显微血管减压术治疗面肌痉挛的相关问题

显微血管减压术治疗面肌痉挛已广泛开展,但临床上仍有较多问题需要探讨。诊断时要重视病史与查体,并注意与Meige综合征的鉴别;打开小脑桥脑裂上、下支有助于克服经典手术的缺陷,实现真正的全程减压;建议同时用涤纶片和涤纶毡行＂个体化围套式减压＂;修复颅骨缺损可试用人工颅骨而不用钛网。只有从临床诊治的各个方面都注重细节和创新,才能不断提高治愈率,降低并发症发生率和复发率,减少乃至杜绝死亡。     

中医综合康复治疗对脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者生活质量的改善效果分析

目的分析中医综合康复治疗对脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者生活质量的改善效果。方法45例脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者作为研究对象,采用电脑随机分配方式分为观察组(25例)和对照组(20例)。观察组实施中医综合康复治疗,对照组实施常规方式治疗。比较两组治疗前后神经功能缺损评分和日常活动能力评分;治疗效果;治疗后Fugl-Meyer运动功能(F-M)评分、日常生活能力量表(ADL)评分;治疗前后生活质量评分。结果治疗后,观察组患者的神经功能缺损评分和日常活动能力评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为96.00%,高于对照组的55.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的F-M评分(62.45±1.27)分、ADL评分(70.35±10.18)分均高于对照组的(31.19±1.27)、(45.11±6.47)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的情绪功能评分(95.23±1.37)分、社会功能评分(91.46±2.03)分、认知功能评分(86.27±1.23)分、躯体功能评分(92.49±1.20)分均高于对照组的(60.34±1.23)、(60.54±1.22)、(71.23±1.02)、(72.12±1.03)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论中医综合康复治疗脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者,取得显著效果,能提高患者生活质量。     

无创正压通气治疗非慢性阻塞性肺病肺泡低通气综合征102例分析

我院自2003年7月至今应用无创正压通气（NPPV）治疗102例，报告如下。 1资料与方法1．1一般资料选择自2003年7月至2007年8月我院住院的102例患者，均经血气分析示PaCO2〉45mmHg，存在肺泡低通气综合征，其中男74例，女28例；年龄19～78岁，平均年龄51岁；PaCO245—61mmHg35例，PaC0262～80mmHg56例，PaCO2〉80mmHg11例。其中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）52例，肥胖低通气综合征8例，原发性肺泡低通气综合征7例，脑干梗死6例，有机磷中毒中间综合征6例，脑干出血5例，胸廓畸形5例，脊髓外伤4例，格林-巴利综合征4例，重症肌无力3例，脊髓脱髓鞘病变1例，脑干肿瘤1例。     

神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床分析

目的探讨施行综合性康复疗法治疗神经内科偏瘫患者的临床疗效。方法选择2011年7月~2013年5月接收的76例神经内科偏瘫患者,将其随机分为对照组和实验组,每组38例患者,两组患者分别给予神经内科常规药物治疗、综合性神经康复治疗。分别使用汉米尔顿抑郁和临床神经功能缺陷量表评定和比较两组患者的疗效。结果分析两组患者的HAMD评分及临床神经功能缺损程度评分,在治疗前和治疗1周后两组患者的差异无统计学意义(P0.05);而实验组患者在接受治疗3周后的各项评分均明显高于对照组患者,两组之间的差异有统计学意义(P0.05)。结论施行综合性康复性疗法能明显改善神经内科偏瘫患者神经功能缺损、有效缓解患者表现出的抑郁症状,值得在今后的临床治疗中推广使用。     

浅议医院科研经费核算与管理

科研经费管理是医院科研管理的一个重要环节,是保证医院科研科题完成的条件之一,也是医院财务管理的一个重要方面.通过对医院科研经费核算与在管理中存在的问题进行分析,提出了科研经费管理应加强制度建设,加强、规范科研经费核算及使用,从而使医学科研事业健康发展.     

医护一体化模式在湿润烧伤膏联合负压封闭引流治疗糖尿病足的临床应用

目的:探讨医护一体化模式在湿润烧伤膏联合负压封闭引流(VSD)治疗糖尿病足(DF)中的应用价值。方法:选择 2019年 6月—2021年 6月我院收治的 68例 DF患者,采用随机数字表法随机分为常规组和一体化组,每组 34例,两组患者均开展湿润烧伤膏联合 VSD治疗,临床护理中分别实施常规模式护理、医护一体化模式护理。对比两组患者的溃疡创面愈合效果和临床症状改善效果。结果:一体化组患者创面愈合获效率为 91.18%,高于常规组的 70.59%,差异有统计学意义( P＜ 0.05);一体化组患者溃疡创面愈合时间为( 14.25±2.15)d,短于常规组的( 20.17±3.26)d,差异有统计学意义(P＜ 0.05)。干预后,一体化组患者患足疼痛、肿胀、麻木、跛行症状评分均低于常规组,差异有统计学意义(P＜ 0.05)。结论:湿润烧伤膏联合 VSD治疗中应用医护一体化模式能有效提高 DF患者的症状改善效果和溃疡愈合效果。     

神经肌电图对注射性坐骨神经损伤的定量评估

目的：探讨注射性坐骨神经损伤后肌电图(EMG)、神经传导速度(MCV)检测结果的客观评价。方法：采用日本光电MEM3202型肌电图仪和MEB5504型肌电诱发电位仪，按常规方法检测胫前肌和腓肠肌肌电图，测量腓总神经及胫神经神经诱发电位。结果：51例患儿肌电图异常：胫前肌76．5％(39／51)，腓肠肌内侧头23．5％(12／51)；诱发电位异常：腓总神经72．5％(37／51)。胫神经13．7％(7／51)。结论：坐骨神经支配肌肉，出现纤颤电位和神经传导速度减慢，二者是诊断注射性坐骨神经损伤比较客观的神经电生理观察指标。     

夜间睡眠应用BiPAP治疗重叠综合征并呼吸衰竭疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）称为重叠综合征。仅以常规药物及氧疗不能改善通气，纠正呼吸衰竭效果亦不显著。本研究主要探讨夜间睡眠时应用双水平气道正压（BiPAP）对重叠综合征并呼吸衰竭的治疗价值。