黄体破裂并宫内妊娠超声表现1例

患者女,24岁。婚后半年,停经38d时,自测尿妊娠试验阳性;于停经42d时,突感左下腹剧烈疼痛4h伴恶心呕吐,随来我院就诊。体查:痛苦面容,面色苍白,弯腰,叩诊移动性浊音(+);妇科检查:子宫前位,略大,宫颈举痛,双附件区触痛明显,左侧为甚,但未触及明显包块,临床拟诊为宫外孕,超声所见:子宫前位,大小5.6cm×4.2cm×3.5cm,宫壁回声均匀,内膜厚1.2cm,宫内可探及一大小1.1cm×0.8cm的胎囊样环状无回声,内部未见明显原始胚芽及心管搏动回声(图1)。于左侧附件区可探及一大小5.8cm×4.8cm×2.7cm椭圆形混合性包块回声,边界清晰,形态尚规则,横切包块,于包块右半部似见卵巢样组织,在其偏左后下方另见一类似胎囊样的环状无回声,其内部透声差,未见明显胚芽及心管搏动回声(图2)。子宫直肠陷窝及两侧腹盆腔见少量的无回声暗区,盆腔测前后径1.4cm,右侧附件未见异常包块回声。超声提示:(1)宫内早孕;(2)左侧附件混合性包块伴腹盆腔积液,考虑异位妊娠破裂,黄体破裂不除外。术中发现腹盆腔少量游离血液及一较大的混合性包块,约6.0cm×5.4cm×3.0cm,切开包块发现左侧卵巢被包裹其中,卵巢体径...     

彩超诊断双眼视网膜母细胞瘤1例

患儿男 ,1岁 4个月。因左眼视力进行性下降 9个月 ,伴发黄 2个月前来就诊。二维超声显示双眼球各径线测值未见异常 ,左眼轴长 19.5mm ,左眼球可见一大小约 19mm× 16mm的不规则实性异常回声肿块占据大部分玻璃体腔 ,晶体周缘回声粗糙 ,肿块前缘与晶体紧贴粘连 ,后与球壁相连 ,形态不规则 ,表面凹凸不平 ,内部回声强弱不均 ,可见散在分布的强回声钙化斑 ,未能显示明显的与球壁分离的膜状回声 ;右眼玻璃体内见一形态不规则 ,呈分叶状的实性肿块回声自球后壁向玻璃体内突入 ,大小约 16mm× 17mm ,其边界清楚 ,表面凹凸不平 ,内部回声强弱不等、…     

手术室护士抑郁情绪的调查研究

[目的 ]了解手术室护士抑郁情绪的现状。 [方法 ]应用SDS量表对西安地区部分医院 13 0名手术室护士进行抑郁现状调查。 [结果 ]手术室护士抑郁发生率为 5 4.62 %。 [结论 ]手术室护士抑郁情绪高于临床护士 ,应提高手术室护士心理素质及健康水平     

护理岗位实施绩效考核的效果探讨

[目的]探讨护理分配制度与护理质量的关系,提高医院护理工作质量。[方法]在护理岗位推行了绩效考核制度,对实行绩效考核制度前后护理工作质量进行比较,分析推行绩效考核对护理质量管理产生的效应。[结果]护理岗位推行绩效考核起到了提高员工绩效、提高员工素质、保证护理目标的实施、增强管理效能等作用,有效地促进了医院护理质量的全面提高。[结论]将绩效考核引入护理管理,是新时期护理管理高效科学的管理模式。     

膝关节骨性关节炎针灸治疗选穴特点及分析

膝关节骨性关节炎（osteoarthritis,OA）是中老年人的常见病及多发病。随着全社会人口的老龄化。OA的发病率也在逐渐升高。我国已进入老龄化社会，因此对OA的研究显得更加迫切和重要。OA的病理特征是关节软骨纤维化，退行性变与新骨生成，导致骨端硬化和周围骨赘，最终出现骨膜关节囊瘢痕，邻近肌肉萎缩，以致关节不稳、半脱位、屈曲性挛缩。从中医期刊发表的针灸防治本病临床报道可以看出．针灸作为OA的康复治疗手段之一，在治疗中起着积极的作用。有很好的疗效。本文对2001-2006年在期刊发表的针灸治疗的临床报道进行统计，分析其选取腧穴特点，旨在总结针灸治疗本病的理论及临床实践经验。[第一段]     

