兔下颌骨骨折对颞下颌关节影响的实验研究

目的 观察下颌骨骨折对两侧颞下颌关节的影响，探讨损伤后颞下颌关节修复的机制。方法 采用新西兰大耳白兔30只。随机分为术后48h和1、3、5、8周5个时相组及一个对照组。每组5只，用多功能打击装王造成各组动物左侧下颌骨骨折。夹板坚固内固定骨折断，按时项处死动物取左侧颞下颌关节，观察伤侧颞下颌关节的组织学变化。用免疫组化方法检测髁状突软骨内VEGF及其受体Flt1的表达。结果 各时项标本均可见到颞下颌髁状突及关节盘不同程度的损伤，髁状突肥大细胞检测到VEGF及其受体Flt1的表达。结论 下颌骨骨折可致颞下颌关节损伤。VEGF和其受体Flt1可能参与颞下颌关节损伤的修复。     

颌后切口经腮腺前咬肌区入路治疗髁颈骨折

下颌骨易发生骨折的位置有髁突颈部、下颌角区、颏孔区和正中联合处,出现错位的骨折临床上一般采取手术切开复位固定的方法治疗[1,2]。本组髁突颈部骨折的患者采取颌后切口经腮腺前咬肌区入路治疗骨折的办法,取得了良好的临床疗效,现报道如下。     

STAT3与口腔鳞状细胞癌侵袭和转移的关系

目的：分析信号转导和转录激活因子-3(STAT3)在口腔鳞状细胞癌组织中的表达情况,探讨其与口腔鳞状细胞癌发生、发展、浸润及转移的关系。方法：采用原位杂交方法(ISH)和免疫组织化学SP法检测60例正常口腔黏膜组织、30例不典型增生组织及60例口腔鳞状细胞癌组织中STAT3 mRNA和蛋白的表达情况,同时结合临床病例资料进行分析。结果： STAT3 mRNA在正常口腔黏膜组织、不典型增生组织及鳞状细胞癌组织中的阳性表达率依次增高,分别为25.0%（15/60）、40.0%（12/30）和68.3%（41/60）,组间比较差异有显著性(χ2=23.855,P<0.05）;不同分化程度、不同浸润深度及有无淋巴结转移的口腔鳞状细胞癌组织之间STAT3 mRNA表达比较差异均有显著性 (χ2=15.912,χ2=25.616,χ2=7.455,均P<0.05)。口腔鳞状细胞癌组织中STAT3蛋白表达与癌组织的分化程度、浸润深度及淋巴结转移有密切关联,不同分化等级的鳞状细胞癌组织STAT3蛋白阳性表达率比较差异有显著性(Ⅰ级40.0%,Ⅱ级73.9%,Ⅲ级90.9%;χ2=11.532, P<0.05);浅层浸润癌组织与深层浸润癌组织的STAT3蛋白阳性表达率比较差异有显著性（浅层26.3%,深层92.7%;χ2=24.989,P<0.05）;发生淋巴结转移的癌组织和未发生淋巴结转移的癌组织STAT3蛋白阳性表达率比较差异也有显著性（发生转移91.3%,未发生转移59.5%;χ2=5.602,P<0.05）。正常黏膜组织、不典型增生组织及鳞状细胞癌组织中STAT3蛋白表达率依次增高,分别为13.3%(8/60)、30.0%(9/30)和71.2%(43/60),组间比较差异有显著性（χ2=23.855,P<0.05）。结论：口腔鳞状细胞癌组织中STAT3 mRNA和蛋白阳性表达均增高,并与口腔鳞状细胞癌生物学行为密切相关,提示STAT3过表达与口腔鳞状细胞癌的发生、发展有关,STAT3有望成为口腔鳞状细胞癌早期诊断和判断预后的辅助指标。     

口腔鳞状细胞癌中凋亡蛋白酶活化因子甲基化的研究

目的：探讨凋亡蛋白酶活化因子1（APAF1）基因的启动子区甲基化状态与口腔鳞状细胞癌（OSCC）的关系。方法：采用甲基特异性PCR的方法分别检测23例正常口腔黏膜组织和53例OSCC组织中APAF1基因的启动子区甲基化情况。结果：23例正常口腔黏膜组织中无1例检测到APAF1基因启动子区的甲基化,53例OSCC组织中有41例（77．36％）APAF1基因启动子区完全甲基化,5例（9．43％）APAF1基因部分甲基化,总甲基化率为86．79％（46／53）,与正常口腔黏膜组织甲基化率比较差异有显著性（P〈0．01）。APAF1基因的甲基化与病理分级、年龄、性别无关。结论：APAF1基因启动子区的甲基化是该基因在OSCC组织中表达降低的机制之一,基因甲基化引起的基因功能静默可能与OSCC的发生有关。     

