乳酸环丙沙星致不良反应1例

1　病例介绍患者 ,女 ,42岁 ,2 0 0 0年 1 2月 6日 ,因咽部疼痛来我部就诊。体检 :Ｔ 38.8℃ ,咽部充血 ,扁桃体双侧中度肿大。诊断 :急性扁桃体炎。给予 0 .2 %乳酸环丙沙星注射液 2 0 0ｍＬ。静脉滴注 ,滴速 70滴·ｍｉｎ 1 ,输液约 1 5ｍｉｎ后患者出现恶心、头晕、呕吐、心慌、胸闷、全身发冷等症状。立即停药 ,平卧 ,给氧。体检 :Ｔ 38.8℃ ,ＨＲ 1 0 2次·ｍｉｎ 1 ,律齐 ,ＢＰ 1 1 4 78.6ｍｍＨｇ。考虑为乳酸环丙沙星所致不良反应。立即给予 1 0 %葡萄糖注射液250ｍＬ加 1 0ｍｇ地塞米松 ,静脉滴注。 30ｍｉｎ后 ,心慌、胸闷症状消…     

低分子肝素钙治疗急性脑梗塞疗效观察

目的：观察低分子肝素钙治疗急性脑梗塞治疗效果。方法：将80例急性脑梗塞患者随机分成试验组和对照组，试验组40例用低分子肝素钙5000IU脐周皮下注射，每日2次，连用10天。对照组40例用复方丹参注射液20ml加入生理盐水250ml静滴，每日1次，总疗程14天，观察疗效。结果：试验组和对照组的临床有效率分别为95％和60％（P〈0．01）。结论：低分子肝素钙用于治疗急性脑梗塞患者疗效显著。     

阿尔茨海默病患者甲状腺激素变化与胆碱酯酶抑制剂的干预作用开放分组,半年随访,盲法评估

目的:观察阿尔茨海默病患者应用胆碱酯酶抑制剂治疗6个月后甲状腺激素水平的变化,探讨胆碱酯酶抑制剂治疗阿尔茨海默病的可能作用环节。方法:阿尔茨海默病组为上海华东医院2003-02/2004-06收治,共61例,采用开放式分组,分为治疗组(使用选择性胆碱酯酶抑制剂)27例和未治疗组34例,治疗组中16例选用多奈哌齐5～10mg/d,11例选用卡巴拉汀6～12mg/d,连续治疗6个月。对照组为同期健康体检者共58例。阿尔茨海默病组治疗前及治疗后第6个月检测两次血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸总量激素、甲状腺素总量、促甲状腺激素,治疗前与对照组比较,治疗后6个月治疗组和未治疗组间比较。结果:按意向处理分析,61例阿尔茨海默病患者和对照组58例均进入结果分析,27例接受治疗的阿尔茨海默病患者随访6个月。①阿尔茨海默病组治疗前与对照组比较:游离三碘甲状腺原氨酸浓度明显降低犤(4.44±1.01),(5.30±1.42)pmol/L,t=-3.814,P<0.01犦,三碘甲状腺原氨酸总量和促甲状腺激素水平均降低犤(1.48±0.28),(1.66±0.34)mmol/L,(1.63±0.95),(2.68±1.26)mU/L,t=-3.071,-5.136,P<0.01犦。②阿尔茨海默病患者中治疗组与未治疗组比较:治疗前两组各激素水平无差异(P>0.05)。6个月后和治疗前两次检测的差值比较,     

102例剖宫产术后切口深层感染临床分析

剖宫产术为产科的重要手术,手术的安全性已大大提高,术后切口感染已成为产科常见的并发症。通常采用抗生素抗感染及局部理疗等措施,但其疗效并不理想,且花费较高。我科近十多年来采用中药硭硝外敷治疗剖宫产术后腹壁切口炎性硬结,取得了良好的效果,有效率达100％。现将102例剖宫产术后合并切口感染及硬结病例分析如下: 1 临床资料 1.1 自1980年1月～1994年12月,15年中,我院共行剖宫产术1425例。剖宫产术后切口深层感染并硬结的102例,占剖宫产术的7.01％。年龄     

单针穿刺腹膜透析的临床应用

腹膜透析是抢救急性重度药物或毒物中毒、急性肾功能衰竭等危重患的极有效措施,但在缺乏血液透析、无腹膜透析管、腹膜透析液等条件下,往往会感到束手无策,甚至延误了抢救时机.为此,我们对急诊患采用单针穿刺腹膜透析技术,较好地解决了这一难题.     

