三七联合现代医学常规疗法治疗脑出血术后临床研究

目的:观察三七联合现代医学常规疗法治疗脑出血术后患者的临床疗效.方法:将100例脑出血术后患者随机分成观察组和对照组各50例.2组患者均服用地奥司明片、阿司匹林肠溶片,并给予间歇充气加压装置(IPC)和常规护理措施,观察组加予三七粉鼻肠管给药.2组疗程均为7 d.治疗前、治疗7d后评定Caprini风险评估量表评分,检...     

L-OHP、5-Fu、CF化疗方案治疗晚期胃癌40例护理

我们2001年6月～2003年2月应用国产奥沙利铂(艾恒,L—OHP,江苏恒瑞医药股份有限公司),联合5—氟尿嘧啶(5—Fu),甲酰四氢叶酸钙(CF),治疗晚期胃癌40例,取得较好治疗效果,现将疗效观察及护理报告如下。     

麝香保心丸治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察

目的对麝香保心丸治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效的安全性作出评价。方法在门诊就诊的60例冠心病心绞痛患者给予麝香保心丸2粒,每天3次口服,5周为一疗程。用药期间观察临床症状及心电图、生化指标。结果治疗后心绞痛疗效评为总有效率为90％。心电图总有效率为70％。结论麝香保心丸是治疗冠心病心绞痛的有效药物。     

清带汤治疗脾阴虚型带下病浅见

通过分析脾阴虚型带下病之病机,比较清带汤与完带汤的药物组成和证治异同,结合临床应用及体会,推测清带汤之功用当为健脾益阴、固涩止带,乃张锡纯针对脾阴虚型带下病而设。并附上医案1 则以阐述应用完带汤和清带汤治疗带下病的体会。     

跟骨钛板配合中医药治疗跟骨距下关节内骨折

跟骨距下关节内骨折，保守治疗多遗留明显的后遗症，严重者导致骨性关节炎。目前临床上以手术治疗为主，在内固定的选择上，有克氏针张力带、外固定架、自制门形钉、螺钉、异形钢板、AO跟骨钢板等。近5年来，笔者采用AO跟骨钛板内固定，结合中医药治疗，收效较满意，报告如下。     

2013 - 2017年芜湖市预防梅毒母婴传播综合干预效果评估

目的 了解芜湖市实施预防艾滋病、梅毒母婴传播（PMTCT）项目以来的梅毒阳性孕产妇及其所生婴儿的干预及感染情况,评价预防梅毒母婴传播工作的效果,为今后更好地开展预防梅毒母婴传播工作提供依据。方法 以2013年1月 - 2017年12月期间芜湖市所有接受孕产期保健服务的孕产妇为目标人群,从国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目信息系统中导出芜湖市相关数据,应用 SPSS 16.0 软件进行数据统计分析,差异比较使用卡方检验。结果 2013 - 2017年芜湖市住院分娩梅毒阳性产妇总数为467例,阳性率为0.28%;2013年梅毒阳性孕产妇规范治疗率为12.86%,2017年规范治疗率上升至55.13%,呈逐年升高的趋势（χ2趋势 = 47.224,P＜0.001）;499例梅毒感染孕产妇分娩的509例婴儿,7 d内死亡2例,出生即诊断为先天梅毒儿的7例,后续随访诊断为先天性梅毒的3例,先天性梅毒儿发生率为5.88/10万。结论 梅毒阳性孕产妇及其所生婴儿干预比例也在逐年上升,预防梅毒母婴传播工作取得了初步的成效,但是梅毒阳性孕产妇规范治疗率较低,其所生婴儿干预比例仍需提高。     

