伪麻美沙芬滴剂的疗效和安全性

目的 :评价伪麻美沙芬滴剂治疗由感冒等引起的咳嗽和鼻塞症状的疗效和安全性。方法 :本次临床试验采用多中心、随机、对照研究。完成病儿142例 ,其中试验组 71例 ,男性 38例 ,女性 33例 ,年龄为 (16±s 9)mo ,服用伪麻美沙芬滴剂 ;对照组71例 ,男性 4 1例 ,女性 30例 ,年龄为 (18± 10 )mo ,服用美尔伪麻溶液。试验组和对照组均按月龄服药 ,每日 4次 ,疗程均为 5d。结果 :服药 5d后试验组的止咳效果达 75 % ,缓解鼻塞的效果达 87% ,总有效率达 87% ,与对照组比较 ,差异无显著意义 (P>0 .0 5 )。试验组不良反应的发生率为 1% ,与对照组相比无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :伪麻美沙芬滴剂治疗由普通感冒等引起的咳嗽、鼻塞有明显疗效 ,无明显不良反应。     

硼替佐米联合毛喉素诱导硼替佐米耐药骨髓瘤细胞凋亡的实验研究

背景与目的：硼替佐米作为蛋白酶体抑制剂已成为新诊断和复发多发性骨髓瘤患者临床治疗的主要药物,但仍有部分患者对硼替佐米产生耐药而影响其长期生存。近年来研究发现,提高细胞内环腺苷酸浓度可以诱导骨髓瘤细胞凋亡并延缓其生长,成为骨髓瘤治疗新途径。该研究通过观察硼替佐米联合腺苷酸环化酶激动剂毛喉素(forskolin)对硼替佐米耐药骨髓瘤细胞的作用,探究克服骨髓瘤耐药的可能途径及其机制。方法：以硼替佐米耐药骨髓瘤细胞株H929-R和原代细胞为模型,通过观察细胞生长、形态、凋亡相关基因的改变来研究硼替佐米、毛喉素单独或联合处理对硼替佐米耐药细胞增殖及凋亡的影响;并应用Rh123/PI双染法检测药物处理前后细胞内线粒体跨膜电位的变化;同时采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time lfuorescent quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)和蛋白[质]印迹法(Western blot)检测线粒体凋亡相关基因转录水平及抗凋亡基因Bcl-2和Mcl-1的蛋白水平的改变。结果：硼替佐米(20 nmol/L)与毛喉素(50 nmol/L)能够协同诱导硼替佐米耐药细胞凋亡。进一步研究发现,毛喉素可协同硼替佐米促使耐药细胞内线粒体跨膜电位下降并下调其Bcl-2和Mcl-1蛋白的表达。结论：毛喉素联合硼替佐米能够诱导硼替佐米耐药骨髓瘤细胞凋亡。     

基于深度学习的中药寒热属性预测研究

目的：探究中药成分寒热药性预测模型的构建及应用。方法：基于中药信息数据库获取646味中药，涵盖10 053个化合物成分。构建中药化合物分子指纹与分子图表征编码，分别构建图卷积神经网络(GCN)、K-近邻(KNN)、决策树(DT)、随机森林(RF)、支持向量机(SVM)算法，训练模型并调整模型超参数。将数据集划分为训练集与测试集，使用准确率、精确率、召回率与F值评价模型预测性能。将预测的高概率化合物分析中药寒热属性的生物学机制潜在差异。通过细胞增殖-毒性测试实验检测梯度加权得分的寒性中药成分对大鼠肾上腺髓质嗜铬瘤(PC-12)细胞氧糖剥夺再灌注(OGD/R)模型的保护作用。结果：GCN模型在中药寒热属性预测任务中综合表现良好。通过GCN模型从代表性寒热药物中筛选出的高概率寒热分类化合物共形成413靶点，与17通路具有潜在关联。细胞实验结果，随寒性加权分数降低逐渐显现为对OGD/R的细胞保护作用。结论：在寒热属性预测任务中，基于分子图表征的GCN模型相对于分子指纹表征的传统机器学习模型具有更优的性能，可为进一步探究中药“性-构”关系提供算法支持。     

