颈四针治疗神经根型颈椎病的临床疗效分析

目的 探讨颈四针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 随机选择2020年1月—2021年12月在福建医科大学附属龙岩第一医院就诊的神经根型颈椎病患者60例为研究对象,根据不同治疗方法分成两组,即观察组和对照组(各30例)。对照组患者采用推拿法治疗,观察组患者在对照组的基础上采用颈四针治疗,比较两组患者的临床疗效、疼痛情况、日常生活活动能力和颈椎障碍指数。结果 对照组总有效率为70.00%,低于观察组的93.33%,差异有统计学意义(χ²=5.455,P=0.020)。治疗后,观察组疼痛视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、颈椎障碍指数(NDI)评分均低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用颈四针治疗神经根型颈椎病可缓解患者症状,改善颈椎功能和日常生活活动能力,临床治疗效果较显著。     

假马齿苋的化学成分和药理作用研究进展

假马齿苋是玄参科假马齿苋属植物,主要分布于热带和亚热带地区.其主要化学成分为三萜皂苷类化合物.现代药理研究表明假马齿苋对神经系统、消化系统和血液循环系统等均有作用,是一种有开发潜力的药用植物.现对国内外有关假马齿苋的化学成分、药理作用的研究成果进行综述,为全面开发利用假马齿苋提供参考.     

右鼻腔恶性血管外皮瘤1例

患者,男,35岁.因右鼻腔反复出血5～6年,加剧1个月于2001年6月28日收治入院.出血多为夜间发作,量10～20 ml不等.自行填塞可止,曾多次予以止血、消炎等药物治疗无效.近1个月来出现进行性鼻塞,伴头部肿胀感,嗅觉减退来我科就诊.门诊取活检病理报告为右鼻腔炎性坏死组织.患者有吸烟、饮酒史.体检:体温正常,全身无紫癜.鼻外观无畸形,右鼻前庭见暗红色新生物堵塞,表面有血迹及凝血块,清除时极易出血.肿物界尚清,与鼻中隔、下鼻甲无明显粘连,表面光滑呈完整的包膜样结构,质地极脆,部分呈坏死性改变.鼻咽镜检:右侧后鼻孔处为一6.5 cm×4.5 cm大的肿物堵塞,并向左侧鼻孔挤压使之狭窄、通气受阻,肿物表面包膜完整、光滑、无渗血.初步诊断:右鼻腔肿物性质待查.胸片,腹部B超,肝功能,出、凝血时间等均未见异常.因故未行鼻部CT扫描.随即于局麻下先行右侧上颌窦探查术,术中见窦腔粘膜光滑无异常,再在鼻内窥镜下摘除右鼻腔肿物,见肿物根蒂部来自右中鼻道的钩突处并垂向后鼻孔.进一步咬除筛泡及钩突骨质,探查筛窦、右上颌窦口处无病变组织,无骨质破坏吸收.术中极易出血,量约500 ml,予鼻腔填塞止血.术后予以抗炎及对症治疗.1周后检查右鼻腔无渗血,无新生物,通气畅.故予出院并嘱行术后放射治疗.     

川芎嗪注射液对动静脉内瘘成形术后早期干预临床研究

[摘要]目的：观察川芎嗪注射液对动静脉内瘘（AVF）成形术后早期干预的效果。方法：70例血液透析患者接受AVF手术后,随机分为基础用药组（空白组）25例、基础用药配合噻氯匹定组（噻氯匹定组）24例、基础用药配合川芎嗪注射液组（治疗组）21例。各组予相应治疗,随访观察6周。结果：AVF成熟时间,噻氯匹定组为（25±3）天,治疗组为（26±3）天,空白组为（30±4）天,噻氯匹定组与治疗组AvF成熟时间均明显短于空白组,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。而噻氯匹定组与治疗组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。首次透析血流量高于200mL／min的患者,噻氯匹定组、治疗组均多于空白组（P〈0．05）,而噻氯匹定组与治疗组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组血浆纤维蛋白原（FIB）与空白组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。噻氯匹定组、治疗组C反应蛋白（CRP）与空白组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：川芎嗪注射液能促进AVF成熟,改善血流量,临床应用安全。     

从“一气周流”理论探讨癃闭

正癃闭是中医病名,临床以排尿困难,全日总尿量明显减少,小便点滴而出,甚则闭塞不通为临床特征。癃和闭是病情轻重的不同状态和表现,前者较缓,后者较急,通常合称为癃闭。《素问·宣明五气》:"膀胱不利为癃";《素问·标本病传论》:"膀胱病,小便闭。"明确提出了膀胱气化失常是其主要病机,而清代黄元御提出的"一气周流"理论,就是从气化、癃闭的根源出发,侧重于五脏的气机升降,通过调理脏腑气机来达到治病的目的。     

