乳腺血管外皮肉瘤破溃出血1例报告

患者，女，２１岁，因左乳腺肿物半年，破溃出血４小时入院。查体：Ｔ３７℃，Ｐ１００次／分，Ｒ２０次／分，血压测不到，左乳腺增大，呈紫红色，有一直径１５ｃｍ的肿物，中央破溃出血。入院后行抗休克治疗，在局麻下行左乳腺切除术，切除标本见有一９ｃｍ×７ｃｍ的紫色区，切面有多个大小不等的血腔，内有凝血块，并有６ｃｍ×８ｃｍ的灰白色肉样区域，质软，易碎，周围界限不清。病理诊断：血管外皮肉瘤。术后间断化疗，１年后死亡。本病罕见，Ｖｏｌｍｅｒ氏统计仅占乳腺肿瘤的０．０３％，临床表现为紫红色或紫兰色的无痛性包块，破…     

十二指肠损伤16例诊治体会

１９８４～１９９７年,我院共收治十二指肠损伤患者１６例,现将诊治体会介绍如下。临床资料：本组男１４例,女２例;年龄１４～６１岁。致伤原因为车祸伤１１例,重物击伤２例,牲畜顶伤１例、踢伤２例。术前仅２例疑诊十二指肠损伤,均经剖腹探查确诊。术中见损伤部位...     

甲状腺乳头状癌预后标志物的研究

目的:运用微阵列和生物信息学分析来揭示与甲状腺乳头状癌(PTC)预后不良有关的基因.方法:选取2016年9月～2018年9月期间入住湖南省人民医院乳甲外科并确诊为甲状腺乳头状癌患者的癌组织和对应癌旁组织对进行基因表达谱分析和差异表达基因的筛选;采用DAVID软件对差异基因行GO功能富集分析和信号通路富集(KEGG)分析...     

强化护理安全防范意识以提高护理质量

目的提高护理安全防范意识,加强安全管理,提高护理质量。方法通过对易造成护理不安全因素的分析,从而提出护理防范对策,进而提高护理质量。结果护理人员的安全防范意识和护理质量得到提高。结论在临床工作中,应做到防微杜渐、防患未然,为护理安全提供保障。     

改良式拔甲术治疗复发性拇趾甲沟炎

【目的】探讨改良式拔甲术治疗复发性拇趾甲沟炎的效果。【方法】将80例（136侧）复发性甲沟炎患者随机分为两组。观察组：48例,单侧14例,双侧34例,行改良式拔甲术;对照组：32例,单侧10例,双侧22例,行传统拔甲术。比较两种术式的复发率、恢复时间的差异。【结果】改良式拔甲术的复发率明显低于传统的拔甲术（P〈o．05）,两组恢复时间无明显差异（P〉0．05）。【结论】改良式拔甲术对复发性拇趾甲沟炎的治疗效果优于传统的拔甲术。     

无充气单侧腋窝入路全腔镜甲状腺双侧叶全切除术对侧处理改进三步法（附视频）

随着腔镜技术的发展,腔镜甲状腺手术也得以广泛应用,目前腔镜甲状腺手术的常见入路有经胸乳、经口、经腋等,其中无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术受到众多从事甲状腺外科医生的高度认可。该技术能够满足患者的美容需求,同时能够利用颈前肌肉的自然间隙进行手术达到微创的目的。虽然目前无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术操作越来越成熟规范,但是在无充气单侧腋窝入路全腔镜甲状腺双侧叶全切除术（GUA-ETT）过程中,切除对侧叶时,如何避免气管的遮挡、顺利暴露对侧喉返神经并保证对侧中央区淋巴结清扫的彻底性等都是需要直接面对的困难。本中心针对单侧叶切除后行对侧叶全切除术及对侧中央区淋巴结清扫术,提出对侧处理改进三步法。为了更方便甲状腺外科医生掌握该技术,笔者就该GUA-ETT中对侧处理改进三步法的手术方法、技术特点、操作技巧及细节与操作重点、难点及操作经验进行详细阐述及分享。     

深静脉血栓诊断及治疗相关检验学标志物的研究进展

深静脉血栓形成是常见具有潜在致死风险疾病.D-二聚体是目前唯一应用于临床进行血栓筛查的排除诊断的检验学指标.近年来许多新型生物学标志物已经在研究中,如P-选择素、中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)、白细胞介素等,它们参与深静脉血栓形成的不同阶段,可用于血栓的诊断和治疗.静脉血栓患者治疗时间周期较长,可通过识别复发的高风险...     

急性出血性直肠溃疡综合征15例临床分析

目的探讨急性出血性直肠溃疡综合征（AHRUS）的临床特点、治疗及预后。 方法收集2013年1月至2019年12月间中国人民解放军联勤保障部队第904医院收治的15例AHRUS患者资料。 结果15例中女性12例（80.0%）,年龄（66.0±12.6）岁,格拉斯哥昏迷指数（GCS）（9±5）分,血红蛋白（71.6±4.7）g/L,内镜检查溃疡多发性6例,孤立性9例,距离齿状线2~6（4.1±1.0）cm。5例采用钛夹止血成功;5例采用经肛门缝合结扎法,1例复发,再次行缝扎止血成功;5例采用纱布填塞压迫法,其中3例复发,改用缝合结扎法。15例出血得到控制,但有9例终因严重的基础疾病死于多器官功能衰竭。 结论AHRUS伴发于危重症,少见但棘手,以局部针对性治疗为主,临床应增强对该病的认识,及时诊断并选择合适治疗手段。