813例重症病例中出现明确肺实变者149例（18．3％）。9项独立研究216例重症患者中86例（40．1％）白细胞总数升高,159例（73．6％）中性粒细胞计数升高。8项研究327例中ALT升高126例（38．5％）,肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）任一项或两项同时升高108例（33．0％）。结论体质量超重、合并其他基础疾病、妊娠是发生甲型H1N1流感重症的危险因素。重症患者中自细胞总数及中性粒细胞计数升高,并有心肌及肝脏损害。     

标准通道经皮肾镜治疗输尿管上段狭窄

开放手术是输尿管狭窄的传统治疗方法,近年来,随着腔内泌尿外科技术迅速发展,其治疗有了新的途径,作者采用标准经皮肾镜方法,治疗136例输尿管上段狭窄患者,效果满意。     

p53状态与头颈鳞癌的治疗

p53基因位于17p13.1,是目前研究最多的抑癌基因,超过半数人类肿瘤的p53功能丧失,说明p53在肿瘤的发生中起重要作用。由于检测组织和检测方法的差异,其突变率在头颈鳞癌(HNSCC)中为33%～100%[1]。突变的形式有碱基对缺失、插入或点突变,由G∶C到A∶T的转换是碱基替换的主要...     

CO_2激光包皮环切术治疗尖锐湿疣合并包皮过长的疗效观察

目的 :观察ＣＯ2 激光包皮环切治疗包皮过长合并患尖锐湿疣的疗效。方法 :将 2 5 3例包皮过长合并尖锐湿疣的患者随机分为两组。治疗组 137例 ,用ＣＯ2 激光进行包皮环切 ,同时烧灼未切除的疣体。对照组 116例单纯用ＣＯ2 激光灼烧、汽化疣体组织。分别观察尖锐湿疣复发情况。结果 :治疗组及对照组 1、2、3次及 3次以上激光治疗后痊愈例数分别为 110、45 ;14、31;13、2 5 ;0 ;15。两组一次痊愈率分别为 89%和 39% ,统计学处理 ,差异有非常显著意义。结论 :对尖锐湿疣合并包皮过长的患者 ,直接用ＣＯ2 激光进行包皮环切术 ,可以明显降低尖锐…     

CTA和超声多普勒在腓骨瓣血供检测中的应用

目的:探讨腓骨瓣游离移植修复上下颌骨缺损术前检测小腿供区血供的方法。方法:12例患者采用游离腓骨瓣修复上下颌骨缺损,小腿供区除物理检查外,常规行彩色多普勒检查,观察腘动脉及分支的走行、口径、腓血管蒂的长度、腓动静脉的口径、皮肤穿支的口径及位置,4例发现有问题则行16层螺旋CT血管造影术(CTA)检查。结果:所有病例未发现血管变异现象,4例其他检查异常或未检出胫前动脉的患者CTA证实腘动脉及分支没有异常。术中发现与术前检查结果一致,术后12例患者均顺利愈合,供区小腿血供没有受到影响。结论:常规行血管造影检查没有必要,但彩色多普勒检查有异常时应行血管造影检查,CTA检查具有无创和直观等优点。     

名医王鸿士治疗眼科疾病经验拾萃

王鸿士是北京地区著名中医肝病和临床杂病学专家,在学术上享有很高的声誉,在北京地区具有有深远的影响力。在对王老生前遗留的宝贵资料进行系统整理的过程中．我们发现。王老不仅在肝病的诊断、治疗方面医术精湛。而且对其他杂病治疗同样有自己独到的学术见解。王老运用中医辨证思想,从肝肾人手治疗眼科疾病,亦获得了理想的效果。临证中,王老认为虽眼疾虚证较多,仍须清滋为要,     

新疆地区2007—2008年麻疹217例流行病学及临床特点分析

目的分析2007—2008年我科收治的217例麻疹病例流行病学和临床特点,为麻疹的诊治、预防和控制提供依据。方法对217例麻疹患者的发病年龄、发病时间、临床特点、并发症及诊治方面进行分析。结果 88.9%的患者发病时间为11月至次年3月。发病年龄有2个高峰,1岁以下(50.7%)和17～38岁(27.6%)。有明确麻疹接触史172例(79.3%),曾接种麻疹疫苗91例(41.9%)。发热201例(92.7%),体温以中等度热和高热多见;成人咳嗽剧烈;儿童卡他症状多见。48例(22.1%)临床经过呈不典型表现。实验室检查血象多正常或降低,心肌酶谱和肝酶增高多见。结论麻疹好发年龄前移或后移,不典型病例增多,婴幼儿并发症特别是心肌损害和肝损害多见。因此,对高危人群应加强免疫,并依据流行情况强化免疫。     

单块加压钢板结合一枚松质骨螺钉内固定治疗肱骨髁间骨折

自1999－2002年采用一块加压钢板结合一枚松质骨螺钉分别固定治疗肱骨髁间骨折18例,疗效满意。     

用比较的观点看中医学的特色和优势

中医、西医是两种医学体系.二者间历史渊源、体系结构、诊断治则、用药立法、思维体系差异及差异的本质是什么?中医为什么走上了独特发展的道路,在科学技术处于革命性变革的今天,中医面临的困惑与矛盾是什么?对二者从基本概念、理论体系、科学方法及表达方式诸方面进行全面系统的比较研究,将有利于继承和发扬中医精华,选择自己发展的道路.