中老年人糖化血红蛋白水平与颈动脉内膜-中层厚度的相关性研究:广州生物库心血管疾病亚队列

目的 探讨相对健康的中老年人血中糖化血红蛋白(HbAlc)含量对颈动脉硬化的影响.方法 从广州生物库队列中单纯随机抽样收集1863名年龄≥50岁的广州市居民的个人资料,问卷调查其病史、体格检查及测定血清空腹血糖、血脂、HbA1c的含量并应用彩色多普勒超声测量颈总动脉内膜-中层厚度(intima media thickness,IMT).在调整相关混染因素后,应用协方差分析进行连续变量分析.结果 (1)在调整年龄、性别和空腹血糖等因素后,平均颈总动脉IMT随HbA1c含量升高呈明显增加趋势(P=0.005).线性回归模型显示,在调整年龄、性别、吸烟状态、腰围、收缩压和舒张压、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和空腹血糖等潜在危险因素后,结果仍然显示HbA1c水平与平均颈总动脉IMT有明显的线性相关(回归系数为0.014,P=0.03);(2)经过调整多种潜在混杂因素后,与HbA1c理想组(HbA1c<6.5%)比较,良好组(HbA1c为6.5%～7.5%)和差组(HbA1c>7.5%)发生颈动脉硬化的比值比(95%置信区间)分别为1.62(1.10,2.38)和1.76(0.86,3.63),趋势检验(P=0.01).结论 相对健康的中老年人HbA1c含量升高是颈动脉硬化的独立危险因素之一,提示降低HbA1c水平对阻止或延缓颈动脉硬化的发生与发展有重要意义.     

直肠癌术后局部复发的原因及治疗方法探讨（附194例分析）

目的:探讨直肠癌术后局部复发的原因及治疗。方法:对1991年~2001年期间194例直肠癌术后局部复发的患者的临床资料进行了回顾性分析。结果:194例患者中,根治手术组(A组)53例,姑息手术加放疗组(B组)68例;放疗组(C组)73例。中位生存期A、B、C组分别为26个月、17个月、14个月。A、B、C组的3、5年生存率分别为52.8%、33.8%、30.1%;32.1%、5.88%、4.11%。A组的3、5年生存率明显高于B、C组(P<0.01)。结论:直肠癌术后应密切随访,以便早期诊断局部复发,及时给予外科为主的综合治疗。     

超短效与短效胰岛素强化治疗糖尿病的比较

目的:观察超短效人胰岛素类似物赖脯胰岛素(优泌乐,Lispro)与短效胰岛素诺和灵R(Novolin R)在强化治疗中的疗效差异。方法:60名2型糖尿病患者随机分为两组,胰岛素泵治疗1周,观察两组治疗前后不同时间点血糖值变化、达标时间、胰岛素用量及有无低血糖发生。结果:Lispro组较Novolink R组血糖达标时间短、胰岛素用量少、两组均未发生低血糖。结论:在胰岛素泵强化治疗中Lispro更具优势。     

HPLC法测定萨木色尼玛中的羟基红花黄色素A的含量

目的：建立萨木色尼玛（山沉香、豆蔻、肉桂、红花等组成）中的羟基红花黄色素A的含量测定方法。方法：采用高效液相色谱法测定制剂中的羟基红花黄色素A含量。结果：萨禾色尼玛中羟基红花黄色素A的含量为0．49mg/g。结论：方法简便可行，重现性较好，可控制萨木色尼玛的含量。     

人流术后放置活性γ型IUD、TCu380AIUD对月经血量丢失的评价

目的评价人工流产术后及时放置活性γ型IUD、TCu380AIUD对月经血量丢失的影响。方法采用随机对比研究方法，对100例健康、已生育的早孕妇女，在人工流产术后及时放置活性γ型IUD50例（活性γ型IUD组）、及TCu380A50例（TCu380A组），于放置后的1、3、6、12个月随访，将月经血量丢失程度分为轻、中、重，对月经血量丢失情况进行统计学分析。结果两组仅放置3个月后时γ-IUD组月经量减少出现多于TCu380A组外，其余时点两组月经量减少出现情况相近，且两组任意时点月经量增多情况亦相近。结论活性γ型IUD、TCu380A在人工流产术后及时放置对月经血量丢失的影响较小，尤其是活性γ型IUD，值得推广使用。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术的护理配合

目的：探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术的护理配合方法。方法：21例非体外循环冠状动脉旁路移植术中使用弯臂型心脏表面固定器固定部分心脏,使其处于相对静止状态及阻断局部血管,使吻合口无血,利于吻合血管,护士认真进行护理配合。结果：21例手术均成功,疗效满意。结论：手术室护士术前了解病人的病情及手术方案,熟悉手术步骤,进行充分的准备,与医生配合默契,才能有利于手术进行,提高手术成功率。     

保存植物性神经的直肠癌根治术

其实，直肠癌外科治疗的发展史，也就是追求根治与保存机能相互制约相互协调的发展过程。即根治性程度愈高，保存机能的程度愈低；根治性程度愈低，保存机能的程度愈高。但是，早期癌根治性程度高，保存机能的程度也高；而晚期癌根治性程度低，     

贞芪酪蛋白肽药物血清诱导Bel-7402细胞分化的体外实验研究

目的:探讨贞芪酪蛋白复合肽对Bel-7402人肝癌细胞分化的诱导作用,及对其端粒酶活性的影响。方法:贞芪酪蛋白复合肽给正常大鼠灌胃,采血制备药物血清。以正常鼠血清为阴性对照,维甲酸(RA)为阳性对照,将药物血清温育Bel-7402人肝癌细胞。噻唑蓝(MTT)比色法测定细胞增殖,图像分析系统测定细胞核质比,放射免疫法测定甲胎蛋白(AFP)含量,动态比色法测定γ-谷氨酰转肽酶(-γGT)和碱性磷酸酶(ALP)活性,多聚酶链反应—酶联免疫吸附法(PCR-ELISA法)检测细胞端粒酶活性。结果:贞芪酪蛋白复合肽药物血清可抑制人肝癌细胞的增殖,显著降低细胞核质比,抑制细胞分泌AFP,降低细胞-γGT活性,升高ALP活性,并有显著抑制人肝癌细胞端粒酶活性的作用。结论:贞芪酪蛋白复合肽具有诱导人肝癌细胞分化的作用,其主要机理可能是抑制了Bel-7402细胞端粒酶活性。     

老年急性心肌梗死的临床特点

目的 观察老年急性心肌梗死的发病特点和预后。方法 将1213例急性心肌梗死患者按年龄分为老年组和非老年组加以比较分析。结果 老年患者女性和非sT段抬高心肌梗死比例以及死亡率、心脏事件均明显高于非老年组。老年组中随年龄的增加，女性、非ST段抬高心肌梗死、死亡率和心脏事件亦增加；老年组中女性发病年龄更高；女性心脏事件和死亡均明显多于男性。结论 老年急性心肌梗死患者非sT段抬高心肌梗死增多，心脏事件多，死亡率高。其中老年女性心脏事件更多，死亡率更高。     

复方菝葜口服液治疗原发性气管肺癌51例

采用中药复方菝葜口服液治疗原发性支气管肺癌５１例，部分缓解者３３例（占６４．７％），稳定１３例（占２５．５％），进展５例（占９．８％）。提示复方菝葜口服液对原发性支气管肺癌肿瘤病灶具有较高的缓解作用，能改善症状，延长生存期，提高患者生活质量。