社区体检人群脂肪肝流行情况及其危险因素分析

目的了解社区体检人群脂肪肝的流行情况,分析社区脂肪肝人群患病的相关因素。方法选取2017年5—9月在上海市松江区中山社区接受体检的20～74岁社区居民7,241名作为研究对象。所有对象接受常规体格检查、问卷调查以及空腹腹部B超检查。结果本研究中,脂肪肝患者占38.31%,其中男性、女性分别为31.33%和42.70%,差异有统计学意义(χ~2=39.44,P0.01)。分析发现,不同年龄组间脂肪肝患病率差别显著,脂肪肝患病率呈倒U字分布,51～60岁年龄组的患病率最高,之后便逐渐下降。脂肪肝患者肝肾功能异常率高于非脂肪肝患者。多因素logistic回归分析结果显示,性别(OR:2.46,95%CI:2.16～2.79)、年龄(OR:1.11,95%CI:1.05～1.18)、体质指数(OR:2.9,95%CI:2.65～3.18)、血糖(OR:1.42,95%CI:1.23～1.65)、甘油三酯(OR:2.50,95%CI:2.20～2.83)、高密度脂蛋白(OR:1.32,95%CI:1.11～1.58)、低密度脂蛋白(OR:1.32,95%CI:1.15～1.52)、高血压病史(OR:1.27,95%CI:1.11～1.45)、和腰臀比(OR:2.31,95%CI:2.04～2.61)均与脂肪肝呈显著正相关。结论中山社区体检人群脂肪肝检出率较高,应重视重点高危人群中脂肪肝的早期筛查和干预,以降低脂肪肝的发病风险。     

螺旋CT对急性肠梗阻病因的诊断价值

目的探讨螺旋CT在急性肠梗阻病因诊断中的应用价值。方法对60例经手术证实的急性肠梗阻病例的CT表现与手术结果进行对比分析。结果60例急性肠梗阻的病因中：肠粘连19例,肠肿瘤20例,疝6例,肠扭转7例,肠套叠3例,炎症4例．结石1例。螺旋CT对肠梗阻病因诊断符合率95％（57／60）。结论螺旋CT在评价急性肠梗阻病因方面有较高的诊断价值。     

柴芍颗粒联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎78例临床观察

目的观察柴芍颗粒联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法将78例肝郁脾虚型CHB患者采用随机数字表法分为2组,2组均予异甘草酸镁注射液静脉滴注治疗。对照组39例加恩替卡韦分散片口服治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加柴芍颗粒冲服,2组均治疗3个月后统计疗效。比较2组治疗前及治疗1、2、3个月血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBi L)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平及乙型肝炎e抗原(HBe Ag)转阴率;比较2组治疗前后中医证候积分及临床疗效。结果 2组治疗1、2、3个月后,ALT、AST、TBi L及HBV-DNA水平均较本组治疗前降低(P0.05); 2组组间比较显示,治疗组治疗1、2个月ALT、AST水平低于对照组同期(P0.05),治疗1个月TBi L水平低于对照组同期(P0.05),治疗2、3个月HBV-DNA水平低于对照组同期(P0.05)。2组治疗1、2、3个月后HBe Ag阴转率比较差异无统计学意义(P 0.05)。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗组临床痊愈率(41.67%)及总有效率(97.22%)均高于对照组(16.67%,69.44%,P0.05)。结论柴芍颗粒联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型CHB能更有效地改善患者肝功能,抑制病毒复制,减轻临床症状,疗效显著。     

公共服务产业理论视野下农村社区卫生服务模式的构建

目的：探讨农村社区卫生服务机构和新型服务模式的构建。方法：应用公共服务产业理论对农村社区卫生服务模式进行探讨与构建。结果：农村公共卫生服务体系应形成政府、公共卫生组织和农村居民三方相互制衡机制。政府以购买的方式向公共卫生组织购买公共卫生服务。公共卫生组织成为独立机构,作为＂第三部门＂的姿态出现。农村社区服务机构是最为可能的第三部门,将以＂六位一体＂的方式开展公共卫生和医疗服务工作,同时居民将与政府一同对社区卫生机构评估和监督。结论：公共服务产业理论框架下的此种模式以及其实践性应展开进一步研究。