纳络酮在小儿重症感染性疾病中的应用

我科从1997-01—1998-02，对重症病人加用一种内啡肽阿片受体特异性拮抗剂一纳络酮，并与常规治疗作疗效对照，取得良好教果，现总结如下。     

儿童重症感染性疾病静注丙种球蛋白时自然杀伤细胞动态观察

为探索自然杀伤细胞(NK细胞)在小儿重症感染性疾病中的变化以及静脉用丙种球蛋白(IVIG)对其的影响，自2000年1月～2002年3月对收住我院的重症感染性疾病患儿进行NK细胞百分数检测，现总结如下。     

小儿结核性脑膜炎64例误诊分析

结核性脑膜炎（简称结脑）是小儿结核病中最严重的一种，严重危及小儿健康，也是小儿结核病中重要的死亡原因之一。因此早期诊断，早期治疗则是降低病死率的关键。但是小儿结脑误诊率高，我院自1988～1994年共64例给胞被误诊，现总结分析如下。1．临床资料性别与年龄：男38例，女26例，男女之比为1．46：l。0～3月1例。一6个月4冽，～1岁14例。～3岁17例，～7岁20例，＞7岁8例。误诊为上感22冽、肺炎13例、病脑11例、化脑5例、急性偏瘫3例、胆囊炎2例、低钙抽搐3例，神经根炎、急性菌痢、肠炎、伤寒、败血症各1例。2．症状2．1发烧，为最常…     

TGF-β1在成釉细胞瘤中的表达及其与基质金属蛋白酶2的关系

目的研究TGF-β1及MMP-2在成釉细胞瘤(AB)中的表达,探讨TGF-β1与成釉细胞瘤临床生物学行为的关系。方法应用免疫组化EliVisionTM plus法检测成釉细胞瘤和牙源性角化囊性瘤(KCOT)中TGF-β1蛋白及MPP-2蛋白的表达,结果数据用SPSS13.0统计软件包进行统计学分析。结果 TGF-β1蛋白在KCOT、AB中的阳性表达率逐渐增高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且AB中复发组高于原发组(P<0.01),但TGF-β1在AB各病理类型中表达无统计学差异,各组间比较(P>0.05)。MMP-2在AB中的表达均显著升高(P<0.05),MMP-2的表达在复发AB中高于原发AB(P<0.05),各病理类型(如:一般型与单囊型、滤泡型与丛状型)之间均无统计学差异(P>0.05),TGF-β1蛋白及MMP-2蛋白在AB中的表达呈正相关(r=0.26,P<0.05)。结论 TGF-β1及MMP-2与AB的临床生物学行为密切相关,可能是AB发生浸润、复发的重要机制。     

转化生长因子β1、基质金属蛋白酶2和9在唾液腺腺样囊性癌中的表达

目的 研究人唾液腺腺样囊性癌(SACC)组织中转化生长因子131(TGF-β1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)和MMP-9的表达情况,探讨它们的相关性及与临床病理特征的关系.方法 应用免疫组织化学SP二步法检测27例SACC组织标本(癌组)和15例正常唾液腺组织标本(对照组)中TGF-β1、MMP-2和MMP-9的表达情况.所有数据采用SPSS 17.0统计软件包进行统计学分析.结果 TGF-β1、MMP-2和MMP-9在SACC组中的阳性表达率(分别为77.78%、81.49%和77.78%)均明显高于在正常唾液腺对照组中的阳性表达率(分别为40%、26.67%和26.67%).差异有统计学意义(均为P＜0.01).SACC组织中TGr-β1、MMP-2和MMP-9在Ⅲ～Ⅳ期组的阳性表达率(均为94.44%)明显高于Ⅰ-Ⅱ期组(分别为44.44%、55.56%和44.44%),差异有统计学意义(分别为P＜0.01、P＜0.05和P＜0.01);而三者的表达与患者的性别、年龄、原发肿瘤部位、病理分型以及有无神经侵袭、复发和转移均无相关性(均为P＞0.05);TGF-β1与MMP-2和MMP-9的表达呈正相关(分别为r=0.771、P＜0.001和r=0.805,P＜0.001).结论 TGF-β1、MMP-2和MMP-9的高表达与SACC的临床进展密切相关.TGF-β1可能通过调控MMP-2和MMP-9共同参于SACC的发生、发展、侵袭及转移过程.     

