导板在正颌外科手术中的作用

采用正颌外科手术的方法矫治成人颌面部发育异常所致的颜面严重骨性畸形,使牙颌面重新获得平衡协调的关系,国外已广泛应用多年,并作了很多研究,近年来在国内已逐步开展。对这种严重的颌面畸形的矫治,正畸医师与外科医师应密切合作,除正确诊断、预测矫     

人类牙乳头细胞的体外培养及细胞生物学性状研究

目的　体外分离培养人类牙乳头细胞,并对传代细胞的生物学特性进行研究。方法　选择3~4月胎龄 的自然流产人胚胎,分离牙乳头,组织块法培养人类牙乳头细胞并鉴定。观察细胞的生长特性,经Ⅰ型胶原、纤维 粘连蛋白和层粘连蛋白免疫细胞化学染色及细胞矿化诱导后的钙盐染色对细胞的生物学性状进行研究。结果　 分离培养的人类牙乳头细胞在体外生长良好,细胞及分泌基质中的Ⅰ型胶原、纤维粘连蛋白和层粘连蛋白表达阳 性。将培养细胞行矿化诱导后,细胞可形成钙化基质。结论　通过机械分离及贴壁法可获得人类牙乳头细胞,其 传代细胞在基质形成和矿化能力方面与体内人牙乳头细胞有相似性,有潜力作为牙组织工程的种子细胞。     

致密多晶羟基磷灰石微粒人工骨材料填塞颌骨囊肿骨腔的初步观察

用致密多晶羟基磷灰石微粒人工骨材料修复颌骨囊肿刮治后骨腔,能减少出血,消除死腔,避免开放性填塞及其患者的不适感,补充骨量损失,促进骨腔愈合,人工骨与新生骨组织整合在一起,修复骨腔,疗效满意。     

下颌第三磨牙与下颌角区骨折关系的研究

目的　研究下颌第三磨牙与下颌角区骨折的关系。方法　收集华西医科大学口腔医学院 1986～ 1995年间下颌骨骨折的住院病历及全景片 ,记录下颌第三磨牙与下颌角区骨折的情况 ,并测量下颌第三磨牙的角度和阻生程度 ,应用统计学方法处理数据。结果　有下颌第三磨牙发生下颌角区骨折是没有下颌第三磨牙发生下颌角区骨折的 3.86倍 ,而且下颌第三磨牙角度越小、阻生程度越大 ,越易发生角区骨折。结论　下颌第三磨牙是下颌角区骨折的危险因素。     

组织工程颅骨缺损修复过程中超微结构观察

目的 用组织工程骨修复SD大鼠颅骨极量骨缺损，并在透射电镜下观察骨修复过程中成骨细胞、血管内皮细胞与陶瓷支架的关系。方法 14只雄性SD大鼠，随机分成实验组和对照组，每组7只。取左侧腔、股骨骨髓，体外诱导培养骨髓基质细胞。实验组将已分化的成骨细胞与含孔磷酸钙陶瓷复合用于修复大鼠自体颅骨极量骨缺损；对照组颅骨缺损处仅置入无细胞的陶瓷材料。分别于术后4、8、12、16、20、24及28周每组各处死1只动物取材，制成脱钙超薄切片，透射电镜下观察成骨细胞、血管内皮细胞与陶瓷残余支架的关系。结果 实验组动物颅骨修复12周前成骨细胞或成骨细胞样细胞毗邻新生小血管、血管内皮细胞存在，16周后成骨细胞转变为骨细胞，并围绕血管被包埋于骨基质及胶原纤维中；陶瓷残余与新生骨间有一条明显的钙化沉积带，大量胶原纤维已伸入到陶瓷支架的纳米级结构中。对照组陶瓷中央部位有大量小血管及血管内皮细胞增生，其周围多为幼稚成纤维细胞，无成骨细胞与血管内皮细胞的依附关系。结论 新型含孔磷酸钙陶瓷作为组织工程细胞支架，其间的纳米级结构有利于骨的再生和血管形成；未见来源于植骨床血管的内皮细胞衍变为成骨细胞。     