复方中药汤剂治疗轻微型肝性脑病的研究

目的观察复方中药汤剂对轻微型肝性脑病的疗效。方法对40例经数字联接试验(NCT)、数字符号测验(DST)检查异常的患者随机分配入对照组、中药汤剂组,每组20例;对照组予复合维生素B口服、中药汤剂组给予复合维生素B和中药汤剂口服,观察2组治疗前后症状积分、NCT、DST、肝功能、血氨情况。结果治疗后2组ALT、AST及记忆力减退、头晕、智力测验、血氨均有显著性差异(P均<0.05)。结论复方中药汤剂对轻微型肝性脑病有一定的治疗作用,且不良反应少。     

81例小细胞肺癌颅内转移的放射治疗

我院自１９７５年１月～１９９０年１２月确诊小细胞肺癌合并脑转移患者１２７例，其中８１例接受了放疗，４６例未作放疗。脑单发转移３１例，多发转移４１例，肺脑同期发现２２例，非同期发现５９例。全脑照射后接受化疗３８例。放疗组１、３、５年生存率为２３．５％，６．８％和１７．５％，未治组分别为２．２％，０％，０％。两组小位生存期分别为６个月和１个月。单发灶和多发灶１、２年生存率分别为３５．５％，２２．６％和１９．５％，７．３％。肺脑同期和非同期发现的１、２年生存率分别为２７．３％，４．５％和１２２％，１５．３％。肺内控制及仪颅内转移和肺内未控及／或颅内外转移１、２年生存率分别为３３．３％，３３．３％和２０．６％，６．３％。对于单发脑转移，肺内病变及全身病变被控制，一般情况好的患者，应给予积极放疗或加化疗，仍可能有少部分病人获长期生存。     

急进高原大鼠形态学变化与早期脑水肿关系的研究

目的 为阐明急进高原脑组织病变发病机制,对急进高原大鼠在高原环境下脑组织形态学变化和脑含水量的改变进行相关研究.方法 解剖、观察Wister大鼠高原1、3 、7 d组脑组织大体形态变化.H-E染色,光镜观察脑组织学变化;电镜观察脑组织超微结构变化.测定脑组织含水量.结果 光镜下,脑组织出现明显炎症反应,脑组织充血水肿,内有大量的炎性细胞.电镜下,神经元细胞出现凋亡.脑组织含水量与对照组比较,1、3、7 d组含水量增加（P＜0.05）.结论 高原脑组织损伤的发生与高原缺氧有关.推测缺氧使脑毛细血管壁通透性增加、脑水转运功能障碍;脑细胞发生凋亡,脑组织内液体大量聚集,引发脑水肿.     

淫羊藿提取物对去卵巢大鼠骨转换率增强的抑制作用

目的研究淫羊藿提取物对去卵巢大鼠骨转换的影响。方法取3月龄SD大鼠手术切除双侧卵巢,1个月后ig给予阳性药17β-雌二醇(2mg/kg)以及淫羊藿提取物混悬液(110mg/kg),连续给药3个月。采用全自动生化分析仪测定血清中钙(s-Ca)、磷(s-P)的量和碱性磷酸酶(ALP)的活性及尿中钙(u-Ca)、磷(u-P)和肌酐(Cr)的量。利用ELISA试剂盒测定尿脱氧吡啶酚(DPD)的量。取胫骨近端制成不脱钙骨切片进行骨组织形态计量学分析。结果与假手术组相比,去卵巢大鼠s-Ca、s-P没有变化,ALP活性增强,u-Ca排出显著升高,尿中DPD与Cr的比值(DPD/Cr)显著增加,子宫萎缩。骨小梁面积百分比降低,骨小梁间隙增加。ig给予雌二醇或淫羊藿提取物3个月,血清ALP活性降低,u-Ca排出量减少,尿中DPD/Cr降低,骨小梁增加,且骨小梁间隙减小。雌二醇组大鼠子宫增生,淫羊藿组大鼠子宫与模型组相比没有变化。结论淫羊藿提取物能够显著抑制由于雌激素缺乏引发的骨转换增强,调整骨形成和骨吸收的关系,对遏制去卵巢造成的骨质疏松有一定的作用,且长期服用对子宫没有刺激作用。     

早期糖尿病肾病肾阳虚证的血浆蛋白质组学分析

目的寻找糖尿病肾病肾阳虚证敏感的血浆分子标志物。方法对4例早期糖尿病肾病肾阳虚证患者的血浆和4例正常人血浆进行荧光差异双向电泳（2－D DIGE）分析,选择表达差异大于1．5倍的蛋白斑点进行质谱分析。结果成功建立糖尿病肾病肾阳虚证血浆和正常血浆的胶内差异双向凝胶电泳图谱,通过分析共鉴定出9种差异蛋白质,包括补体C3、补体C4、载脂蛋白E、泛素化因子等。结论荧光差异双向电泳能够客观地显示糖尿病肾病肾阳虚证血浆与正常血浆之间的蛋白质表达差异,经鉴定的9种蛋白有可能为糖尿病肾病的早期诊断以及中医证型研究提供潜在的血浆分子标志物。