注射用紫杉醇脂质体引起变态反应2例

2例胃癌患者静滴紫杉醇脂质体化疗,使用前均做预处理。1例在输注8 min后出现速发型变态反应;1例在输注后第9天出现迟发型变态反应。提示在使用紫杉醇时应密切观察患者症状,同时做好出院教育。     

32例口腔恶性黑色素瘤临床分析

目的对口腔粘膜恶性黑色素瘤的临床特点、治疗方法及疾病预后进行分析总结,从而指导临床上对该病的诊治。方法回顾性分析我科2000年3月~2010年3月收治的32例口腔恶性黑色素瘤患者的临床资料,其中15例患者行手术切除、淋巴结清扫及冷冻治疗为对照组,17例患者在对照组基础上加用免疫治疗,观察比较两组患者1年、3年及5年生存率。结果口腔恶性黑色素瘤肉眼多数呈大小不等且隆起的结节,镜下粘膜细胞呈多样性改变;观察组患者1年、3年及5年生存率分别为88.24%、70.59%及47.06%,对照组患者分别为60.00%、40.00%及33.33%,观察组高于对照组。结论口腔恶性黑色素瘤症状不典型,且瘤细胞结构形态多样化,预后差,对可疑者应及时行病理活检及免疫组化检查,提高早期确诊率,及时采取手术根治、淋巴结清扫和冷冻治疗,术后采取辅助免疫化疗,可提高患者短期生存率。     

18F-FDG PET/CT显像在淋巴瘤诊断、分期和疗效判断中的价值

目的探讨正电子发射型计算机断层扫描技术(PET/CT)显像在淋巴瘤诊断、分期和疗效评价中的价值。方法回顾性分析30例经病理学确诊的淋巴瘤患者,将治疗前后的PET/CT影像结果进行对比分析。结果治疗前27例患者的PET/CT显像与单纯CT发现的病灶位置大部分一致,未影响临床分期;3例患者PET/CT显像发现单纯CT显像未检出的病灶,临床分别由原来的Ⅱ、Ⅱ、I期提高到Ⅳ、Ⅳ、Ⅱ期,改变了进一步治疗方案。霍奇金淋巴瘤患者治疗后改善组与进展复发组比较无明显差异;非霍奇金淋巴瘤患者治疗后改善组与进展复发组比较,SUV max值有明显差异(5.81±3.54 vs 10.34±5.81,P<0.05);30例患者治疗前后相同部位ROI区SUV max值的改变差别有统计学意义。结论 8F-FDG PET/CT显像对于淋巴瘤诊断分期和疗效评价具有重要的临床指导意义。     

先天性心脏病患儿血清CK-MB分析

目的 观察先天性心脏病患几血清磷酸肌酸激酶同功酶的变化.方法 比较先天性心脏病几及正常几血清磷酸肌酸激酶同功酶水平,并进行统计学分析.结果 磷酸肌酸激酶同功酶水平:①先天性心脏组高于正常对照组;②心力衰竭组高于非心力衰竭组;③青紫组高于非青紫组,且差异具有显著性,P值均小于0.01.结论 先天性心脏病患儿本身存在缺陷、心力衰竭及血氧低,可加重心肌细胞损伤.     

糖尿病视网膜病变行玻璃体切除术的护理

介绍了26例糖尿病视网膜病变行玻璃体切除术的护理体会。认为糖尿病患者行玻璃体切除手术,术前、术后的护理和健康教育在疾病康复中起重要作用。