止血环酸对体外循环中血小板的保护作用

止血环酸对体外循环中血小板的保护作用马松峰乔峻张立生作者单位：８３００５３新疆医学院第一附属医院心外科体外循环术后渗血原因复杂，其中血小板功能损伤及数量减少是重要原因之一。因此血小板的保护一直受到临床研究的关注〔１〕。本研究旨在探讨止血环酸抑制纤溶酶...     

山东菏泽地区361名唇腭裂患儿营养状况的调查

山东菏泽地区３６１名唇腭裂患儿营养状况的调查张立生（１）侯军（２）周东升（３）路陶生（１）１菏泽医专口腔科教研室２北京空军总医院口腔科３菏泽地区医院口腔科～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～唇腭裂患儿由于吸吮障碍、喂养困难，常常伴有营养不良...     

丹参的促转移作用和对某些抗癌药的增敏作用

近年来由于血凝机制和肿瘤转移规律研究的进展,使得抗凝剂用于肿瘤治疗的可能性日益受到重视。我们在研究活血化淤治则中,重点观察了丹参对实验肿瘤生长和转移的影响,并对其作用机理作了初步探讨。结果如下:     

神经阻滞疗法不同于神经阻滞

神经阻滞疗法是麻醉科疼痛门诊最主要的操作技术。众多的疼痛性疾病(包括无疼痛症状的部分疾病),非某一学科能单独全部治疗,理应由多学科共同处理。麻醉科医师以其特长—神经阻滞,从麻醉学的角度对此类疾病进行诊断与治疗。作为一种治疗措施,神经阻滞疗法不同于为手术麻醉目的而施行的神经阻滞。     

左前外侧剖胸切口在心脏直视手术的应用(附152例报告)

体外循环心脏直视手术后切口的美观问题,已越来越受到患者的关注。我院自从1965年5月至     

陕南贫困农村地区婴幼儿喂养行为及风险因素分析

目的 研究中国集中连片贫困农村地区婴幼儿喂养行为及其风险因素。方法 2013年在陕南秦巴山区开展贫困农村婴幼儿喂养行为调研,采用结构化问卷,选取1 765名6~12月龄婴幼儿及其主要监护人为调查对象,收集婴幼儿喂养行为、孕产妇和儿童早期健康管理服务参与情况、婴幼儿及其家庭基本情况等信息,使用logistic模型分析婴幼儿喂养行为的风险因素。结果 孕产妇和儿童早期营养教育能促进婴幼儿微量营养素补充（OR=1.413,P<0.01）,但与婴幼儿母乳喂养及辅食添加行为是否符合世界卫生组织标准间没有显著关系;低出生体重、第一胎和母亲不是第一监护人是科学母乳喂养婴幼儿的风险因素（均P<0.01）;年龄小、第一胎和妈妈教育年限≤9年是给婴幼儿科学添加辅食的风险因素（均P<0.01）。结论 陕南贫困农村地区婴幼儿母乳喂养和辅食添加不科学问题仍较普遍,孕产妇和儿童早期营养教育效果有限。     

对预先镇痛的认识与其研究的方法学

预先镇痛现在是疼痛研究的热门课题 ,其临床研究的结果 ,各家报道很不相同 ,甚至相反。就是动物实验虽然基本肯定 ,但也有差异。究其原因 ,我认为主要是对预先镇痛的认识与研究设计的方法学有问题。预先镇痛不同于镇痛 ,后者以吗啡等阿片受体激动药为代表 ,作用于脊髓、延髓、中脑和丘脑等痛觉传导区的阿片受体 ,从而提高痛阈 ,对伤害性刺激不再感受疼痛 ,以达到镇痛作用 ;预先镇痛则是在疼痛刺激之前 ,采取预防措施 ,消除或减轻疼痛刺激向中枢神经系统的传导 ,以抑制神经可塑性的变化 ,从而达到创伤后镇痛的目的。根据神经病理生理学研究[1…     

罗哌卡因腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的研究

目的：观察不同剂量罗哌卡因腰麻－硬膜外联合阻滞（CSEA）和产妇自控硬膜外镇痛（PCEA）在分娩镇痛中的效果和安全性以及对产程和胎儿的影响，以探讨最佳的方法和药物剂量，方法：随机选择ASA I－Ⅱ级拟行自然分娩的单胎足月初产妇100例，按双盲原则分为5组，宫口开至3－4cm时，R1－3组分别经蛛网膜下腔注入0．75％罗哌卡因0．33ml(2.5mg),0.50mg(3.75mg),0.67ml(5mg)，注入容积均为2．51ml，用5％葡萄糖溶液添加，Y组单独硬膜外镇痛，C组为未实施分娩镇痛者作对照，R1－3各组当腰麻作用消失后，连续PCA泵，经硬膜外均给予0．175％罗哌卡因，输注背景速率为6ml/h，锁定时间15min，单次剂量2ml，Y组在孕妇宫口开至3－4cm时给予0．175％罗哌卡因（方法同R1－3组），监测VAS评分及改良Bromange评分，新生儿Apgar评分及NACS评分，出生即刻的婴儿脐静脉血的血气分析测定，产程，镇痛时间及PCA泵用药量和按压次数，镇痛后及产后副作用。结果：镇痛起效时间：R1，R2，R3组显著短于Y组，有非常显著性差异（P＜0．01），Y组罗哌卡因用药量高于其它各组，有显著性差异（P＜0．05），CSEA各组中，随着蛛网膜下腔药量的增加，运动神经阻滞逐渐加深，三组间比较均有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01），结论：蛛网膜下腔给予罗哌卡因3．75mg,60min后给予0．175％罗哌卡因PCEA，能使产妇获得满意的镇痛效果，是一种母婴安全，副作用小的镇痛方法。     

单心房合并部分型肺静脉畸形引流1例

患儿男，11岁，体重23·skg。生后3个月体检发现心脏有杂音。2岁后逐渐出现活动后心慌、气短，易患呼吸道感染．查体：发有差，无明显紫组，田骨两例第2、3助间闻及3／W级收缩期荣音，PZ亢进。心电图示：窦性心律，右室肥厚（容量负荷型）．X线胸片示：两肺纹理增多、增粗，呈充血改变，心影呈“犁形”．肺动脉段突隆，右心线交结点上移，心尖上翘．右心房、右心室增大．超声心动图示：右房、右室增大，容量负荷过重，房间隔回声完全消失。心房水平见双向分流。1995年8月在体外循环下手术治疗。术中见肺动脉增粗，右房、右室大。纵行切开…