股静脉插管作为暂时性血液透析通路的观察与护理

股静脉插管作为暂时性血液透析通路的观察与护理徐巍自１９９２年１０月～１９９５年１０月抢救急性肾功能衰竭，内疾闭塞、急性药物或毒物中毒的病人２２例，均采用了暂时性血液通路。Ｉｌｆｆ床资料及方法１．１临床资料２２例中动、静脉直接穿刺法１０例，股静脉插管１...     

会阴侧切皮下包埋缝合的护理体会

我院自2001-10~2001-12共收治经阴道侧切分娩180例，会阴侧切皮下包埋缝合进行系统观察护理，现将体会介绍如下。 1 一般资料 180例患者，年龄23~36岁，初产妇170例，经产妇10例；产钳术46例，正常分娩134例。 2 方法与结果 常规侧切后阴道粘膜层用0/2华丽康连续缝合，肌层间     

超声雾化吸入治疗儿童疱疹性龈口炎

疱疹性龈口炎是一种常见的口腔粘膜感染性疾病 ,由单纯疱疹病毒感染引起 ,该病以 6岁以下儿童较多见 ,呈急性发作 ,患儿常出现发热、拒食、烦躁不安等全身症状 ,口腔粘膜广泛充血水肿 ,病程 1～ 2天后出现水疱、溃疡、糜烂 ,影响患儿的饮食及睡眠 〔1 ,2〕。采用自配雾化液给患儿进行疱疹性龈口炎的预防与治疗 ,对已发生了溃疡的可缩短愈合时间 ,还未发生的可防止溃疡的发生 ,另外可减少半年内复发率 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　对象　本组疱疹性龈口炎病例 175例 ,其中男 90例 ,女 85例 ,年龄最小 6个月 ,最大 6岁。1.2　材料所用仪器…     

上海市虹口区麻风腮疫苗接种前后腮腺炎发病流行病学分析

目的 为了解麻风腮疫苗接种前后腮腺炎发病流行病学变化，为腮腺炎免疫策略提供科学依据。方法 采用前后比较的方法，对虹口区疫苗接种前（1992～1996年）与疫苗接种后（1997～2005年）腮腺炎发病情况进行分析比较。结果 腮腺炎发病率以学龄前儿童最高，平均1899．51／10万，其次是学生，186．84／10万，其中学龄前儿童中，幼托儿童发病率2376．79／10万显著高于散居儿童501．20／10万；疫苗接种后1997～2000年腮腺炎发病率逐年明显下降到最低水平，2000～2004年发病率维持在最低水平，年均发病率22．05／10万，较疫苗接种前腮腺炎年均发病率216．04／10万，下降约90％，经比较差异有非常显著性；同时接种后腮腺炎病例中，学生比例由接种前的20％增加到50％；接种后腮腺炎季节性高峰不明显，呈全年发病；在腮腺炎暴发疫情病例中，（10～69）％的儿童有1针麻风腮疫苗史。结论 对儿童推荐接种麻风腮疫苗，能有效控制腮腺炎野毒株的传播；并且12～18月龄儿童接种1剂麻风腮疫苗后，4～6岁时（学龄前）有必要再加强1剂。     

经皮肾镜取石术后大出血并结肠损伤一例报告

患者,女,66岁.2010年6月14日因反复右腰部疼痛2周于外院就诊,Hb126 g/L.IVU检查示右输尿管上段结石并右肾轻度积水,结石直径约2.3cm.硬膜外麻醉,俯卧位,C臂X线定位下行右肾PCNL.建立经皮肾工作通道并扩张至20 F时出血明显,留置16 F肾造瘘管并夹闭,终止手术.术后1h患者出现右腰部胀痛,导尿管持续引流出鲜红色血性液体,放开右肾造瘘管,见鲜红色血性液体引出,量约200 ml,伴有少量粪渣样物质.腹部CT平扫检查示右肾造瘘管横穿升结肠,造瘘管末端位于肾实质内,予输注同型RBC 6单位,复查Hb 89 g/L,术后6h转我院治疗.     

“铬超标胶囊”事件的反思

"铬超标胶囊"事件在社会上所引起的反响和造成的恶劣影响使药品生产企业的经济效益、社会信誉均受到了巨大的影响,对其实行监管的食品药品监督管理局也同样面临着前所未有的社会责难,对整个监管部门可以说是灾难性的,但也促使我们反思,如何建立完善有效的监管机制才能避免类似事件的再次发生。     

纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患者的临床疗效

目的观察纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患者的临床疗效。方法选择2016年2月-2017年2月于医院治疗的重症肺部感染患者128例,分为试验组和对照组,各64例,试验组进行纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗,对照组采用常规治疗。治疗前后检测各项血气指标并在治疗10天后评价治疗效果,评估纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患者的临床疗效。结果试验组疗效优于对照组(P0.001);治疗前两组各项血气指标,差异无统计学意义;试验组治疗后血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH)、血氧饱和度(SpO2)、气道阻力、平均动脉压(MAP)分别为(86.49±8.70)mmHg、(42.19±4.06)mmHg、(4.14±0.86)、(98.07±6.75)%、(62.80±2.93)mmHg、(6.82±2.10)cm Hg优于对照组(P0.001)。结论纤维支气管镜联合肺泡灌洗术能有效治疗重症肺部感染患者,疗效优于常规治疗。     

简易大鼠挤压伤-挤压综合征模型建立的实验研究

目的建立一种简单有效、便于重复操作的大鼠挤压伤-挤压综合征(crush syndrome,CS)实验模型,为进一步研究CS奠定基础。方法 2月龄健康雌性SD大鼠42只,体重160～180 g,随机分为实验组(n=36)和对照组(n=6)。实验组采用自制挤压伤模具挤压大鼠双下肢,制备挤压伤-CS模型;挤压后观察大鼠存活情况,分别于挤压2、4、8、12、24、48 h观察大鼠下肢改变及血尿情况,心脏采血行血生化检测;取挤压部位肌肉、肾脏、心脏行组织学观察。对照组不作处理,同上法采血及取相同部位组织进行检测比较。结果挤压期间实验组共7只大鼠死亡,15只出现血尿。挤压后存活大鼠双下肢肿胀,肌肉组织水肿。肝功能检测示,实验组各时间点谷丙转氨酶与谷草转氨酶均显著高于对照组(P<0.05)。肾功能检测示,实验组挤压2 h后血尿素氮均显著增高,其中12、24、48 h与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组挤压4、8、12、24 h肌酐高于对照组,其中8、12、24 h与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组各时间点血清钾均高于对照组,除挤压2 h外其余各时间点与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。心肌损伤检测示,实验组挤压后肌酸激酶呈上升趋势,其中4、8、12、24 h与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。组织学观察示,与对照组相比,实验组各时间点肌肉有明显水肿、坏死表现;肾脏出现肾小球充血肿胀,肾小管上皮细胞变性、水肿、坏死、肌红蛋白管型等;心肌结构无明显变化。结论采用自制挤压伤模具制备SD大鼠挤压伤-CS模型,操作简便,各项检测结果稳定,符合挤压伤标准,是建立挤压伤-CS动物实验模型的一种有效方法。