护士对湿性愈合治疗压疮认知度的调查

1962年Winter提出湿润环境有利于创面愈合，由此产生一种全新的湿性伤口愈合理论。并随之不断促进湿性愈合敷料的产生。创面湿性愈合疗法是在闭合性敷料的支持下实现的。这种敷料能透过空气和水蒸气，但液体和细菌不能透过，从而可快速创造出利于伤口愈合的湿润环境。     

妙用肝素帽进行多路输液

在临床护理工作中,我们将静脉留置针所用的肝素帽试用于头皮针输液,可代替三通接头用于多路输液,现介绍如下。方法:常规静脉穿刺后将头皮针的后端接肝素帽,再将排尽空气的输液器及头皮针扎入肝素帽中。对于应用多种药物,可将数条液路的输液器头皮针扎入肝素帽,同时开通多条静脉通路。体会:多次静脉穿刺既增加了患者的痛苦,如穿刺失败又易造成皮下淤血,增加感染的机会。尤其在用药多、液体多而患者自身血管条件不好,静脉留置针穿刺有困难的情况下,更易造成患者的心理压力,也增加了护士的操作难度。此时如选用头皮针静脉穿刺后连接肝素帽,再连…     

黄体破裂并宫内妊娠超声表现1例

患者女,24岁。婚后半年,停经38d时,自测尿妊娠试验阳性;于停经42d时,突感左下腹剧烈疼痛4h伴恶心呕吐,随来我院就诊。体查:痛苦面容,面色苍白,弯腰,叩诊移动性浊音(+);妇科检查:子宫前位,略大,宫颈举痛,双附件区触痛明显,左侧为甚,但未触及明显包块,临床拟诊为宫外孕,超声所见:子宫前位,大小5.6cm&#215;4.2cm&#215;3.5cm,宫壁回声均匀,内膜厚1.2cm,宫内可探及一大小1.1cm&#215;0.8cm的胎囊样环状无回声,内部未见明显原始胚芽及心管搏动回声(图1)。于左侧附件区可探及一大小5.8cm&#215;4.8cm&#215;2.7cm椭圆形混合性包块回声,边界清晰,形态尚规则,横切包块,于包块右半部似见卵巢样组织,在其偏左后下方另见一类似胎囊样的环状无回声,其内部透声差,未见明显胚芽及心管搏动回声(图2)。子宫直肠陷窝及两侧腹盆腔见少量的无回声暗区,盆腔测前后径1.4cm,右侧附件未见异常包块回声。超声提示:(1)宫内早孕;(2)左侧附件混合性包块伴腹盆腔积液,考虑异位妊娠破裂,黄体破裂不除外。术中发现腹盆腔少量游离血液及一较大的混合性包块,约6.0cm&#215;5.4cm&#215;3.0cm,切开包块发现左侧卵巢被包裹其中,卵巢体径...     

彩超诊断双眼视网膜母细胞瘤1例

患儿男 ,1岁 4个月。因左眼视力进行性下降 9个月 ,伴发黄 2个月前来就诊。二维超声显示双眼球各径线测值未见异常 ,左眼轴长 19.5mm ,左眼球可见一大小约 19mm× 16mm的不规则实性异常回声肿块占据大部分玻璃体腔 ,晶体周缘回声粗糙 ,肿块前缘与晶体紧贴粘连 ,后与球壁相连 ,形态不规则 ,表面凹凸不平 ,内部回声强弱不均 ,可见散在分布的强回声钙化斑 ,未能显示明显的与球壁分离的膜状回声 ;右眼玻璃体内见一形态不规则 ,呈分叶状的实性肿块回声自球后壁向玻璃体内突入 ,大小约 16mm× 17mm ,其边界清楚 ,表面凹凸不平 ,内部回声强弱不等、…     

手术室护士抑郁情绪的调查研究

[目的 ]了解手术室护士抑郁情绪的现状。 [方法 ]应用SDS量表对西安地区部分医院 13 0名手术室护士进行抑郁现状调查。 [结果 ]手术室护士抑郁发生率为 5 4.62 %。 [结论 ]手术室护士抑郁情绪高于临床护士 ,应提高手术室护士心理素质及健康水平