口面指综合征二例报告

<正> 口面指综合征(Oral—Facial—Digital Syndrome),又称为PaPillon—Leage—PsaumeschesSyudrome。本病临床罕见,其特征是:腭裂,分叶舌,舌愈着症,牙间离开,上唇系带异常,下颌发育不全,面部畸形,眼距增宽等。四肢畸形,多指症,并指症等。我们曾收冶二例此类患者现报告如下。 [例1] 女,9岁。因“腭部豁裂9年”而入院。该患者否认近亲中有遗传病史及类似疾病。查体双     

髁状突骨折的外科手术治疗与保守治疗

目的 对髁状突骨折手术治疗与保守治疗效果的分析，方法 对109例髁部骨折患者进行手术与保守治疗，并进行追踪随访6个月，通过X线片检查，主观与客观的临床检查对两种治疗方法的效果进行分析。结果 两组患者术后在最大开口度，下颌运动，咬合关系，开口时下颌偏斜及颞颌关节区肌肉疼痛等方面无显著性差异；外科手术患者发生神经功能损伤的危险性明显高于非手术组；手术组髁突复位准确度明显高于保守治疗组。结论 由于手术有许多不利因素，开放手术治疗只适用于严重脱位，移位的髁部骨折患者。     

复方丹参注射液防止平阳霉素化疗后所致肺间质纤维化的临床研究

目的 应用复方丹参注射液（SM）可防止平阳霉素（BLM）化疗后肺纤维化的发生。方法 对67例头颈部鳞癌患者进行术前术后平阳霉素化疗的同时，使用复方丹参注射液可防止肺部并发症出现。结果 其中54例并一年随访，拍片检查，无肺纤维化症状，体征，拍片可见两肺野清晰，肺纹理走行规整。结论 应用丹参注射液是预防肺间质纤维化的有效的方法。     

C-erbB-2蛋白在口腔鳞状细胞癌中表达意义的研究

目的 :探讨 C- erb B- 2基因蛋白 ( P185)表达与口腔鳞状细胞癌 ( OSCC)临床病理参数的关系。方法 :采用免疫组化 SP法检测 4 2例 OSCC,8例正常口腔粘膜 ( NOM)中 P185的表达进行检测。结果 :OSCC中 P185的表达阳性率明显高于 NOM( P<0 .0 5) ,中低分化的 OSCC中 P185表达阳性率明显高于高分化组 ( P<0 .0 5) ,伴随颈淋巴结转移组明显高于未转移组 ( P<0 .0 5)。结论 :C- erb B- 2基因蛋白在 OSCC中存在过度表达 ,其程度与 OSCC的分化程度及转移情况高度相关。     

血管内皮细胞生长因子在口底癌组织中的表达及作用的临床研究

目的：研究血管内皮细胞生长因子（VEGF）在老年口底癌组织中的地位及作用,探讨老年口底癌的发病机制、临床分期和病理分级及VEGF网络相关情况。方法：采用免疫组织化学S－P法检测40例口底癌组织、39例癌旁组织、10例正常口底粘膜组织并观察VEGF表达水平的动态变化。结果：VEGF表达水平明显高于健康对照组（均为P＜0．01）。随着病理分级和临床贫苦的增高,VEGF的阳性表达率和表达强度增增高呈正相关。结论：VEGF是口底癌中机体病理生理改变的重要血管生成因子,其过度表达在口底癌发生发展、浸润转移中起重要作用。     

抑癌基因PTEN在腮腺肿瘤中的突变与缺失

目的：探讨抑癌基因PTEN在腮腺多形性腺瘤及腮腺粘液表皮样癌的发生、发展过程中的作用：方法：应用聚合酶链反应(PCR)及克隆、基因测序的方法来分析腮腺多形性腺瘤、腮腺粘液表皮样癌及正常腺体组织中PTEN基因第5、第6及第8外显子有无突变及缺失。结果：通过对PTEN基因3个外显子的克隆测序，发现有2例腮腺多形性腺瘤外显子8发生突变，其中1例引起编码的氨基酸发生变化；而腮腺粘液表皮样癌中均未发现有突变及缺失。结论：初步推断，在DNA水平抑癌基因PTEN在腮腺多形性腺瘤中存在突变，在其发生发展过程中可能起到一定的作用；在DNA水平抑癌基因PTEN在腮腺粘液表皮样癌的发生过程中可能不起重要作用。