米诺环素辅助治疗牙周炎前后牙龈卟啉单胞菌的定量检测

目的：对在基础治疗辅助米诺环素治疗慢性牙周炎前后,实时定量检测龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌（ porphyromonas gingivalis ,Pg）占总细菌构成比。方法收集中、重度慢性牙周炎患者50例,根据随机、自身对照的原则设计分组：未用药侧和药物侧（药物侧牙周基础治疗后牙周袋内放置盐酸米诺环素）。记录治疗前、治疗后1、3个月时各项临床指标,并提取牙周袋内菌斑,应用TaqMan Real-time PCR方法对龈下菌斑进行定量检测,对数据做统计学分析。结果 Pg构成比结果显示：两组治疗前均为68％,两组治疗后1个月未用药侧30％、药物侧28％;3个月时Pg构成比未用药侧24％,药物侧22％,均低于治疗前,差异有显著性意义（ P＜0．05）;用药侧与未用药侧Pg构成比治疗后3个月均低于治疗后1个月,差异无显著性意义（P＞0．05）;用药侧治疗后1、3个月与未用药侧比较,差异无显著性意义（P＞0．05）。 Pg构成比与临床指标探诊深度、出血指数和牙周附着水平成正相关性（P＜0．05）。结论牙周病患者经基础治疗后能够减少龈下菌斑中Pg的构成比,而且可以在3个月内保持疗效,其中牙周基础治疗起关键性作用,盐酸米诺环素辅助用药对临床治疗效果的改善不明显。     

263例非综合征性唇腭裂发生率动态变化的研究

[目的 ]了解非综合征性唇腭裂发生率的动态变化及流行病学特征。 [方法 ]对 1 996～ 2 0 0 2年大连地区 38家县级以上助产医院孕 2 8周至产后 7d 2 1 930 1例围产儿 ,2 6 3例非综合征性唇腭裂 (nsCLP)病例的出生缺陷资料进行回顾性分析。 [结果 ]大连地区nsCLP总发生率为 1 2 .0 /万 ,7a间无显著性差异 ,男女无显著性差异。nsCL CP(唇裂合并腭裂 ) 7a的发生率有显著性差异。城市发生率为 1 0 .1 /万、乡村发生率为 1 4 .4 /万 ,有显著性差异。 3类唇腭裂发生率 :nsCL CP7.1 /万 ,nsCL(唇裂 ) 2 .8/万 ,nsCP(腭裂 ) 2 .1 /万。转归中 ,活产 2 1 7例 ,占 82 .5 % ,死胎、死产及 7d内死亡共 4 6例 ,占 1 7.5 %。 [结论 ]大连地区 7a的nsCLP总发生率无变化趋势 ,但nsCL CP的发生率有升高的趋势 ,男女无差异 ,农村高于城市 ;nsCL低于全国发生率     

超声引导经皮穿刺微波消融治疗原发性肝癌患者的症状群研究

目的探讨超声引导经皮穿刺微波消融(UPMWA)治疗原发性肝癌患者的症状种类、发生率、症状严重程度及对日常生活干扰程度,并分析症状群种类及群内症状相关性。方法采用方便抽样法选择接受UPMWA治疗的151例原发性肝癌患者,采用M.D安德森症状评估量表中文版(MDASI-C)、原发性肝癌特异性症状模块(TSM-PLC)对肝癌患者进行问卷调查。以Cronbach’sα系数评估症状群信度,采用最大方差正交旋转因子分析和Cronbach’sα系数探索症状间相互关系并确定症状群。结果共回收有效问卷120份,共经历19个症状,症状评分最高的3个症状为疼痛、疲乏和口干,症状发生程度及对日常生活的干扰程度均为轻度,干扰以情绪、一般活动和行走为主。聚集为4个症状群,内部一致性信度Cronbach’sα分别为0.61、0.70、0.70和0.78,总方差贡献率60.27%,分别为疼痛症状群(疼痛、疲乏和气短)、病感症状群(黄疸、麻木、悲伤、瘙痒和健忘)、消融相关症状群(发热、体重减轻、呕吐、食欲下降和腹胀)、消化系统症状群(腹泻、睡眠不安、苦恼、恶心、口干和昏昏欲睡)。结论 UPMWA治疗肝癌患者所经历症状程度评分最高的3个症状分别为疼痛、疲乏和口干,对日常生活干扰程度均为轻度,但症状有普遍性且发生率高。     

