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目的探讨合并代谢综合征(MS)的急性胰腺炎(AP)患者临床特征及预后影响因素。方法回顾性分析2013年1月-2019年1月西南医科大学附属医院收治的590例AP患者的临床资料,根据有无MS分为MS组(n=178)和非MS组(n=412),比较两组患者的基本临床特征;根据AP严重程度分为轻型急性胰腺炎(MAP)(n=317)、中度重型急性胰腺炎(MSAP)(n=171)、重型急性胰腺炎(SAP)(n=102),比较3组患者的MS成分指标。符合正态分布的计量资料两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析;不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。进一步两两比较均采用Bonferroni校正法。计数资料组间比较采用χ~2检验,单向有序分类资料采用趋势χ~2检验,双向有序分类资料采用Goodman-Kruskal Gamma分析。有序logistic回归分析评估BMI与AP严重程度的关系;二分类logistic回归分析MS与AP严重程度的关系。结果 MS合并AP最常见的病因为高脂性(48.3%)和胆源性(24.7%),SAP更易合并MS(χ~2=141.519,P0.001),AP合并MS患者有着更高的临床系统评分、更多的局部和全身并发症、住院时间更长、ICU入住率与病死率更高(P值均0.05)。随着MS成分(超重、高血压、糖尿病、血脂紊乱)增加,AP严重程度随之增加(G=0.540,P0.001)。不同AP严重程度组间比较,BMI(F=9.291,P0.001)、HDL-C(χ~2=40.351,P0.001)差异均有统计学意义; SAP较MAP、MSAP患者有着更高的BMI、更低的HDL-C(P值均0.05)。有序logistic回归分析显示,BMI是AP病情发展的独立危险因素[比值比(OR)=1.091,95%可信区间(95%CI):1.041~1.143,P0.001]。根据AP严重程度建立二元logistic回归模型,设立MAP组对比非MAP组为模型1,SAP组对比非SAP组为模型2。结果显示,模型1中MS患者发生非MAP是MAP的5.867倍(OR=5.867,95%CI:3.072~11.207,P0.001);模型2中MS患者发生SAP是非SAP的7.214倍(OR=7.214,95%CI:3.018~17.244,P0.001)。模型1和2均显示HDL-C为AP病情发展的保护因素(OR=0.593,95%CI:0.387~0.910,P=0.017; OR=0.314,95%CI:0.160~0.614,P=0.001)。结论 AP入院时合并MS提示患者预后较差,其中BMI和HDL-C水平与患者病情发展密切相关。 相似文献
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目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者家庭功能与其抑郁情绪的相关性.方法:采用一般情况调查问卷、家庭关怀度指数问卷和抑郁自评量表对入住我院内分泌科的105例SLE患者进行问卷调查.结果:16例(15.23%)患者存在家庭功能障碍,58例(55.24%)的患者存在抑郁情绪,SLE患者的家庭功能总分及各维度评分与抑郁情绪评分均呈负相关(P<0.05).结论:提高家庭成员对SLE患者的关爱,可在一定程度上预防和减轻患者的抑郁情绪. 相似文献
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随着生命科学的飞速发展,气体小分子在生命活动中的意义越来越受到高度关注。20世纪80年代中期,国外科学家发现了"明星分子"一氧化氮,20世纪90年代中期又发现在机体中存在第2种气体信号分子一氧化碳,最近人们提出硫化氢是心血管功能调节的新型气体信号分子。事实说明气体小分子 相似文献
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散发性戊型肝炎89例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解散发性戊型肝炎的临床特点。方法回顾性分析89例戊型肝炎的临床资料。结果在25例乙型肝炎和戊型肝炎重叠感染患者中重型肝炎发生率为36%,明显高于单纯戊型肝炎患者(14.8%,P〈0.05);乙型肝炎,戊型肝炎重叠感染患者血生化指标比单纯戊型肝炎感染患者明显升高(P〈0.01),病程明显延长(P〈0.01);老年戊型肝炎患者重型肝炎发生率为37.0%,明显高于中青年戊型肝炎患者(14.5%,P〈0.05)。结论散发性戊型肝炎患者肝损伤重,乙型肝炎/戊型肝炎重叠感染和老年患者是戊型肝炎病情严重化的高危人群。 相似文献
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目的:探讨应用饮食指导卡对糖尿病患者实施饮食指导的效果。方法:选择2012年7月~2012年12月入住我科的糖尿病患者298例,随机分为观察组和对照组各149例。对照组采用常规的口头健康教育方法,实验组在此基础上应用饮食指导卡进行饮食指导,比较两组患者对糖尿病饮食知识的掌握情况。结果:观察组患者家属对饮食知识的掌握率高达90.6%,远高于对照组的61.22%(均P<0.01)。结论:饮食指导卡提高了患者对饮食知识的知晓率,有利于患者早日康复,同时也有利于护患关系的改善。 相似文献
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目的:探讨应用自制骨隧道扩张器行同种异体肌腱移植术治疗前交叉韧带损伤的临床疗效和安全性。方法:应用自制骨隧道扩张器行同种异体肌腱移植术治疗前交叉韧带损伤患者8例,男6例,女2例;年龄20~63岁,中位数39.5岁;左侧4例,右侧4例;Lachman试验和轴移试验均为阳性。合并关节软骨损伤3例,合并半月板损伤4例,合并软骨、半月板损伤1例。病程1~16周,中位数3.5周。术后随访观察患膝功能恢复和并发症发生情况。结果:本组8例患者均获随访,随访时间6~23个月,中位数12个月。参照Lysholm膝关节功能评分标准评价患膝功能,术前24~67分,中位数54分;末次随访时85~94分,中位数90分。均无血管、神经损伤及关节内感染、下肢深静脉血栓形成、重建韧带松弛或断裂等并发症发生。结论:应用自制骨隧道扩张器行同种异体肌腱移植术治疗前交叉韧带损伤,可获得良好的骨隧道,移植肌腱固定可靠,有利于维持膝关节的稳定、恢复患膝功能,且操作简单,并发症少。 相似文献