单心动周期实时三维超声心动图在胎儿房室间隔缺损诊断中的应用

目的:探讨单心动周期实时三维超声心动图(s RT-3DE)在胎儿房间隔缺损(ASD)及室间隔缺损(VSD)诊断中的临床应用价值。方法:将满足纳入条件的320例孕妇,分别进行胎儿心脏二维超声心动图(2DE)及s RT-3DE检查,对两种检查方法的胎儿图像进行采集、结果记录以及数据进行分析比较,并对产前诊断为ASD及VSD的41例孕妇产后进行追踪随访,对婴幼儿行2DE检查。结果:320例孕妇中,对单纯性ASD或有ASD的胎儿,s RT-3DE产前诊断16例(5.00%),高于2DE产前提示诊断6例(1.88%),差异有统计学意义(P0.05);对单纯性VSD或有VSD的胎儿,s RT-3DE产前诊断25例(7.81%),高于2DE产前诊断12例(3.75%),差异有统计学意义(P0.05)。随访到28例患儿,1例为假阳性,生后检查未见室间隔连续性中断。结论:s RT-3DE可较直观显示胎儿室间隔、房间隔及卵圆窝的成像,在产前诊断胎儿房室间隔缺损中具有一定优势。     

腹腔镜下直肠癌根治术后切缘阳性的影响因素分析及预测模型构建

目的分析腹腔镜下直肠癌根治术后切缘阳性的影响因素,并构建预测模型。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月医院普外科收治的504例直肠癌患者的临床资料,均接受腹腔镜下直肠癌根治术,采用Logistic回归分析,评估术后切缘阳性的影响因素。利用R软件构建切缘阳性预测模型,采用ROC曲线及曲线下面积(AUC)评价模型的预测性能。结果504例患者术后切缘阳性发生率为15.67%,Logistic回归分析结果显示,低分化、年龄≥60岁、癌胚抗原(CEA)水平>5μg/L、神经侵犯及病理T分期(T_(3~4)期)是该治疗方法术后发生切缘阳性的独立危险因素(P<0.05);预测模型AUC为0.785(P<0.001)、灵敏度为0.712、特异度为0.815、95%CI为0.749~0.820,验证数据集和训练数据集上模型的AUC分别为0.792和0.762,辨识度较高。结论腹腔镜下直肠癌根治术后切缘阳性发生率较高,通过构建危险因素预测模型,可为临床医护人员的合理干预提供指导,以改善患者预后。     

老年溃疡性结肠炎患者血清IL-33及粪钙卫蛋白水平表达的临床意义及对预后的影响

目的 分析老年溃疡性结肠炎(UC)患者血清白细胞介素(IL)-33及粪便钙卫蛋白(FC)水平表达的临床意义及对预后的影响。方法 选择95例老年UC患者，均行血清IL-33及FC检测，并接受常规药物治疗。经门诊随访6个月，评估患者预后复发情况。分析老年UC患者血清IL-33及FC水平对预后的影响；绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析血清IL-33及FC水平对老年UC患者预后的预测价值。结果 门诊随访6个月，95例UC患者中预后不良22例(23.16%),预后良好73例(76.84%);两组治疗后血清IL-33及FC水平低于治疗前，且预后不良组治疗前及治疗后血清IL-33及FC水平均高于预后良好组，差异有统计学意义(P<0.05);经建立多元回归模型分析，血清IL-33及FC水平高表达是老年UC患者预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线得到，血清IL-33及FC水平及联合检测预测老年UC患者预后的曲线下面积(AUC)>0.7,具有较高的预测价值。结论 老年UC患者治疗预后受血清IL-33及FC水平的影响，并且可根据血清IL-33及FC预测患者...