口腔癌患者就医延迟现状及其影响因素分析

目的: 探讨口腔癌患者就医延迟现状及其主要影响因素。方法: 采用口腔癌患者一般资料调查表、汉密尔顿焦虑及抑郁量表、就医情况问卷和家庭支持量表对72例口腔癌患者进行调查。结果: 口腔癌患者就医延迟发生率为48.5％;时间最短2 d,最长5年余,中位时间为120 d;就医延迟患者在居住状况、自觉疾病严重程度、焦虑及家庭支持与未延迟患者比较,其差异有统计学意义。结论: 口腔癌患者就医延迟现象较为普遍,且居住状况、自觉疾病严重程度、焦虑及家庭支持均为影响口腔癌患者就医延迟的主要因素。     

显微手术切除侧脑室内肿瘤

报告10例侧脑室内肿瘤行显微外科手术切除术,全切除9例,次全切除1例、无手术死亡.6例经5个月～6年随访,肿瘤无复发.采用显微外科手术术野清楚,能正确辨认丘纹静脉、脑室壁、脉络丛及丘脑等结构与肿瘤之间的关系.提高了肿瘤全切除率.对诊断,手术技巧等有关问题进行了讨论.     

米非司酮配伍米索用于孕21+周妊娠引产致阴道后穹窿裂伤1例

患者 ,女 ,2 2岁 ,因“停经 5 月 ,要求引产”于 2 0 0 2年 4月 10日入院。入院查体 :一般情况好 ,心肺正常 ,腹软 ,宫底平脐 ,胎动存 ,胎心、胎位不清。化验室检查 :肝、肾功能正常。Ｂ超示孕 5 月 ,宫内单活胎 ,胎盘后壁 ,羊水适量。于入院后第 2天 8时空腹口服米非司酮     

醋酸棉酚对大鼠睾网液中K~+、Na~+及睾酮水平的影响

成年雄鼠给予15mg/kg/d醋酸棉酚,连续50d灌服,导致不育,精子生成与附睾精子活力都受到明显影响。但血清与睾网液中K~+、Na~+、睾酮水平与对照组相比无明显变化。因此认为给予较低剂量的醋酸棉酚灌服大鼠,可以阻断生精作用而达到抗生育效果,但并不影响K~+、Na~+与睾酮在睾丸中分泌与转运。     

直接手术治疗P_3段大脑后动脉巨大动脉瘤1例报告

位于P_3段的大脑后动脉巨大动脉瘤临床罕见,我院治疗1例,现报告如下。患者,男性, 29岁,因间歇性、搏动性头痛半个月,于1991年7月18日入院,脑CT扫描示胼胝体压部下方偏左有一约2.6×2.3cm类圆形高密度阴影,DSA检查发现左侧大脑后动脉之P_3段有一边缘光滑的动脉瘤。于1991年9月9日在全麻下左枕部开颅,切口内侧缘在矢状线上,皮瓣翻向颈部。骨瓣内侧缘须到达矢状线,成形     

放射外科组织病理改变（附4例报告）

目的：探讨放射外科治疗的放射生物学效应。方法：报告4例放射外科治疗的手术病理改变，与影像改变及治疗计划等对照研究，结合献复习，探讨放射生物机理。结果：4例出现不同程度变性、坏死、组织吸收及水肿反应．有剂量及时间依赖性。结论：放射外科治疗后病灶早期改变是血脑屏障紊乱和靶细胞超微结构改变，逐步出现水肿期、坏死期、吸收期及瘢痕期。在坏死期及吸收早期，从治疗体积中心向外依次为坏死区、变性与反应区、水肿医，分别与计算机体层摄影(CT)或磁共振成像(MRI)的中央无强化区、强化环、周围低密度或长T1长T2水肿样信号区相对应，水肿样改变主要与灶周剂量较高有关。坏死是靶细胞辐射损伤与血管闭塞相结合的结果，后为管壁增厚和血栓形成所致。糖皮质激素对灶周水肿的疗效与血管壁损伤程度有关。