口腔颌面显微外科重建术受区静脉选择的临床研究

为探讨口腔领面外科重建术时面颈部受区静脉的选择，对34例口腔颌面部肿瘤术后局部组织缺损患者分别采用前臂皮瓣、背阔肌皮瓣、腓骨肌皮瓣行组织缺损重建术，分别选择颈外静脉、颈内静脉、面前静脉、颞浅静脉、颈前静脉、面总静脉作为受区静脉(12例吻合了2条静脉)。结果仅2例组织瓣未成活，成功率94．3％。认为口腔颌面外科重建术时受区静脉选择要根据缺损的部位、是否实施颈淋巴清扫术以及采用的术式决定。术中行根治性颈淋巴清扫者应选择颈外静脉系统、行功能性颈淋巴清扫和改良根治性颈淋巴清扫者可选择颈内静脉或面总静脉，未实施颈淋巴清扫术的病例可根据血管口径及就近的原则选择颈内静脉系统或颈外静脉系统作受区静及脉。     

急性冠脉综合征患者血清尿酸及炎性因子测定的临床意义

急性冠脉综合征(ACS)是严重的心血管疾病,包括不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI),其发生机制主要是冠状动脉粥样硬化基础上的斑块破裂、血管收缩及血栓形成,从而导致冠状动脉血流急剧减少或中断.本研究通过观察ACS患者血清中尿酸(UA)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)浓度的变化及相关性,探讨相关因子检测在ACS诊治中的临床意义.     

盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗小儿肺炎疗效观察

目的观察盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗小儿肺炎的疗效。方法将400例小儿肺炎患儿随机分成观察组240和对照组各160例。对照组给予常规抗炎等对症治疗,观察组在此基础上加用盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗,疗程为7～10d。观察2组临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率为98.3%,高于对照组的83.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中有7例恶心,4例腹泻,减量或停药后消失。结论盐酸溴己新葡萄糖注射液治疗小儿肺炎效果显著,可缩短病程,但应注意不良反应的发生。     

单纯颧骨骨折理想内固定方式的生物力学研究

目的:探讨颧骨与邻骨连接断开移位,但颧骨本身无骨折的单纯颧骨骨折(Zingg分类B类)的理想内固定方式。方法:以12具头颅标本为研究对象,人为造成单纯颧骨骨折,然后采用1.3 mm微型钛板和2.0 mm小型钛板,分别进行4种不同方式(颧牙槽嵴一点式,颧牙槽嵴、颧额缝二点式,颧牙槽嵴、颧额缝、眶下三点式,颧牙槽嵴、颧额缝、颧颞缝三点式)的内固定,进行拉力试验检测4种内固定方式的最大抗拉力值,以判断其固定的可靠性。结果:除颧牙槽嵴一点式微板固定法的抗拉力值小于9.3 kg(最大咬肌牵引力)外,余固定方法抗拉力值均高于9.3 kg,均为可靠固定法。结论:对单纯颧骨骨折,颧牙槽嵴一点式2.0 mm小钛板固定法、颧牙槽嵴和颧额缝二点式1.3 mm微钛板固定法,能保证固定力且皮肤瘢痕最小,为获得可靠内固定的理想方法。     

腹腔镜手术治疗腹膜后隐匿型嗜铬细胞瘤1例报告

我科用腹腔镜手术治疗腹膜后隐匿型嗜铬细胞瘤1例,报告如下. 1 病历简介 患者男性,34岁,因"体检发现左腹膜后肿瘤10 d"于2008年10月8日入院.入院查体:体温 36.6℃,脉搏 82/min, 血压110/70 mmHg,腹软,未触及包块,肝脾未触及,双侧肾区、输尿管走行区无叩压痛.     

重症痔手术并发症158例临床分析

混合痔Ⅲ期、环状混合痔、嵌顿痔等多需手术根治。由于痔核大、位置深，有的伴有水肿、发炎、局部组织坏死。外痔肥大增厚给手术带来一定难度。术后出血、尿潴留、疼痛、水肿、便嵌塞、肛门狭窄等并发症也增多。正确的术中操作及良好的术后护理可以减少并发症的发生。     

肾移植术后糖尿病的诊断治疗

肾移植后并发糖尿病是肾移植后的主要并发症之一,它属于继发性糖尿病,可能与大量使用皮质类固醇有关。近年来报道不断增多。我院自肾移植以来共发生5例,经临床治疗后4例痊愈,1例合并严重的肺部感染,治疗无效死亡。现将结果报告于后。     

有限内固定结合外固定架治疗肱骨干多段骨折

目的探讨有限内固定结合外固定支架治疗肱骨干多段骨折的临床疗效。方法采用有限内固定结合外固定支架治疗肱骨干多段骨折12例。结果本组经6~14个月,平均12个月的随访,骨折全部达骨性愈合,肩肘关节功能恢复良好。结论采用有限内固定结合外固定架治疗肱骨干多段骨折,能获得较好疗效。     

竹芯饮预防肛门术后小便困难536例

小便困难是肛门部手术的主要并发症之一。由于肛门部神经与膀胱颈部神经有密切的联系,手术的刺激可引起尿道和膀胱颈部肌肉的痉挛,发生小便困难,约占肛门疾病手术的52％。我院对536例痔瘘等术后患者饮用竹芯饮取得了较好的效果。现报告如下:     

论医学美容医师的职业素质

随着医学美容业的蓬勃发展，涉及医学美容的医疗纠纷也不断增多，究其原因既有行业管理上的滞后和失控，也透射着医学美容医师的职业素质的严重不足。因此，为保证患者权益，并推动医学美容健康发展，除从法制层面加强医学美容行业管理处，提高医学美容医师的职业素质已是迫在眉睫的现实要求。通过对医学美容活动中医患新关系的特点分析，探讨了医学美容医师必须具备的伦理学、心理学、美学、医学综合素质。