强化护理管理者的法律意识

随着我国法律的健全 ,人们运用法律保护自己的权益已成为一种趋势[1] 。法制观念的日益增强 ,对护理质量提出了更高的要求。护理纠纷的发生 ,给护理管理者提出了新的课题。从护理管理角度看 ,护理纠纷的发生与管理存在着必然的密不可分的联系。因此 ,如何加强护士的职业法律意识 ,有效地避免护理纠纷 ,是护理管理者值得思考的问题。1　护理纠纷产生的原因1.1　护理工作中的缺陷　①目前在护理服务过程中仍存在职业道德水平低下的现象 ,由于护士工作态度不积极或语言艺术欠缺等。②护理人员未严格执行护理技术操作规程和工作制度 ,而造成护理…     

护理评估知识技能评价标准的设计

护理评估是护理程序中非常关键的一步 ,贯穿于护理活动的全过程[1] 。评估时收集到的资料是否全面、真实 ,将直接影响护理问题的确定与护理计划的实施。护理评估包括知识技能与操作技能。多年来 ,护理研究者们一直重视操作技能方面的研究 ,如生命体征评估技术、身体评估等 ,但在知识技能方面 ,至今还没有一套规范、操作性强的评价标准。因此 ,作者结合多年从事护理程序教学及临床带教的实践经验 ,进行了护理评估知识技能评价标准的设计。现介绍如下。1　方法1.1　护理评估知识技能评价标准的设计　依据全国高等医药院校供护理学类专业用的统…     

手术护理记录单的设计与应用

为了科学、简明、真实地记录手术护理过程,依据《病历书写基本规范(试行)》,我们设计了一套手术护理记录单,现介绍如下。设计原则(1)内容完整、避免重复。记录单内容完整体现护理技术操作的常规要求,按分类项目、工作流程、手术前后的顺序排列。以一页纸正反面使用,与麻醉记录互为补充,重点反映高危因素的护理操作。(2)便于操作、减少书写。填写的具体内容,计量单位直观、方便、直接反映在记录单上,采用打“√”或数据填写的方法实施,减少护理工作量。记录方法(1)采用蓝黑墨水或碳素墨水,使用医学术语,出现错字时用双线划掉,不得涂改,刮除。…     

双清注射液改善多器官功能障碍综合征大鼠脏器功能和存活率

目的 :探讨双清注射液对多器官功能障碍综合征 (MODS)的保护作用。方法 :采用肠缺血再灌注损伤后 12小时腹腔注射酵母多糖的方法 ,复制“二次打击”MODS动物模型。将大鼠分为 3组 ,预防组和治疗组分别于恢复肠道血流即刻或注射酵母多糖后静注双清注射液 ,对照组静注等量生理盐水。观察炎症介质、脏器功能及存活率的变化。结果 :预防组和治疗组动物血浆丙氨酸转氨酶、肌酐、肿瘤坏死因子、内毒素含量以及肺和小肠髓过氧化物酶活性显著低于对照组 ,4 8、72和 12 0小时存活率显著高于对照组。首次打击后“预防”给药效果优于“二次打击”后“治疗”给药。结论 :双清注射液具有明显的抗炎和器官保护作用 ,能提高 MODS动物的存活率。     

戈舍瑞林与比卡鲁胺联合治疗晚期前列腺癌的疗效分析

目的研究分析晚期前列腺癌患者应用戈舍瑞林与比卡鲁胺治疗的效果与安全性,为临床治疗晚期前列腺癌患者提供可靠的参考依据。方法选取2015年3月~2016年1月解放军总医院第六医学中心收治的晚期前列腺癌患者112例,按照随机数表法分为两组,每组56例。观察组患者联合应用戈舍瑞林与比卡鲁胺间歇性治疗,对照组患者则联合应用戈舍瑞林与比卡鲁胺持续治疗,比较分析两组晚期前列腺癌患者的治疗效果。结果两组患者治疗1、3个月的疼痛缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6、12个月后,观察组的疼痛缓解率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的血清PSA值、不良反应发生率、骨转移情况、血清睾酮比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用戈舍瑞林与比卡鲁胺间歇性治疗与持续治疗均有显著疗效,间歇性治疗能够更好的缓解患者疼痛。