卡瑞利珠单抗联合TP方案对中晚期NSCLC患者疗效免疫功能及外周血VEGF bFGF CA125和CEA的影响

目的:观察卡瑞利珠单抗联合TP化疗方案(紫杉醇+顺铂)对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效、免疫功能及外周血血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法:选取2020年1月至2023年1月我院收治的102例中晚期NSCLC患者为对象,采用简单随机法分为两组。对照组给予TP方案治疗,观察组在对照组基础上联合卡瑞利珠单抗。比较两组疗效、免疫功能及外周血因子的变化,统计两组毒副反应。结果:观察组客观缓解率(ORR)为56.86%(29/51),疾病控制率(DCR)为80.39%(41/51),高于对照组的33.33%(17/51)和58.82%(30/51),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VEGF、bFGF、CA125、CEA及免疫功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组VEGF、bFGF、CA125、CEA及CD8⁺治疗后均下降,CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺治疗后均升...     

郑州市三甲医院ICU护士工作环境现状与心理抑郁情况的相关性分析

目的调查郑州市三甲医院ICU护士工作环境与心理抑郁情况,并分析两者间的相关性。方法采用便利抽样法选取2020年1月—3月在郑州市6家三甲医院工作的270名ICU护士进行调查,了解其工作环境现状与心理抑郁情况。结果调查对象护理工作环境量表得分为(77.83±5.13)分,SDS抑郁自评量表得分为(51.32±9.18)分,护理工作环境总分与护士SDS抑郁自评量表得分呈负相关(r=-0.715,P<0.01)。结论郑州市三甲医院ICU护士心理抑郁情况处于中等水平,护理工作环境与护士心理抑郁情况显著相关,提示医院应重视ICU护理工作环境,改善ICU护士心理抑郁情况。     

同期牙周病治疗及松动牙固定技术

目的:探讨牙周病松动牙同期治疗并早期固定的临床疗效。方法:选择患者有中重度牙周炎,牙糟骨吸收度已达根长1/3-2/3处,牙齿松动Ⅱ°-Ⅲ°;患者有非游离端缺牙,且牙列呈间断性分布,前牙区连续缺失不超过3个,后牙区连续性缺失不超过2个。局麻下对松动牙进行基牙预备并磨除龈上牙石。金刚砂车针环绕根面清除龈下牙石及牙周袋内壁炎性肉芽组织,牙周袋冲洗。对2度以上骨吸收及有牙髓外露的牙齿进行一次性根管治疗术。排龈止血后取模,制作冠桥(做临时联冠保护基牙)。冠桥试戴,牙周药物治疗。结果:随访3-5年疗效满意。结论:临床常见的牙周病患者常描述自己牙龈出血,口腔异味,牙齿松动,无法咀嚼食物。长此以往,邻牙负担加重,同时消化系统会受到严重影响。常规牙周治疗周期约3-6个月,治疗成功与否,需周密正确的治疗计划和医师精湛细致的治疗技术,同时需患者认真配合和持之以恒的自我控制菌斑,但临床患者常因无法坚持而失访,导致牙齿最终被拔除或自然脱落。在进行松动牙固定的同时进行龈上牙石清除、龈下牙石刮除及牙周袋内壁刮治术。其重点是早期将多个松动牙连接成一个新的多根牙,建立起一个新的咀嚼单位,抵抗不同方向的咬合力,使牙合力分散,有利于牙周组织恢复健康。     

2015～2021年《中华骨与关节外科杂志》高被引论文分析

目的:了解学科发展热点和读者需求,为选题策划和组稿提供参考,从而进一步提升期刊影响力和质量.方法:检索本刊2015年1月至2021年10月刊登的全部论文截至2021年12月7日的被引,确定本刊的高被引论文,并进行主题分布、文献类型分布和主题词分析.结果:2015年1月至2021年10月共发表文章1162篇,有效论文10...     

