老年胆石症103例临床体会

我们自1980年至1994年共手术治疗老年胆石症病人103例,现就其临床特点分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男39例,女64例。年龄60～78岁。胆囊结石78例,胆囊结石并胆总管结石18例,胆囊结石并肝管结石4例,胆囊结石并胆道蛔虫3例。     

透刺法治疗常见疾病的临床应用

从透刺疗法的相关历史文献记载入手,阐述该法的现代临床研究进展,认为透刺法在治疗周围性面神经麻痹、偏头痛、肩周炎、脑卒中后足内翻等疾病方面疗效确切,为相关研究提供参考。     

腹腔镜胆囊切除术102例临床应用体会

目的：探讨腹腔镜胆囊除术在临床中的应用。方法：回顾分析近一年来我科行腹腔镜胆囊切除术102例患者,对其临床资料进行系统分析。结果：100例患者成功行腹腔镜切除,成功率98．04％,因胆囊与周围粘连胆囊三角解剖不清及胆囊癌中转开腹各1例,占1．96％,8例放置腹腔引流管,无手术死亡病例,无胆道、肠管、大血管损伤等严重并发症出现。结论：腹腔镜胆囊切除术具有对患者创伤小,痛苦轻,对腹腔内周围组织脏器干扰小,手术时间短,并发症少,患者术后恢复快,安全可靠等优点值得推广。     

超声心动图评价右心室间隔部起搏中期血流动力学变化

目的通过超声心动图评价右心室间隔部起搏的中期血流动力学变化。方法需要安置心脏起搏器患者60例,其中男32例,女28例;年龄在61.8±19.3（28～81）岁。患者为缓慢性心律失常,共使用心室主动电极导线60根,电极导线固定部位为右室流出道间隔部35根,右室流入道间隔部25根。术前、术后7d及出院后1、3、6、12、24月同一起搏频率下用超声心动图测定起搏时的左室射血分数（EF）、短轴缩短率（FS）、每搏输出量（SV）和心输出量（CO）。结果手术顺利完成,未出现严重并发症。右室间隔部起搏术后7d及出院后1、3、6、12、24月EF、FS、SV和CO各参数和术前相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论右心室间隔部起搏中期随访对血流动力学无明显不良影响,超声心动图可作为长期随访观察起搏效果的重要手段。     

肠梗阻导管对结直肠癌合并肠梗阻患者术后感染的影响

目的探究肠梗阻导管对结直肠癌合并肠梗阻患者术后感染并发症发生率的影响。方法选择2015年2月-2019年10月上饶市立医院收治的235例结直肠癌合并肠梗阻患者作为研究对象,根据是否应用肠梗阻导管将患者分为两组,对照组102例患者行急诊结直肠癌肿瘤切除术,研究组133例患者行肠梗阻导管置入术后择期行根治术。收集患者围手术期指标及并发症发生情况,对术后感染患者进行病原菌分析。结果研究组患者全部行择期一期吻合术,且24 h症状缓解率96.99%显著高于对照组的11.76%(P<0.05);研究组患者术后排气时间(3.22±1.01)h、住院时间(11.23±2.13)d均较对照组缩短(P<0.05);研究组切口感染4.51%(6/133)、总感染率7.52%(10/133)和低钠低钾蛋白血症发生率30.08%(40/133)均低于对照组(P<0.05);29例感染患者共分离出46株病原菌,其中革兰阴性菌28株,占60.87%,革兰阳性菌17株,占36.96%,真菌1例,占2.17%。结论梗阻性导管置入后择期手术术后恢复较快,可降低结直肠癌合并肠梗阻患者术后感染并发症发生率,有较高的临床应用价值。     

北京市流动儿童龋齿患病及口腔保健行为分析

目的了解北京市流动儿童龋齿患病情况及其家长口腔保健行为现状,为开展儿童口腔保健与治疗提供依据。方法选取北京市海淀区及丰台区户籍儿童学校和流动儿童学校各4所,每所学校选取四~六年级各2个班,对1 826名儿童及其家长进行问卷调查,对儿童进行体检以了解患龋情况。结果流动儿童患龋率为30.1%,高于户籍儿童的11.3%(χ2=103.422,P0.01)。流动儿童口腔保健行为及其家长的保健和指导行为报告率均低于户籍儿童(P值均0.05)。流动儿童学校健康教育课需求更高。结论北京市流动儿童患龋率较高,儿童与家长的口腔保健行为均较差。应加强对流动儿童及其家长的口腔卫生健康教育。     

男童尿道下裂的外科治疗

目的总结我院采用不同术式修复男童尿道下裂的经验。方法1996～2004年共收治男童尿道下裂患儿130例,年龄30个月～12岁,平均3．6岁,所有患者均行阴茎屈曲矫正和尿道成形术,其中膀胱黏膜代尿道术36例,阴囊中间皮肤岛状皮瓣法44例,带蒂岛状包皮、阴茎头隧道修复法（Dukett术）39例,带蒂岛状包皮、阴茎头隧道修复法加会阴皮管尿道成型术（Duckett—Duplay＇s）8例,尿道口基底血管瓣翻转法（Mathieu＇s）3例。结果130例患儿1次手术成功112倒,成功率86．1％。手术成功标准为：阴茎完全伸直,尿道开口龟头部位、阴茎外观尽量接近正常。结论尿道下裂的修复应根据患者的具体条件和手术者的操作技术而定,其中Duckett等术式外型美观,可作为首选。     

Pilon骨折3种固定方法疗效比较

Pilon骨折是指胫骨远端累及关节面的骨折。由于胫骨远端皮肤软组织与骨骼紧密相连，血运较差，所以Pilon骨折是较难处理的骨折之一。1997年1月至2007年3月，本院对86例Pilon骨折患者分别采用钢板内固定、外固定架、有限内固定加石膏外固定的方法治疗，并对3种固定方法的疗效进行了对比观察。现报道如下。     

依达拉奉对外伤性脑血管痉挛患者的临床疗效观察

目的 观察依达拉奉治疗外伤性脑血管痉挛患者的临床治疗效果.方法 采用前瞻性对比研究,将180例外伤性脑血管痉挛患者,按程度分为轻、中、重组,每组再随机分为依达拉奉治疗组和生理盐水对照组.两组均采用相同的脱水、脑脊液置换等治疗和对症处理;治疗组加用依达拉奉30 mg,2次/日,静脉滴注,连用14 d,观察两组临床疗效.结果 依达拉奉对于轻度脑血管痉挛患者,治疗组和对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05);而中、重组,对脑血管痉挛缓解及外伤性脑梗塞发生率,两者差异有统计学意义(P＜0.01);患者3月后GOS评价,治疗组临床疗效明显好于常规治疗组(P＜0.01).结论 依达拉奉早期应用治疗外伤性中重度脑血管痉挛有明显临床疗效,可降低外伤性脑梗塞发生率,改善患者预后.     

中国林蛙卵油和卵渣中微量元素的测定

目的：为中国林蛙油和卵渣应用提供科学依据。方法：采用等离子光谱和分光光度计法测定中国林蛙卵油和卵渣中的微量元素。结果：卵油和卵渣中均含 Ｚｎ, Ｍ ｎ, Ｃｕ, Ｆｅ 等 ９ 种人体必需微量元素,且 Ｚｎ／ Ｃｕ 比值较小。结论：卵油可能具有抗衰老及防治冠心病和高血压等作用。