可吸收性脊柱椎间融合器的理论研究与临床应用

背景：生物可吸收椎间融合器材料具有与骨组织相似的强度及弹性模量,具有射线可透过性,且能随着时间推移逐渐被人体组织吸收替代并更易于融合。 目的：介绍各种可吸收性椎间融合器材料的特点、动物实验以及临床应用效果。 方法：主要选择被PubMed收录的外文文献和在国内核心杂志上发表的有关可吸收性椎间融合器的文献,就其内容进行分析、分类、归纳及总结。 结果与结论：尽管可吸收材料椎间融合器相对于传统椎间融合器来说具有许多优点,目前的实验研究和临床使用也取得了比较满意的结果,但其材料本身属性所致的风险仍然不可忽视,比如pH值降低、存在产生无菌性炎症反应和局部骨吸收的危险等。另外大多数聚合物材料脆性高,由其加工制成的融合器置入人体后可能出现融合器断裂,导致融合失败,尚需逐步发展完善。     

钛及钛合金表面生物活性改性及效果评价

背景：钛及钛合金是常用的医用生物材料,其具有良好的生物相容性,但其缺乏骨诱导的能力,其与骨组织之间只是一种机械性的接触。 目的：概述钛及其合金表面生物活性改性的方法及对于改性后效果评价的方法,为临床应用提供参考。 方法：应用计算机检索PubMed数据库,CNKI数据库中关于钛及钛合金表面生物活性改性的文章,英文检索词为“titanium,titanium alloy,coating,bioactivity,bone”,限定文献语言种类为“English”,中文检索词为“钛,钛合金,涂层,活性改性,骨组织”,限定文献语言种类为中文。 结果与结论：在表面生物活性改性的方法中,主要有等离子体喷涂法、微弧氧化法、溶胶-凝胶法及生物仿生法等。钛及钛合金表面的活性涂层已经从单一涂层发展到复合涂层、梯度涂层、纳米梯度涂层,同时多种改性技术的联合运用,也让钛及其合金表面的涂层性能更加完善。对于改性后的效果研究,主要以模拟体液浸泡、成骨细胞培养,亲骨荧光素染色及放射影像学观察为主。对钛及钛合金进行表面生物活性改性是个复杂的工程,既要考虑改性后涂层骨诱导的能力,同时也需要兼顾涂层与基体结合强度的问题。只有对涂层组层进一步研究并利用多种技术对钛及钛合金表面进行处理,才能使其表面的涂层活性更高,并且结合牢固。     

苦参素对肝癌细胞HepG2增殖及能量代谢的影响

目的:观察苦参素(OM)对人肝癌细胞株HepG2细胞增殖、细胞内ATP含量、上清液乳酸生成速率的影响,探讨其可能的机制。方法:体外培养人肝癌细胞株HepG2,CCK-8法观察不同浓度、不同作用时间的OM对HepG2细胞增殖的影响;高效液相色谱技术、乳酸试剂盒分别检测苦参素作用48 h后细胞内ATP、上清液乳酸乳酸生成速率影响。结果:OM可以抑制人肝癌细胞株HepG2细胞增殖,其作用效果随药物浓度、作用时间增加而增强(P0.05);不同浓度苦参素作用48 h后细胞内ATP含量、上清液乳酸生成速率显著下降(P0.05)。结论:OM可以抑制人肝癌细胞株HepG2细胞增殖,呈现时间-剂量依赖性,作用机制可能是抑制细胞有氧糖酵解使细胞内ATP含量下降有关。     

如何提高我校临床医学专业教育质量的思考

<正>临床医学是一门复杂的科学和多维的艺术,临床医学本科教育的任务就是为学生提供严格规范、高质量的培训,以使其掌握从事医疗职业所必需的知识和技能[1]。现代社会,随着社会经济的快速增长、科学技术的迅猛发展,人民群众对医疗卫生保健服务的需求与日俱增,临床医学教育面临着严峻挑战。     

肝癌误诊为肝脓肿6例临床分析

原发性肝癌（primary liver cancer,PLC）,是全球第5大常见的恶性肿瘤,占肿瘤致死原因的第3位,全球每年有超过50万人患有肝癌,其中一半以上在中国[1]。该病起病隐匿,早期缺乏典型症状,大多数患者就诊时已经属于中晚期,且临床表现多样化,其中易误诊为肝脓肿。我科2002-2010年收治原发性肝癌误诊为肝脓肿6例,现报告如下。     