超细颗粒物对大鼠离体灌注心脏功能的影响

目的: 研究超细颗粒物(ultrafine particulates,UFPs)对大鼠离体心脏功能的影响及其机制。方法: 以含或不含UFPs的台式液经Langendorff系统持续灌流大鼠离体心脏模型40 min,观察灌流前后两组大鼠心脏血流动力学指标[左心室舒张压(left ventricular developed pressure,LVDP)、左心室内压最大上升和最大下降速率(±dp/dt_max)及冠脉流量(coronary flow,CF)]的变化。收集肺动脉流出液,采用硫代巴比妥酸法测定丙二醛(malondialdehyde,MDA),水溶性四唑盐法测定超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD), 比色法测定总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAOC)。免疫组织化学法和Western blots法测定两组心脏标本p-p38 MAPK、p-JNKs、p-ERKs的表达。结果: 相对于对照组,UFPs灌流组大鼠离体心脏功能指标LVDP、+dp/dt_max、-dp/dt_max、CF分别从(82.6 ± 2.1) mmHg、(1 624 ± 113) mmHg/s、(1 565 ± 116) mmHg/s、(12.0 ± 0.2) mL/min降至灌注结束时的(56.8 ± 4.4) mmHg、(1 066 ± 177) mmHg/s、(1 082 ± 134) mmHg/s、(8.7 ± 0.3) mL/min,各指标灌流结束时相比灌流初始值差异均有统计学意义(P<0.05)。UFPs灌流组肺动脉流出液MDA含量明显高于对照组[(1.95±0.18) nmol/L vs. (0.98±0.14) nmol/L,P<0.05],而SOD、TAOC明显低于对照组[(6.50±1.04) U/mL vs. (12.50±1.87) U/mL,(3.67±0.82) U/mL vs. (6.83±1.16) U/mL, P<0.05 ]。UFPs灌流组p-p38 MAPK、p-JNKs、p-ERKs 较对照组表达明显增加(P<0.05)。结论: UFPs短期暴露对大鼠离体心脏有直接的急性毒性作用,其作用机制可能与氧化应激及MAPK信号通路激活有关。     

肾上腺囊肿10例临床分析

肾上腺囊肿临床较少见。1987～1996年我院收治10例,其中9例行手术治疗,效果满意。现报告如下。 临床资料:本组男6例,女4例;年龄27～67岁。囊肿位于右侧6例,左侧4例。临床表现为腰背痛5例,上腹不适3例,无症状查体发现2例。肾区叩击痛4例,腹部触及包块1例。血压均无异常。B超检查示肾上腺区囊性肿物,其中囊内有分隔1例。CT检查8例,CT值为6～18Hu。其中典型囊肿6例,不典型囊肿2例;2例囊内有钙化,1例有分隔,1例合并同侧肾脏囊肿。行MRI检查4例,显示囊肿信号强度均匀,为长T_1和长T_2信号,边缘锐利光滑。囊内合并出血时T_1和T_2加权像上囊内显示高信号。KUB和IVU检查9例,肾上腺区有软组织块影6例,周边状或弧线钙化影2例,同侧肾脏均有程度不同的下移。测定尿17羟、17酮类固醇7例,测定尿儿茶酚胺、尿VMA4例,测定血醛固酮1例,结果均正常。     

急性心肌梗死合并休克15例临床分析

急性心肌梗死(AMI)的诊治随着心电监护和再灌注治疗方法的普及,其预后显著改善,院内病死率已降至10％以下。目前,AMI院内死亡主要原因是心源性休克,其病死率仍居高不低,因此早期预防有较大的临床意义。本文通过我院急救中心1999年1月～2001年5月间15例AMI合并休克的救治体会,     

滋养细胞未植入海绵层前应用药物抗早孕50例临床观察

<正> 我们在药物抗早孕临床工作中发现,停经40天左右妇女尿HCG(+)而“B”超未见宫内胚囊,初高度怀疑宫外,后继“B”超追踪观察2～7天,宫腔内出现胚囊。根据米非司酮的药理作用,我们进行了滋养细胞未植入海绵层前,应用药物抗早孕的前瞻性临床观察,现将资料完整的50例总结如下。     

磐石县富太镇农民健康教育组织措施和传播方法效果分析

磐石县富太镇农民健康教育组织措施和传播方法效果分析吉林省健康教育所曹静，陈宝有，张中健，孙昕，董晓斌指导：王百负为了探索吉林省农村健康教育的基本模式，为制定吉林省农村健康规划提供科学依据。我们选择具有代表性的吉林省磐石县富太镇为示范小区，于１９９４年...     

男性直肠癌根治术后性功能障碍的预防

传统直肠癌根治术存在着术后局部复发率高、生活质量低下等问题。1982年Heald等提出的直肠癌全直肠系膜切除术(TME)的应用及吻合器的广泛应用，使直肠癌术后局部复发率有了明显的下降，同时患者的生存率及保肛率有了显著的提高。而如何预防直肠癌术后男性患者的性功能障碍正日益受到重视，保留骨盆自主神经(pelvic别autonomic nerve preservation，PANP)的直肠癌根治术的问世使男性直肠癌病人性功能的保护成为可能。