梗阻性结肠癌52例治疗体会

1临床资料 1．1一般资料 本组男34例，女18例，男：女为1．9：1，年龄为31～72岁，平均47．5岁。1．2肿瘤部位及治疗方法左半结肠36例，右半结肠16例，左：右为2．3：1。16例右半结肠癌中有15例急诊行右半结肠切除术一期末端回肠-横结肠吻合术，吻合口瘘1例。另外1例因术中情况危急仅行短路手术。36例左半结肠癌中30例行一期切除吻合，其中2例发生吻合口瘘，1例死亡。     

胃肠外科早期再手术45例分析

目的探讨胃肠外科早期再手术的原因与处理要点。方法回顾分析近13年间45例胃肠手术后早期再手术病人的资料。结果再手术病例占同期4021例胃肠手术病人的1.12%,再手术原因主要为首次手术后并发症（33例）,处置失误（12例）。45例病人共行再手术47例次,其中2例病人经受3次手术。病死率为11.11%（5/45）,主要死因为手术后消耗性凝血病和严重感染诱发多脏器功能衰竭综合症（MODS）。结论熟练掌握胃肠手术操作规程,尽力避免操作失误,可有效减少再手术,加强再手术术中的准确处置和术后的全身营养支持,抗感染治疗,水电解质酸碱平衡维护是再手术成功的关键。     

脊髓挥鞭样损伤3例报告

1 病例资料 病例1:患者,男,60岁,以"胸背部撞伤后疼痛呼吸困难2h"为主诉于1996年4月8日入院.     

1,25(OH)2D3改善乳腺癌化疗后机体细胞免疫功能的研究进展

乳腺癌是威胁现代社会妇女的常见疾病。化疗在乳腺癌的治疗中具有非常重要的作用,但化疗过程中应用的细胞毒药物缺乏选择性,在杀伤肿瘤细胞的同时,对快速增殖的正常细胞特别是免疫细胞也有很大的杀伤作用。现在各种动物实验、流行病学调查及临床的实验研究都表明,1,25（OH）2D3及其类似物除了调节钙磷骨代谢之外,还具有更广泛的生理功能,其作用主要包括：参与免疫调节以及在癌症中预防和治疗的作用。本文就1,25（ OH）2 D3对改善乳腺癌化疗后机体细胞免疫功能的研究进展进行综述。     

甲状腺乳头状癌预后标志物的研究

目的:运用微阵列和生物信息学分析来揭示与甲状腺乳头状癌(PTC)预后不良有关的基因.方法:选取2016年9月～2018年9月期间入住湖南省人民医院乳甲外科并确诊为甲状腺乳头状癌患者的癌组织和对应癌旁组织对进行基因表达谱分析和差异表达基因的筛选;采用DAVID软件对差异基因行GO功能富集分析和信号通路富集(KEGG)分析...     

商丘市降氟改水停用工程现况分析与对策

商丘市属黄淮冲积平原,病区主要为饮水型氟中毒,涉及199个乡,1051个自然村,其中轻病村586个,中、重病村465个。为消除地方性氟中毒对人类的危害,提高人民群众健康水平,自80年代起,全市累计完成165眼降氟改水井的工程。但由于种种原因,报废和停用改水工程越来越多,为掌握降氟改水工程运行情况,我们于2001年11月,对这165眼降氟改水井进行了调查。1调查内容和方法1.1工程基本情况根据改水工程档案和历年监测资料收集各工程的基本资料。内容包括病村人口资料、改水时间、改水前后水氟含量、最后监测年份等。1.2使用情况调查对降氟改水工程实地考…     

老年冠心病患者的心理护理

冠心病是当前国内外最常见和危害最大的心脏病。无症状性心肌缺血是无心绞痛或类似临床表现而心肌有暂时性缺血的病理、生理变化。老年冠心病的护理同治疗一样重要。本文重点叙述老年冠心病的心理护理。     

DCE-MRI与CT诊断乳腺癌腋窝淋巴结有无转移的价值

目的:探讨CT与动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在诊断乳腺癌患者腋窝淋巴结有无转移的应用价值。方法:选取2012年5月~2016年7月我院收治的82例乳腺癌患者作为研究对象,分别予以CT和DCE-MRI检查,以病理结果作为"金标准",分析CT与DCE-MRI对乳腺癌腋窝淋有无巴结转移的诊断效果。结果:82例乳腺癌患者经病理确诊52例存在腋窝淋巴结转移;CT对乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的诊断特异度为60.00%、敏感度为92.31%、准确性为80.49%;DCE-MRI对乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的诊断特异度为76.67%、敏感度为94.23%、准确性为87.80%;CT和DCE-MRI腋窝淋巴结转移诊断结果与病理结果比较,Kappa值分别为0.554(P=0.000,95%CI为0.343~0.765),0.730(P=0.000,95%CI为0.514~0.945),DCE-MRI与病理诊断的结果一致性大于CT。结论:在乳腺癌患者腋窝有无淋巴转移的诊断中,动态增强磁共振成像和CT均可提供较准确的淋巴结情况,但动态增强磁共振成像对腋窝淋巴结有无转移的诊断效果明显优于CT。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症185例报告

目的探讨后路椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出伴侧隐窝狭窄症的临床效果和适应症。方法作者自2002年1月至2003年12月，采用后路椎间盘镜技术(MED-Ⅱ)行腰椎间盘突出物摘除及侧隐窝扩大术185例，其中。122例为单纯型突出，63例合并侧隐窝狭窄。结果随访2～10月，按Nakai标准评定：优153例，良26例，可5例，差1例。结论MED创伤小，切口小，出血少，恢复快，治疗效果好，疗效可靠，适应范围广。