硬组织工程材料骨整合评价方法与应用

骨整合是硬组织工程材料与骨组织有效结合的重要标志。骨整合评价方法发展迅速,传统的组织与细胞学分析方法技术可靠,但基本不直接应用于人体,评价结果不十分准确;新兴的医学影像学及生物力学方法则可作无创、定量、动态分析。如何选择有效的评价方法已成为骨整合研究的关键问题。该文对硬组织工程材料骨整合评价方法近期研究进展进行综述,讨论其在临床与科研应用中的实际意义,并分析各种评价方法在硬组织工程材料骨整合研究中的局限性。     

OPEN REDUCTION AND CANNULATED SCREW INTERNAL FIXATION OF TALUS FRACTURE-DISLOCATION THROUGH MEDIAL-ANTERIOR APPROACH

To evaluate the role of open reduction through anterior-medial malleolar approach with cannulated screw internal fixation in the treatment of displaced talus fractures. Methods 16 cases of Hawkin type Ⅱ-Ⅲ displaced talus fractures were treated by open reduction through single anterior medial malleolar approach with cannulated screw internal fixation. Results All the 16 cases of displaced talus fractures achieved bony heal in which 5 cases suffered talus aseptic necrosis. The whole excellence-good ratio reached 62.5%,Conclusion Open reduction through anterior-medial malleolar approach with cannulated screw internal fixation is a less trauma, easy manipulation, effective method of treatment for displaced talus fractures.     

夯实两个基础强化两种意识构建更加和谐的医院公共关系

医院公共关系,是指通过一定的沟通手段和传播媒体来建立与协调医院和公众的关系,赢得包括患者在内的广大公众对医院工作的理解和支持,从而更好地服务患者和公众.和谐的医院公共关系可以为医院创造良好的外部发展环境并调动内部医护人员的积极性,对医院的良性发展发挥着重要作用.当前,伴随着社会经济的高速发展和科学技术的进步,公众不断对医疗技术的提高和就医环境的改善等硬实力提出了新的标准,同时也对医院建立更加和谐、更加以人为本的公共关系等软实力提出了新的期待.为此,现代医院要立足于夯实与纯公共部门的关系和医患关系两个基础,不断强化社会责任意识和媒体公关意识,在满足患者需要、服务患者诉求当中构建更加和谐的公共关系.     

金粟兰属植物的化学成分和药理作用研究进展

金粟兰属植物在化学成分和药理作用方面的研究进展进行了综述。金粟兰属植物在民间是治疗肿疖、毒蛇咬伤和跌打损伤的良药，从金粟兰科金粟兰属植物共分离得到68个化合物，化学结构类型包括萜类、香豆素及香豆素苷类、酰胺、有机酸、甾体及甾体皂苷等，其中倍半萜烯类化合物51个。现代药理研究表明金粟兰属植物多具有抗菌、抗肿瘤、增强免疫等活性。目前尚有必要对该属植物的化学成分和药理作用进行深入研究以验证该属植物的民间疗效、探讨该属甚至该科的化学分类学及系统学位置等，从而更好地对其进行开发利用。     

胶原-生长因子生物材料及其在骨和神经再生中的应用

胶原具有弱抗原性,良好的生物兼容性、生物降解能力以及生物力学性能,被广泛用于皮肤、肌腱、血管、骨和神经等部位的组织工程,而生长因子是生物体内一类微量高效调节细胞代谢和组织修复的小分子物质.胶原-生长因子生物材料(CGFB)在骨组织再生、神经组织修复、肌腱重建和慢性伤口修复中表现出优良的生物和生物力学性能.在骨组织修复中,CGFB合理地释放生长因子,有效地诱导了干细胞成骨向分化和促进受损骨组织修复.在神经组织修复中,根据修复对象采用的特异性的CGFB胶原设计,有效地促进了神经突的生成.在中枢神经系统修复中,胶原凝胶的注入为细胞生长提供了良好的微环境,有利于中枢神经系统的修复.本文回溯CGFB的基本性质及其近年来在骨和神经修复领域中的研究进展,以预测其未来可继续改进的方向.