傅方珍妇科经验介绍

傅方珍妇科经验介绍厦门市交通局医院戴海燕（３６１０００）傅方珍，中国中医研究院北京西苑医院中医妇科主任，致力于妇科临床研究五十余年。傅老勤求古训，博采众方，逐渐形成妇科病辨治脾胃的观点，认为：“气血的化生源于脾，经血的正常运行赖于气，这些是正常月经的...     

超低出生体重儿早发型脓毒症的临床特点

目的 了解超低出生体重儿早发型脓毒症的临床特点,以指导临床诊疗。方法 对2006年1月~2017年12月笔者医院78例超低出生体重儿早发型脓毒症的临床特点进行回顾性分析。结果 早发型脓毒症发生率为60.5%,近6年显著升高(P＜0.01)。男性、26~28周胎龄、出生体重751~1000g患儿近6年比前6年早发型脓毒症的发生率上升,差异有统计学意义(P均＜0.05)。胎膜早破、产前使用抗生素、产前使用激素、性别、胎龄、出生体重、宫内生长受限与早发型脓毒症发病无显著关系。早发型脓毒症患儿第1天血白细胞计数<7.0×10⁹/L,血气分析pH值>7.45或<7.25发生率显著升高(P均＜0.05)。血培养阳性率为20.5%,以革兰阴性菌为主。结论 超低出生体重儿早发型脓毒症发生率高,呈上升趋势,而血培养阳性率低。应采取各种积极措施来降低发生率,提高治愈率。     

罗伊适应模式对创伤性截肢患者护理效果影响的临床研究

目的 探讨应用罗伊适应模式对创伤性截肢患者护理效果的影响.方法 将37例创伤性截肢患者随机分为研究组20例和对照组17例.研究组在手术及常规治疗的同时应用罗伊适应模式护理,而对照组在手术及常规治疗的同时采用一般护理.采取护理措施后,分别采用健康状况调查问卷(SF-36中文版)评价两组患者的生活质量,同时应用简易应对方式问卷(SCSQ)对两组患者的应对方式进行测定,并进行比较.结果 采取护理措施后,研究组生活质量各项评分均明显高于对照组,积极得分明显高于对照组,消极得分明显低于对照组,两组比较,差异均有非常显著性(P均<0.01).结论 应用罗伊适应模式对创伤性截肢患者进行护理是较好的护理模式,有利于患者的心理调适,可以促进其有效适应,改善应对方式,对重建自我形象、疾病的转归和康复、早日回归社会有着极其重要的促进作用,从而达到提高创伤性截肢患者生活质量的目的 .     

预见性康复护理对减少人工全髋关节置换术后并发症的探讨

目的 探讨人工全髋关节置换术后并发症发生的原因并提出预防与处理对策,从而降低发生率.方法 将176例人工全髋关节置换术后患者随机分为观察组和对照组各88例,观察组采用自行设计的预见性护理流程进行早期康复护理,对照组行常规护理.结果 观察组并发症显著少于对照组,差异有统计学意义.结论 预见性护理既可降低人工全髋关节置换术后并发症,提高手术的成功率,同时也可提高患者的自我保健意识和生活质量.     

膝关节镜手术患者早期康复护理的探讨

目的探讨膝关节镜手术患者术后行早期康复护理的效果。方法将69例膝关节镜手术患者随机分为康复组36例和对照组33例。康复组采用早期康复护理流程进行护理,对照组采用常规护理方法。4W后用Lysholm膝关节评分标准对两组患者的康复效果进行评价。结果两组患者Lysholm膝关节评分比较存在统计学差异,其中康复组评分优于对照组（P〈0．05）。结论早期系统的康复训练是取得膝关节镜术后功能恢复不可缺少的重要措施。     

妊娠晚期合并小脑肿瘤的麻醉体会

本文介绍妊娠晚期合并小脑肿瘤手术麻醉体会。     

胃大部切除术后脑蛛网膜下腔出血1例

1病例介绍患者男,64岁,“幽门前壁溃疡穿孔伴出血”拟全麻下行胃大部切除,BillorthⅡ胃肠吻合术。既往十二指肠溃疡病史30余年,无高血压病史,有吸烟史30余年,20支/d。术前检查心电图提示左室高电压,偶发房早。术前30 min肌注苯巴比妥钠0.1 g,阿托品1.0 mg。连续监测ECG、SPO2、     

人工流产术后不孕症528例

人工流产术是女性避孕失败的补救措施 ,这一手术相对安全、简便 ,也是临床上常用的终止妊娠手段 ,但其并发症可以导致不孕。作者通过对 5 2 8例人工流产术后不孕症病例分析 ,旨在探讨人工流产导致术后不孕症产生的原因及提出相应的预防措施。1　对象和方法　随机抽取 2 0 0 0年     

两种不同设计的刮舌器清除口臭效果的比较研究

目的：比较两种有代表性的刮舌器对口臭的短期和长期治疗效果。方法：采用嗅觉法计分和检测挥发性硫化物（VSC）水平评估1d内和3周内使用无让性的塑料刃刮舌器和有让性的橡胶刃刮舌器的抗口臭效果,并与使用氯己定漱口水组及安慰剂组进行比较。结果：1d内的结果显示氯己定漱口水组和2种刮舌器组在第3、6h的抗口臭效果比安慰剂组强,而2种刮舌器的抗口臭效果更优于氯己定漱口水;3周内的结果显示氯己定组、塑料刃组和橡胶刃组在第1、2、3周的嗅觉法计分和VSC水平均低于安慰剂组,在第3周橡胶刃组的嗅觉法计分和VSC水平低于塑料刃组。结论：刮舌器的抗口臭效果均优于氯己定漱口水,橡胶刃刮舌器的长期效果要优于硬质塑料刃刮舌器。     

经外周置入中心静脉导管导管外露部分破损的原因分析与预防

目的分析经外周置入中心静脉导管（PICC）在临床使用中发生导管外露部分破损情况,探讨导管破损的处理及预防措施。方法从穿刺部位的选择、维护方法、PICC体外留置长度及注射方式等几个方面对破损原因进行分析,并提出相应的预防措施。结果26例导管经修复处理后能正常使用,不影响导管留置时间。结论建立健全PICC相关培训及操作准入制度、规范操作及维护流程、重视对患者的健康教育是预防导管破损和避免严重并发症发生的关键。