原发性精囊癌1例报道并文献复习

目的探讨原发性精囊癌的诊治方法。方法分析收治的原发性精囊癌1例,结合文献进行复习。结果经CT、MRI及经直肠超声（transrectalultrasound,TRUS）引导下穿刺活检确诊为精囊腺癌,行左侧精囊肿物切除、右侧精囊切除、膀胱与前列腺部分切除及左输尿管膀胱再吻合术,术后恢复良好。现已随访23个月,未见复发转移。结论原发性精囊癌临床罕见,术前诊断较为困难,TRUS引导下穿刺活检可明确诊断,应根据患者个体情况选择不同的根治性切除术。术后定期随访,注意是否复发转移。     

张应力对成骨样细胞MG-63增殖状态的影响

目的：研究体外培养的成骨样细胞在受到不同应变强度的张应力作用后其增殖状态的改变。方法：采用四点弯曲细胞力学加载仪对成骨样细胞MG-63分别以不同强度的张应力进行力学刺激，并对其受力后的增殖状态进行了研究。结果：在1000μstrain的张应力作用后成骨样细胞增殖指数有升高但与未受力时无显著差别；在2000～4000μstrain范围内的张应力作用后其增殖指数较未受力时显著升高，其中，2000μstrain张应力作用后增殖指数最高；4000μstrain以上则随着应变值的增加，细胞的增殖指数不断升高并显著高于受力位于4000μstrain以下时。结论：在生理受力范围内，2000μstrain的张应力对成骨样细胞的促增殖作用最强；而超过生理受力范围的张应力作用于成骨样细胞后，随着力值的增大，细胞增殖活性逐渐增强并高于细胞受生理范围内张应力作用时。     

带血管桥的多根肋骨瓣修复手掌毁损伤的解剖学研究

目的为设计一种新术式(带血管桥的多根肋骨瓣)修复手掌毁损伤提供解剖学依据。方法在30侧经动脉灌注红色乳胶成人背部标本上,观察第7、8、9肋肋角外侧8cm段的形态结构及肋骨间血管、神经在该段的走行、分支、分布和吻合;在2侧尸体标本上模拟手术。结果该段的肋骨高[(1.4±0.2)cm,x±s,下同],肋间隙宽(1.0±0.3)cm,肋间动脉、静脉于该段的起始外径分别为(1.4±0.2)mm、(2.1±0.4)mm,终末支外径分别为(1.0±0.2)mm、(1.3±0.3)mm。结论设计带血管桥的多根肋骨瓣修复手掌毁损伤在解剖学上具有可行性。     

Pierre Robin 综合征17例临床分析

目的：探讨Pierre Robin综合征患儿的临床特征及诊治经验,为临床提供诊治依据。方法回顾性分析2008年9月至2013年8月本院新生儿中心收治的17例Pierre Robin综合征患儿的临床诊治资料,总结Pierre Robin综合征的临床特点及诊治要点。结果⑴17例Pierre Robin综合征患儿均具有小颌畸形、腭裂或高腭弓、舌下坠及喂养困难等典型临床特征;⑵17例患儿按临床分级给予综合治疗,其中3例死亡（1例死于严重肺炎,2例放弃治疗患儿出院后死于严重呛咳,合并肺炎及严重营养不良）;⑶14例存活者中2例失访,12例患儿获随访,其中5例在生后1年生长发育指标与正常同龄儿童相仿,7例出院后存在不同程度喂养困难,生长发育落后于正常同龄儿童。结论临床医生深刻认识Pierre Robin综合征的临床特征及诊断要点,可早期诊断本病,按本病的分级制订个体化的治疗方案处理,并将喂养技能传授给家长,能有效改善患儿的预后。     

羟基磷灰石在鞍鼻整形手术中的应用

近年来,鞍鼻整形手术(隆鼻术)主要采用自体骨、软骨组织及医用硅橡胶为植入材料,但由于取材的局限及材料性能的不足,手术远期效果仍不尽人意。羟基磷灰石(HAC)以其良好的生物相容性和骨引导作用深受国内外学者的青睐。有研究表明,HAC是目前比较理想的一种骨代用材料,应用于动物实验和鞍鼻整形术中均获得了良好的效果。我们在手术方面又作了部分改进,共完成HAC鞍鼻整形术25例,均取得了满意效果,现介绍如下。